Popis po lhůtě splatnosti na 11/17/2014

  • Latinský název: Bactrim
  • ATC kód: J01EE01
  • Léčivá látka: Co-trimoxazole [Sulfamethoxazol + Trimethoprim] (Co-trimoxazole [sulfamethoxazol trimethoprim +])
  • Výrobce: F. Hoffmann-La Roche Ltd, Švýcarsko
Fotografie léku
Tweet
  • Složení
  • Forma produktu
  • Farmakologický účinek
  • Farmakodynamika a farmakokinetika
  • Indikace
  • Kontraindikace
  • Nežádoucí účinky
  • Bactrim, návod k použití
  • Nadměrná dávka
  • Kooperace
  • Podmínky prodeje
  • Skladovací podmínky
  • Datum spotřeby
  • Upozornění
  • Analogy
  • Synonyma
  • Děti
  • V průběhu těhotenství a kojení ()
  • Recenze
  • Cena, kde koupit

 Bactrim

Složení

Perorální suspenze: 200 mg sulfamethoxazol + 40 mg trimethoprim - Aktivní látka.

Další složky: dispergovatelné celulózy, propyl p-hydroxybenzoát, methyl p-hydroxybenzoát, polysorbát 80, sorbitol, banán a vanilka příchutě, čištěná voda.

Tablety: 800 mg sulfamethoxazol + 160 mg trimethoprim - Aktivní látka.

Další složky: Sodná sůl karboxymethylškrobu, povidon, dokusátu sodného, ​​magnesium-stearát.

Forma produktu

Suspenze pro orální podávání - Bactrim 50 ml nebo 100 ml na balení, kompletní s měřením lžíci.

Potahované tablety - Bactrim Forte, 10, 20 nebo 50 kusů v balení.

Farmakologický účinek

Antibakteriální.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Bactrim (Bactrim) a Fort Bactrim (Bactrim forte) jsou baktericidní kombinací chemoterapeutika, které obsahují účinné látky sulfamethoxazol a trimethoprim ( co-trimoxazole ), Zobrazení synergický efekt. Mechanismus účinku co-trimoxazole Je zamknout dva enzymy Že podpora v mikroorganismy etapa serial Replikace kyselinou folinovou , Prostřednictvím tohoto baktericidní účinky (in vitro), jsou pozorovány při koncentracích, při kterém se účinné látky odděleně, vykazují jen bakteriostatický akce ,


Navíc, účinnost co-trimoxazole   mnohem více, než je účinek jedné složky s ohledem na patogeny rezistentními na to. Antibakteriální akce co-trimoxazole   (in vitro) se vztahuje na mnoho patogenní Gram-pozitivní a Gram-negativní bakterie ,

Po perorálním podání (ústně) přijímání co-trimoxazole   rychle a většinou absorbuje v horní části gastrointestinálního traktu.

V krvi dosáhne Cmax v období od jedné hodiny do čtyř. Šetří   Koncentrace antibiotika   po dobu 7 hodin. Jeden den po jedné dávce, pozorováno v malém množství plasmy co-trimoxazole , Rovnovážná koncentrace pozorované po 2. až 3. den.

Trimethoprim Váže se na plazmatické bílkoviny o 44%, a sulfamethoxazol 70%.

Biotransformace neaktivní metabolity Vyskytuje se v játrech prostřednictvím acetylace , Distribuce v těle prochází rovnoměrně přes průnik   gistogematicalkie bariéry , V koncentraci moči a světla co-trimoxazole   vyšší, než je plazmě. Prostata sekrece a průdušek; sliny; vaginální sekret; intersticiální, a mozkomíšní tekutiny středního ucha; žluč ; kosti; mateřského mléka; oční sliznice hromadí v menší míře.

Jak se rychlost eliminace aktivních složek je stejný. T1 / 2 se zvyšuje v závislosti na věku až na 12 měsíců - 7-8 hodiny, do deseti let - 5-6 hodin u dospělých -10-11 hodin. Pokud se funkce ledvin u starších osob a T1 / 2 zvyšuje.

