10.02.2012

Cholelitiáza   - A patologický proces, ve kterém jsou vytvořeny žlučník a kanály kameny   ( konkrece ). Vzhledem k tvorbě žlučových kamenů u pacienta vyvíjí cholecystitida ,

Abychom pochopili podstatu žlučových kamenů onemocnění, je třeba nejprve pochopit, jak se vzdělávání a dopravu žluč , Lidské jaterní buňky produkují denně od 500 ml do 1 litru žluči každý den. Bile je nutná pro zpracování potravin, zejména tuk ,

Žluči z jater (od žlučových kapilár) nejprve otáčí jaterní potrubí, a pak vstoupí do dvanáctníku prostřednictvím společného žlučovodu z jater. Proces přechodu žluči do dvanáctníku od proudu prochází přes svalu, který se nazývá " Oddiho svěrače ". V případě, že duodenum je prázdná, svěrač je uzavřený a vstupuje do žluči. V tomto případě, může být roztažení žlučníku. To může být k akumulaci žluči, které mohou být zde skladovat po dlouhou dobu.

Funkce žlučové kameny

Žlučové kameny   ( konkrece ) Je hlavním projevem nemoci žlučového kamene. Tyto útvary se skládají ze složek žluči: v kámen vstoupí bilirubin , vápník , cholesterol , Velikost kameny se mohou lišit: oni mohou být velikost pískových zrn, a aby se více vzdělání, až několik centimetrů v průměru. Zvýšení kámen v průběhu času:. Například, s velikostí zrna písků pro půl kámen může růst až do 1 cm Kameny mít různé tvary:. Jsou oválný, kulatý tvorbu kamenů ve tvaru mnohostěnu, a další Síla kamenů se také liší: tam jsou oba velmi silné kameny, takže a křehká, rozpadající se od dojemné. Na povrchu kamenů, jsou někdy se objevují trhliny, hřeby, ale může to být také hladký. Mezi nejčastější žlučové kameny. Tento stav se nazývá žlučové kameny   nebo kalkulez   žlučník. Ve více vzácných případech, osoba manifestů choledocholitiáza To znamená, že tam jsou kameny ve žlučových cest jater. Kameny v žlučových cest tvoří jeden po druhém, a několik desítek. Někdy se jejich počet ve stovkách. Dokonce i kámen může vyvolat závažnou komplikaci onemocnění. Zároveň nebezpečnější jsou malé kameny.

Příčiny žlučových kamenů

V současné době neexistuje jediný přesný teorie, který by vysvětlil příčinu a proces vzniku žlučových kamenů. Nejpravděpodobnější příčinou tohoto onemocnění je považován za v rozporu se metabolických procesů v těle, zánět vznikající v stěny žlučníku, stagnující procesy v žlučových cest, stejně jako jiné jevy. Zpravidla jsou hlavní důvody, kvůli nimž určitá osoba má příznaky žlučových kamenů, tzv nezdravého životního stylu obecně a špatné výživě zvláště. A další důležité faktory: nedostatečné činnosti, přejídání nebo nepravidelné stravování, sedavý způsob práce může vyvolat rozvoje žlučových kamenů. U žen se objeví častěji než muži onemocnění, a nejvíce náchylné k žlučovými kameny žen, kteří měli více porodů.

Příznaky žlučových kamenů

Vzhledem k pravděpodobnosti stagnace procesů ve žlučníku, který je tam, kde jsou kameny tvořeny nejčastěji. V některých případech, příznaky žlučových kamenů se neobjeví po dlouhou dobu po vytvoření kamenů. Kameny někdy nemají vliv na funkci žlučníku, takže lidé nemusí podezření, že měl kámen.

Nicméně, velmi často kameny, které se objevily v žlučníku, vyvolat křeče nebo způsobit dilataci žlučníku. V tomto případě, se příznaky žlučových kamenů objevují bolestivé útoky. Bolest, která je lokalizována pod pravou žeberní oblouku, mohou být krátké nebo dlouhé, s bolestí mají jinou intenzitu. Pokud není zobrazen zánět stěny žlučníku, bolest může zmizet bez jakýchkoliv následků. V tomto případě se takové jevy se nazývají jater nebo žlučových kolika ,

Pokud bolest cholelitiáza někdy dává do lopatek, zejména pod pravou lopatkou. Někdy bolest a dává do srdce. To je někdy vidět, arytmie : Rytmus úderů srdce porušena. Často bolest nastat poté, co osoba nejedl nic kořeněné nebo mastné. Pro trávení těchto výrobků je třeba žluč, čímž má žlučníku kontrakci. Někdy se může objevit zvracení.

