31.srpna 2011

Hydrokéla   (Řecky "HYDOR». - Kapalina a "Kele» - otok), nebo vodnatelnost   Mušle varlata je onemocnění, při kterém kapalina hromadí mezi tabulemi vaječných skořápek. Typicky objem kapaliny akumulovat několik mililitrů, ale může dosáhnout až 2, 5-3 litrů. Vodnatelnost testikulárních membrán se stane Vrozený   a zakoupené , Vrozená hydrokéla se vyskytuje hlavně u dětí, a získal - u mladých mužů ve věku do 30 let.

Hlavní příčinou onemocnění je vrozená rozštěp   processus vaginalis z pobřišnice Přes které tekutina vstupuje do pobřišnice   šourek , Obvykle v prvním roce dítěte životního procesu pobřišnice hojí, tekutina v dutině skořápky vajec vstřebává, po, co by mělo být self-léčení. Pokud se tak nestane, pak to nehlásí formy (jednoduché) vrozenou hydrokéla, nijak nesouvisejí s břišní dutiny.

Získané hydrokéla je primární   nebo idiopatické   a sekundární ,

Hlavní příčiny primárních hydrokély je nerovnováha mezi tekutiny, který je vylučován a absorbuje skořápky vajec.

Příčiny sekundárního hydrokély působí jako zánětlivým onemocněním varlete a jeho přívěsky, a různé poranění šourek a hráze, porušení odliv lymfa   z šourku.

V akutních zánětlivých procesů ve varlatech a nadvarlete ( epididymitis ), Nebo proti jiným onemocněním, jako je například tuberkulóza , kapavka Může být reaktivní, "symptomatická" hydrokéla, která se uskutečňuje po léčbě základního onemocnění. Také může dojít k zánět varlat, a jako komplikace léčby varicocele ,

Příznaky hydrokély

Nejčastěji získal hydrocefalus dochází po úrazu. Po několika týdnech v jednom z polovin může být bolestivý otok šourku, která se postupně zvyšuje, je rozbité limfoottok , Tento proces může trvat několik let, a pak tvořil chronický vodnatelností varlat membrán.

V chronické formy hydrokély není projevuje bolestí. Hlavními příznaky jsou hydrokély zvýšení postižené poloviny šourku, někdy může být bolest a nepříjemný pocit při chůzi. Fluid nahromadění je postupný, a je ve formě otoku hrušky základnu směřují dolů. V případě, že otok dostane do tříselného kanálu, to vyžaduje tvar přesýpacích hodin.

Je toho názoru, hladké a husté otoky, může to být bolestivé na pohmat. Když hydrops je velký, může to způsobit potíže při močení   a styk , Akutní bolest může pacient zažít komplikace vznikají, když hydrokéla na pozadí zánětlivých onemocnění šourku. Vzácnější varianta onemocnění je hematocele , Což vede k vážné zranění, a představuje krvácení do dutiny hydrokély. Empyocele - piotsele   Vyskytuje se jako komplikace zánět nadvarlete, orchitis ,

Diagnóza hydrokély

Obtíže při diagnostice vodnatelnost varlat membrán obecně nevzniká. Na pohmat při vstupním vyšetření, doktor objeví malý hustý bolestivé vzdělání, zatímco vejce a jeho přídavky nejsou hmatatelné. S diaphanoscope   Šourek je pozorována i raying veškerého vzdělání, ale pouze v případě, že jsou ve formě haematocele a piotsele žádné komplikace. Diagnostika hydrokély ultrazvukem šourku může přesně stanovit diagnózu, protože zvýšila o polovinu šourku viditelné nahromadění tekutiny. Je-li získána hydrokéla je komplikace jiných chorob, jako je například testikulární nádory , Ultrazvuk může přesně stanovit důvody jeho vzniku.

Léčba hydrokély

Hlavní způsob léčby vodnatelnost varlat membrán je chirurgický zákrok , Je-li dítě starší než 1 rok peritoneální procesus vaginalis neroste, je operace provedena Ligace   tento proces. Pokud edém je důsledkem jiného onemocnění, léčba se provádí jako první základní onemocnění.

K odstranění tekutiny z hydrocefalus předepsané punkce, během kterého kapalina se odstraní a zavedena sklerotizující činidlo , Tato operace je často doprovázeno komplikací, jako je například infekce v dutině hydrokély nebo poškození shell vejce, což vede k krvácení a hromadění krve v dutině vodnatelnost.

Léčba hydrokéla provedl radikální metody. Používá se hlavně 2 typy chirurgických zákroků - Provoz Winkelmann   a Provoz Bergman Provádí se v lokální anestezii. Když operace Bergman odstraní část vnitřní vrstvy pláště vajec a šila ho odpočívat. Provoz Winkelmann je pitva jednoho z listů na předním povrchu vejce, to couvání naruby a sešít za varlete. Po provedení těchto operací, dochází k nahromadění tekutiny.

Komplikace hydrokély

Hlavní možným komplikacím hydrokély je vývoj a haematocele piotsele. Je třeba poznamenat, že vodnatelnost testikulárních membrán negativně ovlivňuje spermatogeneze A může vést k neplodnost ,