Napsat hlavně ledviny v poměru 10-30% sulfamethoxazol a 50 až 70% trimethoprim ,

Indikace

Vdechnutí: bronchiektázie , lobární pneumonie , Zápal plic , bronchitida (chronická a akutní)   bronchopneumonie ,

Urogenitální: uretritida , pyelitis , zánět močového měchýře , pyelonefritida , Pohlavní   Lymphogranuloma , epididymitis , prostatitis , kapavka (obě pohlaví) měkký primární syfilitický vřed , Inguinální granulom.

ORL orgány: zánět dutin , bolení v krku , zánět středního ucha , spála , zánět hrtanu ,

Orgány zažívacího traktu: paratyfu , Břišnímu tyfu, cholangitis , salmonellonositelstvo , úplavice , cholera , cholecystitida , onemocnění žaludku a střev Vyvolané enterotoksichnymi kmeny bakterií   Escherichia coli ;

Kůže: furunkulóza , pyodermie , akné , Infection ran;

Ostatní: osteomyelitida (chronická a akutní), a jiné infekční nemoci osteoartikulyarnye, akutní brucelóza , malárie (Plasmodium falciparum), jihoamerický blastomykóza , toxoplazmóza (v léčbě).

Kontraindikace

  • přecitlivělost na ko-trimoxazolu, ostatní komponenty, včetně sulfonamidy ;
  • selhání jater;
  • aplastická anémie;
  • renální insuficience s CC méně než 15 ml / min;
  • B12-deficit anémie ;
  • nedostatek glukózo-6-fosfát dehydrogenázy;
  • leukopenie ;
  • agranulocytóza ;
  • období Laktace a těhotenství ;
  • věku do 3 měsíců;
  • školka hyperbilirubinémie ,

Bezpečnostní opatření:

  • onemocnění štítné žlázy;
  • porfyrie ;
  • astma;
  • selhání kyselina listová ,

Nežádoucí účinky

Orgány krve:

  • neutropenie ;
  • leukopenie ;
  • megaloblastnaya anémie ;
  • trombocytopenie ;
  • agranulocytóza ,

Nervový systém:

  • tremor ;
  • bolesti hlavy ;
  • závrať ;
  • apatie ;
  • deprese ;
  • periferní neuritida ;
  • aseptická meningitida ,

GI:

  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost Stává se zvratky;
  • zánět žaludku ;
  • průjem ;
  • bolesti břicha;
  • stomatitida ;
  • zánět jazyku ;
  • cholestasia ;
  • zánět jater ;
  • gepatonekroz ;
  • pseudomembranózní enterokolitida ;
  • Zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Dýchací systém:

  • bronchospasmus ;
  • plicní infiltráty.

Močový systém:

  • intersticiální nefrit ;
  • polyurie ;
  • poruchy ledvin;
  • hematuria ;
  • krystalurie ;
  • hypercreatininemia ;
  • zvýšení močoviny;
  • toxický nefropatie Oplývající anuriei a oligurie ,

Poruchy pohybového systému:

  • myalgie ;
  • artralgie ,

Alergické reakce:

  • photosensitization ;
  • vyrážka ;
  • svědění ;
  • exsudativní multiformní erytém   (zejména, Stevens-Johnsonův syndrom);
  • exfoliativní dermatitida ;
  • toxická epidermální nekrolýza ;
  • horečka;
  • alergický myokarditida ;
  • hyperemie sklivce;
  • angionevrotich esky otok ,

Ostatní:

  • hypoglykemie ,

Bactrim, návod k použití

Závěsné Bactrim a Bactrim Forte Tablety se užívají perorálně po jídle, zapíjejí se vodou prášky.

Návod k použití Bactrim pozastavení

Přijímací vyžaduje Bactrim dávkování léku prostřednictvím části odměrky, který drží 5 ml. Od věku 12 let, je obvyklá dávka je 20 ml Bactrim s recepcí v ráno a večer. Pokud dlouhodobá terapie je ranní dávka 10 ml a 10 ml ve večerních hodinách. Jestliže trpíte těžkým onemocněním může být příjem ranní a večerní dávka 30 ml.

