24.listopadu 2011

Pemphigus   - Onemocnění, které se vyznačuje tím, výskytem puchýřů na kůži a sliznice se bez známek zánětu. Oni se vyvíjejí jako výsledek akantolýza   a pokud ne okamžitě uplatnit správný přístup k léčbě, nemoc může rychle se šířil do celé kůže. Tato komplikace může dokonce vést ke smrti. Toto onemocnění je častější u mužů starších 35 let milník. Pemphigus stejně často vyvíjí u lidí obou pohlaví. Ve vzácných případech, pemphigus může ublížit dětem. Podle posledních studií, se počet případů pemfigu ne více než 1, 5% z počtu dermatóza ,

Typy a příznaky pemphigus

Dnes rozeznáváme čtyři typy pemphigus: vulgaris, list ve tvaru, živořit a   seborrheic (erytematózní) , Všechny tyto formy pemfigus, kromě listové ohromit bukální sliznice , Nejčastěji se setkáváme dnes, den infekce pemphigus vulgaris. Tato forma pemfigu ve většině případů na sliznici úst se objeví vyrážka. A dokonce i jedli prvním příznakem je kožní léze, o něco později v ústní sliznici léze ještě nastat. Bubbles později se otevřely a na jejich místě jsou červené nebo potažené bílého květu eroze Které obklopují fragmenty epitelu , Je zbytek bubliny kůže. Celkový stav pacientů se postupně člení, pacienti stěžují slabosti, jejich tělesná teplota stoupá. Později zpomaluje epitelizace of erozí , Tam jsou problémy s jídlem roste kachexie A v případě, že pacient neobdrží odpovídající léčby, pak se po určité době (od šesti měsíců do dvou let), může dojít k úmrtí.

V raných fázích vývoje živořící pemphigus   Rozšiřuje přibližně stejně jako v běžné. Zpočátku má vliv na sliznici v ústech. Je pravidlem, že většina bublin jsou umístěny kolem přírodních otvory v záhybech kůže. Například, mohou bublinky objevit v záhybech třísla, axilárních záhyby, pod prsy, a v oblasti kolem pupku. Později, po otevření bublinek na povrchu jakékoliv erozí objeví papillomatoznye sprawl , Pokrývají šedavý patinu.

Při listové pemphigus na povrchu kůže se objeví speciální bubliny - pomalý, s tenké pneumatiky bytu. Potom se pneumatika rychle dost přestávky, vystavena erozi. Také víko může ssohnutsya kůži a tvoří tenkou kůru, váhy, podobně jako desky. Rostou na sebe a tento jev v krátkém čase rozloženo na povrchu kůže. Pemphigus pokračuje erytrodermie   krupnoplastinchatym s deskvamací. V této podobě onemocnění sliznic obecně nejsou ovlivněny. Toto onemocnění může trvat několik let.

První příznaky seborrheická pemphigus   jsou léze, které mají žluté vločky nebo hnědé. Jsou poměrně snadno odstranit, a na povrchu dna mají malé bílé trny. Tyto léze objevují na obličeji, a někdy i - v vlasaté části hlavy. Pokud je kryt odstraněn, povrch zůstává vlhké eroze. Později, bubliny začnou objevovat na zádech a hrudníku, přinejmenším - na rukou a nohou. Bubliny jsou rychlé na jejich místě jsou hnědé kůry. Tak vzhled bublin pacienta ani nemusí všimnout: krust se stane velmi rychle. Symptomy jsou podobné průběhu procesu seboroická dermatitida , Nemoc může trvat velmi dlouho, protože je obvykle benigní.

