9.03.2012

Phimosis - To je charakteristické pro muže stavu, ve kterém je možné vystavit glans penis. Tento stav může být normální, to znamená, fyziologický , A to abnormální - patologický , Také Phimosis u chlapců jsou rozděleny do vrozený   a získaný ,

Nejčastěji v muži diagnostikována kongenitální phimosis. Při narození, chlapci fyziologický phimosis, to znamená, že neschopnost zcela kompenzovat předkožku a vystavit žalud penisu, se vyskytuje v 96% případů. Jen čtyři procenta chlapců se rodí s předkožkou, mobil do takové míry, že hlava penisu je otevřen úplně. Postupně se situace vyrovnány, a o šest měsíců v dvacet procent chlapců hlavu penisu lze otevřít. Ve věku tří let mají 90% phimosis zmizí, a asi o věku šesti let, tento stav řeší samostatně u téměř všech dětí.

Poněkud odlišná je situace s osvojenými fimózy, nebo situaci, kdy předkožka ztratila pružnost kvůli nemoci a zranění.

Příznaky fimózy

Phimosis u chlapců vyjádřil hlavní příznak - Neschopnost odhalit a přinést hlavu penisu. V některých případech, je tato podmínka není příčinou stížností od chlapců, ale často děti s fimózy mají problémy s močením. Tak, v procesu močení chlapce mohou značně tlačit vykonávat značný problém. V důsledku toho, že dítě se dostane do moči prepuciální dutina , Bobtná, a předává kapky moči nebo tenký proud skrz úzký otvor.

Někdy phimosis připojí zánět, jehož příznaky jsou bolest v žaludu a předkožky, hnisavý výtok z otevření předkožky. Se zvyšuje pacienta mízní uzliny Rostoucí tělesná teplota. Dojde-li k parafimóza V objevují znevýhodněné hlava penisu ostrou bolest, hlavu penisu, aby se více a vyjádřila zbarví do modra. V tomto případě je, že pacient musí poskytnout naléhavou péči.

Pokud phimosis u dospělých mužů mají někdy problémy s reklamací síla Vznikající jako psychické nepohody kvůli bolesti při pohlavním styku.

Důvody pro fimózy

Phimosis se může objevit jako důsledek poranění penisu a následné tvorby jizevnaté tkáně. V důsledku toho, předkožka je zúžen, a muž manifesty jizevnaté phimosis , Příčinou získané fimózy může být i zánět předkožky penisu ( balanopostitida ). V důsledku tohoto onemocnění se tvoří také jizvy, a pacient je zobrazen phimosis. Někdy příčinou fimózy je genetická dispozice ke vzniku fimózy v důsledku nedostatečného počtu elastické složky pojivové tkáně v lidském těle

Klasifikace fimózy

V současné době se rozhodla vyčlenit čtyři stupně fimózy. S prvního stupně   otevřít hlavu penisu může být velmi v klidu. Pokusíte-li se zbavit hlavu penisu při erekci, bude člověk cítí bolest, také ztěžují.

S druhého stupně   Onemocnění display hlavou položenou je obtížné, a při erekci člen hlava neotevře. K třetí stupeň je onemocnění charakterizováno neschopností otevření hlavu penisu, nebo je jen částečně otevřen v klidovém stavu. Čtvrtý stupeň   phimosis - nejzávažnější: v tomto případě hlava penisu neotevřete, což značně komplikuje proces močení. Moč je osoba stojí nebo klesá velmi tenký pramínek.

Kromě kroků je popsáno také stojí Relativní phimosis , V tomto stavu, k výraznému zúžení předkožky se stává pouze při erekci.

Pro fimózy prvního a druhého stupně se vyznačuje projevem bolesti, které většinou vyskytují v procesu erekce při vytahování předkožku na žaludu penisu. Když phimosis třetí a čtvrtý stupeň bolesti, obvykle neexistuje, protože velikost předkožky kruhu zanedbatelné, a proto není možné vystavit penis.

U pacientů s fimózy i při relativně malém zúžením předkožky po zahájení aktivního sexuálního života stav může zhoršit a po určité době vést k tomu, že hlava penisu nelze otevřít vůbec. Faktem je, že v procesu k pohlavnímu styku nebo masturbace zraněn sliznici, a tvořil mikronadryvy. Ve místo slz nakonec tvořil malé jizvy, což v konečném důsledku dělá tkanina odolná proti strečink, a phimosis je lepší.

Komplikace phimosis

Pokud má pacient místo označené phimosis, může stagnovat smegma - Fat-jako tajemství, že odlišit předkožku rakoviny. To se stává kapalné živné prostředí, ve kterém různé bakterie množí. Výsledkem je, že v důsledku této situace se vyvíjí zánět. Dokonce i nevyřčené phimosis je nezbytným předpokladem pro hromadění smegma a v důsledku toho problémy hygienické povahy projevu.

Pacienti Čtvrtý stupeň fimózy předkožka je zúžen, stejně jako je to možné, a tam jsou překážky normálního toku moči. Vzhledem k tomu, je zúžení vnějších projevů otok předkožky a penetrací poklesu moči po kapce. V tomto případě, to vytváří zbytkovou hlavní docházet k poruchám močových výtokové mechanismu, a v důsledku toho, že pacient může vyvinout Komplikace infekční povahy močové trubice.