V případě akutní infekce   Bactrim trvá nejméně 5 dnů, nebo až do doby úplného vymizení příznaků po dobu 2 dnů. Vedení týdenní léčbu bez známek zlepšení stavu pacienta, je to příležitost upravit dávkování nebo změnu léčby.

Při léčbě venerologický vřed   Bactrim podáván s 20 ml dvakrát za den. V nepřítomnosti hojení po 7 dnech léčby může být prodloužena na příští týden. Všimněte si, že selhání léčby může souviset s patogeny rezistentními ,

Při léčbě nekomplikované akutní infekce močových cest   jmenovat ženy do jedné-off v objemu 40-60 ml. Vezměte suspenze se doporučuje ve večerních hodinách (v noci).

Při léčbě pacientů, kteří podstoupili postup Hemodialýza Vezměte první zatížení obvyklou dávku Bactrim, pak přejít na příjem polovinu nebo třetinu normální dávky, s přestávkou v den nebo dva.

Při léčbě pneumonie Provokoval Pneumocystis carinii , Podávána před 20 mg trimethoprim do 100 mg sulfamethoxazol za den na kilogram tělesné hmotnosti. Bactrim trvat dva týdny každých 6 hodin ve stejných částech. Maximální dávka v 8 kg tělesné hmotnosti, je roven 5 ml a zvýší na 5 ml na kg tělesné hmotnosti po 8, resp. Například, tělesná hmotnost 32 kg je dávka by vyžadovalo 20 ml.

Aby se zabránilo pneumonie Provokoval Pneumocystis carinii , Pacienti ve věku nad 12 let by měly dostávat 20 ml suspenze (4 polévkové lžíce) denně. Denní dávka pro děti je 150 mg / m2 trimethoprim a 750 mg / m2 sulfamethoxazol dvou ekvivalentní příjem každý týden po dobu 3 po sobě následujících dnů. Celková dávka v průběhu 24 hodin, by neměla překročit 320 mg trimethoprim a 1.600 mg sulfamethoxazol ,

Kojenci od 3 do 5 měsíců ukázaly, ranní a večerní recepce 2, 5 ml suspenze. Děti od 6 měsíců do 5 let, ráno a večer recepce 5 ml, od 6 do 12 let, ranní a večerní recepce s 10 ml.

V případě závažných infekcí může být polovina-násobné zvýšení dávky.

S Nokardióza , Určit dospělých 60-80 ml po dobu 3 měsíců a déle (někdy až do 1, 5 let). Dávkování závisí na hmotnosti, funkce ledvin, věku a závažnosti infekčních onemocnění.

Při onemocnění ledvin CC 15-30 ml / min dávka snížena na polovinu, a nedoporučujeme přijímat s CC menší než 15 ml / min.

Návod k použití Bactrim forte

Obvyklá dávka ráno a večer, aby u pacientů po 12 letech, která se rovná 960 mg. V průběhu dlouhodobé léčby může dělat poloviční tuto dávku, a ve zvláště obtížných situacích zvýšit obvyklou dávku na polovinu.

Bactrim forte příjem pokračuje po dobu nejméně 5 dnů, nebo dokud bez příznaků do 48 hodin. Vedení týdenní léčbu bez známek zlepšení stavu pacienta, je to příležitost upravit dávkování nebo změnu léčby.

Při léčbě   venerologický vřed   960 mg podávaných dvakrát denně. V nepřítomnosti hojení po 7 dnech léčby může být prodloužena na příští týden. Všimněte si, že selhání léčby může souviset s   patogeny rezistentními ,

Při léčbě nekomplikované akutní infekce močových cest   jmenovat ženy jednorázovým 1920 - 2880 mg. Vezměte si tabletu před jídlem Doporučuje se ve večerních hodinách (v noci).