Diagnóza pemphigus

Pro diagnostiku 'Pemphigus "je nutné zkoumat klinický obraz. To je také veden na přítomnost pozitivního odborníka symptom Nikolsky Což akantolýza , Tento jev naznačuje, že při vytahování zbytky pneumatik eroze močového měchýře se stává objemnější řádný proces perifokální odtržení epidermální buňky , Také akantolytická diagnóza potvrdí přítomnost buněk, které v důsledku akantolýza   Ztratili jsme kontakt s navzájem. Tyto buňky se nacházejí v nátěrech, které berou čerstvou povrchovou erozi. Akantolytické buňka   To má velké jádro, který zabírá téměř celou buňku, jak je charakterizován nerovnoměrného barvení cytoplazma ,

V případě, že onemocnění je závažné, že je pozitivním signálem Nikolsky najít i v průběhu výzkumu, a to bez kožních lézí. Chcete-li to poměrně snadno třít kůži s prsty. Vedle močového měchýře a to i od horní vrstvy kůže se oddělil, a tam je eroze. Při stisknutí na močový měchýř dochází také perifokální epitel oddělení ,

Pokud je obtížné diagnóza stanovit, v nemocnici nebo dermatologické klinice STI koná histologické vyšetření   kůže nebo sliznice léze. Chcete-li to provést, použijte speciální imunofluorescenci, umožňuje detekovat protilátky Který se odkazuje na třídy imunoglobulinu G. V diagnostice pemfigu je důležité pro odlišení od Guzhero-Hailey onemocnění To znamená, benigní pemfigus semeno. S touto diagnózou akantolýza vyjádřeno slabě a Nikolsky příznak   Je to negativní.

Léčba pemphigus

Léčba všech forem onemocnění nutně provádět v dermatologické nemocnici. Komplexní léčba zahrnuje příjem kortikosteroidy To by mělo být přijato ve velkých dávkách. Dále, pacienti jsou přiřazeny cytostatika   a jiné léky. Takoví pacienti musí neustále zůstat na účtu v pravidelných specializovaného dermatolog, a to navzdory oživení, užíváte kortikosteroidy. Za tímto účelem, je jmenován zvláštní udržovací dávky prostředků. Kortikosteroidy léčba je obvykle v kombinaci s příjmem anabolických steroidních hormonů a léčiv vápník, draslík, deoxyribonukleázu, kyselina askorbová , Zrušení léčba kortikosteroidy, je nepřijatelná za žádných okolností, jinak by to mohlo zhoršit pemphigus. Díky použití moderní způsob léčení tohoto onemocnění se nepodařilo třikrát ke snížení úmrtnosti.

Virová pemphigus

Virová pemphigus   Jedná se o rozšířený dětské onemocnění. Projevuje nádor v ústech, na nohou, na rukou. V některých případech, nádory se vyskytují i ​​na hýždě a nohou. Zobrazí-li se nádor v ústech, může být obtížné, aby přijímat potravu. Nicméně, toto onemocnění není nebezpečný a nezávisle běží týdně. Je pravidlem, že virus nejčastěji pemphigus se objeví na podzim a na jaře. Provokovat vznik virové pemphigus u dětí enterovirus   (tj střevní virus). On může velmi snadno šíří kašláním a kýchání , Virus může být rovněž přenášen přes stolici nemocného dítěte. Symptomy se obvykle objeví několik dní po expozici viru.

Infikovat dítě může cítit velmi unavený. Ten může být bolest v krku, tělesná teplota stoupá. O den později se objeví léze ve výše uvedených místech. Někdy dokonce před příchodem puchýře   vyvíjí vyrážka. Speciální léčba je nutná - nemoc provozuje vlastní. Během nemoci, je důležité, aby upustily od pikantní, kyselé a kořeněné jídlo, aby se zabránilo podráždění v ústech.

Prevence pemphigus

Jako preventivní opatření pemfigu používaných udržovací léčba kortikosteroidy, které by měly být používány dlouhodobě. Je důležité, aby neustále sledovat Hladina cukru v krvi a moči, krevní tlak , Aby se za účelem šíření viru pemfigu by měly být tak často, jak je to možné, a umyjte si ruce, aby dodržovaly jiné osobní hygieny.