Další komplikací, který se vyskytuje u pacientů s fimózy - parafimóza , Pro takový stav charakterizovaný poškození žaludu zúženého předkožky. Parafimóza může dojít, pokud se člověk snaží odhalit hlavu penisu při pohlavním styku nebo masturbace. Vzhledem k tomuto porušení začíná otoky žaludu, což vede k tomu, že po určité době se narovnat záda, je nemožné. K dispozici je modrá hlava, to se stává velmi bolestivé. Proto, když parafimóza musí být nouzové intervence specialisty. V některých případech, a to jednoduchým, ručně přemístit hlavu. However, pokud otok silně vyjádřena pacient by měl provádět provoz, během kterého předkožka je vyjmutý nebo vyříznut her sheets.

Také, kvůli zraněním předkožky u pacientů Phimosis se může vyvinout zánětlivé komplikace. Zranění a hromadění smegma v předkožky vede k projevení balanopostitida   (zánět žaludu a předkožka penisu). Tento stav je charakterizován projevů bolesti a svědění kolem penisu hlavy. U pacientů s Phimosis třetinu nebo čtvrté etapy předkožky může držet hlavu penisu. V důsledku úzkého kontaktu dochází, epiteliální spojovací hlavou a vnitřní vrstva předkožky. Tak se projevuje šev ( adheze ). V závislosti na tom, jak dlouho tam šev, posiluje vazby hlavu a předkožku. K léčbě takového stavu může být pouze chirurgicky.

Mezi komplikace fimózy Nejzávažnějším důsledkem je rakoviny penisu , Důvodem pro tento jev je považován za dlouhý stagnace smegma v předkožky. Je dokázáno, že většina lidí, kteří trpí rakovinou penisu, měl vrozenou phimosis.

Diagnóza fimózy

Diagnóza je založena na stížností pacientů. Pro stanovení diagnózy, vyšetření pacienta má strávit chirurga či urologa. První průzkum pacient provádí, během kterého specialista určuje, zda je primární symptom - nedostatku příležitostí odejmout hlavu penisu. Jako pomocné metodu provádění rozhovor s pacientem pro stanovení charakteristik onemocnění.

Léčba fimózy

K léčbě phimosis mohou být různé způsoby. Terapie Nemedikmentoznaya zahrnuje postupně natahovat předkožku ručně. Táhne předkožku na penisu o pět až deset minut, lékaři doporučují každý den. Aplikace strečink předkožku, podle odborníků, dává účinnost asi 75%. Chcete-li provést tyto postupy jsou nejlepší, zatímco ve vaně, protože pak kůže se stává pružnější. Všimněte si, že zpoždění předkožka je nutné před prvním bolesti, v každém případě, a to pokračování v tento postup s bolestí.

V případě, že je dostatečně pružný předkožka a není zjizvení, někdy způsob protahování předkožky. Tento postup se provádí pomocí lokální anestezii. Také, jak chirurgické techniky je někdy používán plastické operace předkožky, aby zvětšení průměru předkožky kruhy bez použití obřízku.

Medikamentózní léčba zahrnuje léčbu nemoci, že se na hlavu penisu a předkožky kortikosteroidy masti , Tyto postupy by měly být pravidelně a po dlouhou dobu provádí. Pod vlivem masti elasticitu tkáně předkožky se stává vyšší, takže je lepší natáhnout. Tak, phimosis lze vyléčit. Také použití glukokortikoidů pomůže zmírnit zánět a otoky, stimuluje hojení mikrotrhlin.

Chirurgická léčba fimózy platí nyní pro léčbu Phimosis třetího nebo čtvrtého stupně. Tato metoda je vhodná pouze v případě, že všechny výše uvedené metody není pro dosažení požadovaného výsledku. Phimosis u chlapců chirurgicky léčit, takže oddělení adhezí předkožky použití kovové sondy a gázy vatový tampón.

Pokud předkožkou jsou jizvy v procesu výroby jejich vyříznutí operaci. Použití chirurgické metody jsou účinné při 99 až 100% S odkazem zpravidla Operace se provádí lokální anestézii, celková anestezie je možné pouze na základě žádosti pacienta. Chirurgové jsou dva typy fimózy: hypertrofickou S protáhlým a zbytnělé předkožky a atrofická Když předkožka má velmi tenkou kůži pokrývající hlavu penisu hodně. Obě formy fimózy může být léčena pomocí různých typů operací. Tak, chirurgie je to možné, ve které je podélný řez třemi vyrobený a zesítění. Dalším typem provozu - kruhový obřízka. V tomto případě, předkožka se odstraní, a vzhled fimózy stává nemožné. Je ovšem nutné poznamenat, že v těchto chirurgických výkonů, jsou možné komplikace, stejně jako u všech dalších operací.

Prevence fimózy

Jako preventivní opatření fimózy je nutné dodržovat pravidla hygieny penisu. V tomto případě je důležité, aby ne méně než dvakrát denně přemístit kůži předkožky a umýt hlavu penisu čisté vody. Neméně důležitá hygiena prevence fimózy u novorozených chlapců. Aby se zabránilo zánět žaludu penisu, doporučuje se koupat dítě v bylinných čajů za použití bylin s antibakteriálními a protizánětlivé vlastnosti. Pro tento účel vhodné, vývar, měsíčku, heřmánku série. Jako lidový lék pro dospělé muže, kteří mají problémy s tahem zpět předkožku, doporučil místní lázně, pád dvacet minut penis v odvar z bylinek a zároveň tažné předkožku.