Při léčbě pacientů, kteří podstoupili postup Hemodialýza Vezměte první zatížení obvyklou dávku Bactrim forte, pak přejít na příjem polovinu nebo třetinu normální dávky, s přestávkou v den nebo dva.

Při léčbě pneumonie Provokoval   Pneumocystis carinii , Podávána před 20 mg trimethoprim do 100 mg sulfamethoxazol denně ve čtyřech rozdělených dávkách ekvivalentních částech po dobu 2 týdnů. Maximální dávka na 32 kg tělesné hmotnosti se rovná 960-minutových mg (1 tableta) a vzrostl o 480 mg v každé následné 16 kg, resp. Například, tělesná hmotnost 48 kg, je dávka bude vyžadovat 1440 mg.

Aby se zabránilo pneumonie Provokoval Pneumocystis carinii , Pacienti ve věku nad 12 let je doporučená denní příjem 1 tableta (960 mg). Pacienti mladší než 12 let, by měly dostávat Bactrim suspenze.

S Nokardióza určit pro dospělé 3-4 tablety (2.880-3.840 mg) po dobu 3 měsíců nebo delší (někdy až do 1, 5 let). Dávkování závisí na hmotnosti, funkce ledvin, věku a závažnosti infekčních onemocnění.

Při onemocnění ledvin QC více než 30 ml / min užívat obvyklou dávku Bactrim Forte, CC méně než 15 ml / min je lék nedoporučuje přijmout.

Bactrim je antibiotikum nebo ne?

Léky Bactrim a Bactrim forte jsou sulfonamidy v kombinaci, která, stejně jako antibiotika Výstavní Antibakteriální   akce, ale naopak mají chemický spíše než přírodní nebo semi-syntetické struktury. Je to díky kombinaci sulfamethoxazol a trimethoprim přípravku, vzhledem ke náchylné mikroorganismy Exponáty nejen bakteriostatický Ale baktericidní akce, která je stejně účinná jako některé akce antibiotika ,

Nadměrná dávka

Předávkování příznaky dojít: nevolnost , zvracení , závrať , střevní kolika , Bolest hlavy, deprese , ospalost , Synkopa, zrakové postižení, zmatek , horečka , krystalurie a hematurie. Předávkování po dlouhou dobu může vést k leukopenie , trombocytopenie , žloutenka a megaloblastická anémie ,

Proveďte výplach žaludku, vnitřní příjem tekutin, acidifikace moči , Chcete-li zlepšit odstraňování trimethoprim , Doporučit / m podávání 5-15 mg za den kalcium folinát K vyloučení účinků trimethoprim na kostní dřeň , Pokud je to nutné, provádět hemodialýza ,

Kooperace

Bactrim a Bactrim forte na společné recepci s nepřímý antikoagulancia zvýšení jejich aktivity, stejně jako zvýšení účinků Methotrexat a hypoglykemická léčiva ,

Co-trimoxazole   zvyšuje akci Warfarin a Phenytoin A snižuje účinnost   perorální antikoncepce   a tricyklická antidepresiva ,

Příjem Rifampicin vliv na T1 / 2 trimethoprim ve směru jeho zkracování.

Diuretika zvýšit možnost vzniku trombocytopenie A Pyrimethamin Po obdržení 25 mg 7 dnů, zvyšuje možnost megaloblastická anémie ,

Kombinuje příjem co-trimoxazole   s diuretika a ústní hypoglykemický Droga může způsobit kříž alergická reakce ,

PAS , barbituráty a Phenytoin zvýšení symptomy Nedostatek kyseliny listové ,

Paralelní příjem Indomethacin může vést ke zvýšení koncentrace v krvi sulfamethoxazol ,

Bactrim a Amantadin společná žádost může způsobit toxické delirium ,

Přičemž   co-trimoxazole   může zvýšit sérové ​​koncentrace Digoxin (zvláště u starších pacientů).

Když léčba   co-trimoxazole , Recepce Dofetilid kontraindikováno.

Podmínky prodeje

Přípravy Bactrim a Bactrim forte vydávány v lékárnách na předpis.

