Popis po lhůtě splatnosti na 20.10.2012

Sympatomimetikum , Hlavní složkou - efedrin hydrochloridu. Účinná látka stimuluje beta a alfa adrenergní receptory. Pod vlivem drogy se uvolní norepinefrin   do lumen synaptické štěrbiny. Droga ovlivňuje křečové boule v adrenergních, eferentních vláken. Efedrin je schopen poskytnout slabě vyjádřené stimulující účinek na adrenergní receptory. Droga způsobí psychostimulační, bronchodilatační a vasokonstrikční účinky. Droga zlepšuje atrioventrikulární vedení Zvýšení srdeční frekvence, IOC, síla srdečních stahů, zvýšení úrovně krevního tlaku a systémové vaskulární rezistence, inhibuje střevní peristaltiku, zvyšuje hladinu cukru v krvi, zvyšuje tonus kosterního svalstva. Efedrin rozšiřuje zornici, bez ovlivnění nitrooční tlak, a ubytování of , Podle účincích psychoaktivních léků v blízkosti fenaminu. Lék je schopen inhibovat aktivitu katecholaminů-0-metyltransferázy, monoaminoxidázy. Lék stimuluje alfa-adrenergní receptory v krevních cév kůže, zúžení rozšířené krevních cév, což vede ke snížení jejich zvýšenou propustnost. Tento mechanismus vysvětluje snížení závažnosti edému kopřivka , Při příjmu efedrin dovnitř terapeutický účinek se vyvíjí v 15-60 minut, trvá asi 5 hodin. V intramuskulární účinku je zapsána v 10-20 minut a trvá asi hodinu. Proti vazopresorickému efekty   lék s opakovaným podáváním 10-30 minut snižuje rychle se vyvíjející tachyfylaxe způsobené poklesem zásob norepinefrinu v křečových vyboulení. Efedrin je k dispozici ve formě tablet dávkové formě, v roztoku, nosních kapek. Odděleně produkoval dětské formu léku.

Indikace:

Efedrin je předepsán pro senná rýma, rýma, zánět vedlejších nosních dutin, katar, vasomotorické rýmy, s hypotenze   (spinální anestezie, chirurgie, šok, kolaps, předávkování antihypertenziv, blokátory, drogami ganglioblokiruyuschimi, bakteriémie, ztrátu krve, traumatu). Droga je předepsána pro deprese, narkolepsie, astma, spací otravu prášky, sérové ​​nemoci , Vyrážka, krvácení z buničiny zubu a dásní, s otravou drog, s cílem diagnostické oční praxe (mydriáza).

Kontraindikace:

Efedrin není indikován k nespavosti, nesnášenlivost hlavní složky, feochromocytom GOKMP, tachykardie, nekontrolovaná hypertenze během na fibriddyatsii komor. Když hypoxie, hyperkapnie, metabolická acidóza , Hypovolémie, plicní hypertenze, forma-glaukom uzavření, fibrilace síní, nemoc, ateroskleróza, arteriální embolie, okluzní cévní léze Buergerova v historii pacienta s infarktem myokardu, Raynaudova choroba , Diabetic endarteritida, omrzliny, tyreotoxikóza, cukrovka, benigní hyperplazie prostaty, fibrilace komor, tachyarytmie, angina pectoris, hypertenze, koronární srdeční onemocnění a jiných onemocnění kardiovaskulárního systému Efedrin používat opatrně.

Nežádoucí účinky:

Nervový systém: roztěkanost , Nervozita, slabost, poruchy spánku, bolesti hlavy, třes končetin, svalové křeče , Křeče, závratě, náladu a duševní změny, halucinace, nadměrná spavost, necitlivost v rukou   a Foot , Kardiovaskulární systém:   nepohodlí a bolest na hrudi, komorové arytmie , Pokles krevního tlaku, bušení srdce, tachykardie   nebo bradykardie, angina, zrudnutí kůže, neobvyklé krvácení. Trávicí trakt: pálení žáhy , Poruchy příjmu potravy, podráždění a sucho v krku a úst, nevolnost, zvracení. Močová: bolestivé a obtížné močení. Místo vpichu může pálivou bolest. Rovněž je třeba poznamenat periferní vazokonstrikci, bledou kůži, pocení, dušnost, rozmazané vidění, alergické reakce, rozšíření žáci, hypertermie , Zimnice, dušnost.

Předávkování:

Projevující se vyrážky na kůži, nadměrné pocení, zvracení, ztráta chuti k jídlu, nadměrné zvýšení hladiny krevního tlaku, retence moči , Nespavost, neklid, těžká slabost. Doporučuje se, aby podávání alfa-blokátorů krátkodobě působících.