Skladovací podmínky

Bactrim - 25 ° C.

Bactrim forte - 35 ° C.

Datum spotřeby

Bactrim a Bactrim forte, v uzavřené vaku mohou být skladovány po dobu 5 let.

Upozornění

V případě příznaků vyrážka na kůži nebo jiné nežádoucí účinky závažné, léčba Bactrim by měl být zrušen.

Pacienti, kteří trpí astma   a náchylný k alergické reakce , co-trimoxazole   podáván s krajní opatrností.

Trvání léčby co-trimoxazole   To by měl být minimální, a to zejména u pacientů v pokročilém věku.

Selhání ledvin vyžadují korekci Bactrim dávkování.

Při dlouhodobé léčbě je potřeba pro pravidelnou Bactrim stanovení množství krve vytvořené prvky , Když se výrazný pokles v počtu těchto prvků element , Léčba by měla být ukončena. Pacienti s těžkou hematologické abnormality   Můžete přiřadit co-trimoxazole   pouze v těch extrémních případech.

Při selhání ledvin, Nedostatek kyseliny listové , U starších pacientů lze pozorovat hematologické změny, které jsou nevýhodné kyselina listová , Tyto změny jsou kompenzovány jmenováním kyselina listová ,

V případě dlouhodobého užívání co-trimoxazole Zejména se selháním ledvin, vyžaduje pravidelné sledování složení funkce moči a ledvin.

Aby se zabránilo krystalurie To by mělo poskytnout tělu dostatečným množstvím tekutiny a zajištění dostatečného diuréza ,

Pacienti s nedostatečností glukóza-6-fosfát-dehydrogenázy   Můžete přiřadit co-trimoxazole   jen v minimální dávky a pro absolutní indikace.

S výhradou správné diety, trimethoprim Porušení výměna fenylalanin To nemá vliv na pacienty fenylketonurie ,

Schůzka co-trimoxazole   To vyžaduje zvláštní péči při onemocněních Štítné žlázy   a porfyrie ,

Pacienti se na metabolismu, který je "pomalá acetylace", jsou náchylnější ke vzniku výstřednost na sulfonamidy ,

Analogy

Match kód ATC úroveň 4:
  •  Bactrim
 Biseptolum

Analogy drog co-trimoxazole   představil lék Sulfaton Ve formě tablet nebo injekce.

Synonyma

  • Co-trimoxazole ;
  • Biseptolum ;
  • BBC septin ;
  • Dvaseptol ;
  • Brifeseptol ;
  • Metosulfabol ,

Děti

Přípravy Bactrim a Bactrim forte kontraindikován u dětí do 3 měsíců věku v druhé jmenován na základě doporučení k použití.

V průběhu těhotenství a kojení ()

Přípravy co-trimoxazole je kontraindikován během Laktace a těhotenství ,

Recenze Bactrim

Různí lidé užívající tyto léky, zrušil zcela opačné názory Bactrim a Bactrim forte. Pro některé, tyto léky se staly vynikajícím nástrojem pro další přijetí ně obrátil vedlejší efekt. Je třeba poznamenat, že přípravky co-trimoxazole   opravdu mnoho kontraindikace a poměrně značné seznam nežádoucích účinků, a proto se jejich účel je vhodné pouze v případě důvěryhodných podkladů, s přihlédnutím k historii a odezvu individuálního pacienta.

Pro děti recenze závěsného Bactrim jak se měnil, a znemožňují, aby se jasný názor na účinnost a bezpečnost. Jediný závěr, který lze vyvodit tím, že zkoumá reakce rodičů, že tento lék by měl být předepisován pouze zkušený lékař, po všechny druhy zkoušek a studií, a to pouze v tomto případě bude léčba efektivní a relativně bezpečný.

Cena Bactrim kde koupit

V Rusku, se průměrná cena Bactrim v suspenzi je 160 rublů, tablety Bactrim Forte 150 rublů.

Získejte nejlepší cenu a koupit