Jak používat:

Efedrin užívá perorálně, intravenózně, subkutánně, intramuskulárně, .  V alergických onemocnění, astma lék 10-15 dní perorálně 2-3x denně o 25-50 mg, nebo cyklus tří dnů a tří-denní přestávce .  Jako stimulant CNS a bronchodilatační lék předepsán pro děti znamená subkutánně, intravenózně v dávce 3 mg / kg (dávka 4-6) .  Před spinální anestézii, zatímco bakteriemie intramuskulárně a subkutánně na 20-50 mg 2-3 krát denně .  Vyšší dávky pro podkožní podání, orální podání: denně - 150 mg, 50 mg Single - .  Pokud je hypotenze Efedrin podáván intravenózně pomalu subkutánně fyziologickým roztokem 20-50 mg .  Opakované podání se provádí pod kontrolou krevního tlaku .  Když vasomotorická rinitida 2 až 3% roztok používaný v očním praxi předepsané 1-5% roztok .  Jako děti vazokonstrikční je podáván intravenózně nebo subkutánně do 750 mg / kg v rámci kontrolního odpovědi pacienta .

Zvláštní pokyny:

Během infuze je nutné použít speciální zařízení vybavené měřítkem pro úpravu rychlosti infúze. Infusion se s výhodou provádí ve velké žíly, s výhodou centrální. Během léčby vyžaduje sledování změn EKG, objemu moči, krevní tlak, tlak, plicní kapilární klínovým tlaku v plicní tepně, centrální žilní tlak , K prevenci nočního spánku Poruchy efedrin předepsané spaním nebo na konci dne. Je třeba dbát, aby se lék nedostal do perivaskulární tkáně, což způsobuje tvorbu nekrózy. Nadměrné množství léčiva v infarktu myokardu mohou způsobit zesílení a progrese ischemie   z důvodu zvýšené potřebě tkáně myokardu kyslíku .  Před zahájením léčby, korekce hypovolémie .  Úvod efedrin není náhradou solné roztoky, krevní tekutiny, plazma, krevní, .  Je to nepřijatelné dlouhodobou léčbu efedrinu .  Během spinální anestézii léku může způsobit bušení srdce u plodu .  Droga může způsobit odolný proti hypertenzi v průběhu kombinované terapie s léky, posílení generické aktivity, přidávat lokální anestetika při porodu .  Narkomany mohou být použity, protože stimulační účinek na centrální nervový systém .  Nikdy nepoužívejte neprůhledné řešení .  Zbytky roztoku po infuzi byly zničeny .  Dříve Efedrin perorálně pro léčbu myastenie gravis, pomočování .  Při sdílení monoaminu inhibitory monoaminooxidázy výrazný nárůst v presoru účinku sympatomimetikum, který způsobuje zvracení, bolesti hlavy, arytmie, zvýšené riziko hypertenzní krize ,

Lékové interakce:

Efedrin je schopen oslabit akci prášky na spaní , Narkotická analgetika. Léky, které se zalkalizuje moči (citrát, antacida, hydrogenuhličitan sodný, inhibitory karboanhydrázy) zvyšovat poločas efedrinu, čímž se zvyšuje riziko intoxikace. Současné podávání s chinidinem, srdeční glykosidy , Dopamin, tricyklická antidepresiva, léky pro inhalační anestezii (methoxyflurane, isofluran, halothan, enfluran, chloroform, trichlorethylen), větší pravděpodobnost vzniku závažné komorové arytmie. Kombinace s antihypertenziva , Rauwolfia alkaloidy, diuretika, sympatolytický způsobuje snížení hypotenzního účinku. Zvýšená závažnost vedlejších účinků kardiovaskulárního systému je registrována, zatímco použití sympatomimetik. Při současném použití adrenergních bronchodilatační léků výraznějším, nadměrné stimulace centrálního nervového systému, která se projevuje tím, nespavost, podrážděnost, zvýšená dráždivost, záchvaty, arytmií. Inhibitory monoaminooxidázy Reserpin, selegilin, prokarbazin, furazolidon v kombinaci s efedrinem způsobuje výrazné zvýšení krevního tlaku, arytmie, bolesti hlavy, zvracení, hypertenzních krizí. Určení neselektivní beta-blokátory, dusičnany, vedou k poklesu účinnosti efedrinu. Fenoxybenzamin zvyšuje závažnost tachykardie, hypotenzní účinek. Ergotamin, ergometrin, Oxytocin , Metilergometrin zvyšují riziko gangréna, ischemie, zvýšení vasokonstrikční účinek, vysoký krevní tlak může krvácení do mozku. Methylfenidát, trimetafan, mecamylaminu, mazindol, metyldopa, doxapram, guanetidin guanadrel zvýšit závažnost presoru efektu. Aplikace levodopa   Mohlo by dojít k arytmie, snížit dávkování vyžaduje sympatomimetický. Efedrin zvyšuje stimulační metylfenidátem mazindol na centrální nervový systém. Vstupné je ritodrin účinky vzájemného posilování, včetně boku.