Pokud je akutní zánět žlučníku, bolest může trvat, ne poezie, několik dní nebo dokonce týdnů. Teplota někdy mírně stoupá. Je důležité vzít v úvahu, že některé poklesy bolest není vždy známkou toho, že zánět klesá. Na ukončení zánětlivého procesu lze hovořit pouze tehdy, když je bolest zcela chybí po dobu několika dnů, zatímco tělesná teplota člověka normalizuje.

Pokud je chronický zánět, bolest v pravém horním kvadrantu zobrazuje se příležitostně, to může být jak pevné, tak i tupý. Také člověk cítí nepohodlí v oblasti.

S rozvojem pankreatitida   jako důsledek příznaků onemocnění žlučových kamenů jsou doplněny expresí silná bolest v horní části břicha u pupku. Někdy bolest může dát do pasu, a pacient je zobrazen břišní distenze , Časté zvracení.

Komplikace cholelitiázy

Vzhled kamenů s sebou nese nejen k porušení funkce orgánů, ale také výskyt zánětlivých změn na žlučníku a orgánech v blízkosti .  Takže, protože z skal může poranit stěnou močového měchýře, což vyvolává zánět .  Za předpokladu, že kameny projít cystické potrubí s žluči ze žlučníku, může být Žluč omezován .  V nejtěžších případech může kameny zablokovat vstup a výstup z žlučníku, uvízl v ní .  Když se takové jevy vyskytují žluči městnání, a to - je předpokladem k rozvoji zánětu .  Zánět se může vyvinout během několika hodin a několik dní .  Za těchto podmínek může pacient vyvinout akutní zánět žlučníku .  Jde o míru zranění, a rychlost rozvoje zánětu se může lišit .  Tak, jak může mírný otok stěny a její destrukce, a, v důsledku toho, mezera žlučník .  Tyto komplikace jsou cholelitiáza život ohrožující .  V případě, že zánět se rozšíří do břišních orgánů a pobřišnice, u pacienta vyvíjí zánět pobřišnice , V důsledku toho, komplikace těchto jevů může být toxický šok a mnohočetného selhání orgánů. Existuje tedy narušení krevních cév, ledvin, srdce, mozku. Pokud se silným zánětem a vysoké toxicitě zárodků chovu v nemocné stěny žlučníku, toxického šoku může dojít okamžitě. V tomto případě, a to i pro resuscitaci opatření nezaručují, že pacient bude schopen odvodit z tohoto stavu, a vyhnout smrti.

Diagnóza žlučových kamenů

Hlavní výzkumnou metodou v diagnostice cholelitiázy je sonografie   dutina břišní. Dále, pacient je přiřazen k provádění cholangiografie , holetsistografii , Metoda Ultrazvuk výrazně zvýšit přesnost diagnostiky. Je důležité, aby studie provádějí odborníci se zkušenostmi v definici těchto nemocí a jejich charakteristiky. Tak se stává, že horniny mít obsah střeva a jiné anatomické struktury. Existuje možnost, že kameny nebudou detekovány v průběhu studie, obzvláště obtížné určit jejich přítomnost v žlučovodů.

Léčba žlučových kamenů

K dnešnímu dni, léčba žlučových kamenů se často spočívá v přenášení Cholecystektomie To znamená, že odstranění žlučníku, kde byly nalezeny kameny. Odstranění žlučníku nemá rozhodující vliv na život člověka.

Pokud jsou kameny se nachází v dutině volně žlučníku, zatímco se skládají výhradně z cholesterolu, a jejich velikost není větší než 2 cm, se někdy provádí rozpuštěním kameny. Tento postup se provádí za použití henodezoksiholevoy   a ursodeoxycholovou   kyseliny. Je důležité poznamenat, že v tomto případě, trvání léčby dobu nejméně jednoho roku, a velmi často se po nějaké době u pacientů znovu tvořil krb. Nicméně, tento způsob může být velmi účinné. Také zničit kameny, za použití síly zvláštního vlny vytvořené speciálními generátory. V tomto případě je důležité, aby prostředek byl extrémně cholesterolu kameny, jejich počet není vyšší než tři, a velikost není větší než dva centimetry. Také existuje řada kontraindikací pro tento způsob léčby: zánět žlučníku, slinivky břišní, jater, těhotenství , aneurysma   břicha nádoby a jiné.

V současné době léčba žlučových kamenů se také provádí za použití techniky zvané laparoskopická cholecystektomie. Tato operace je méně traumatické a produkoval punkcí břišní stěny a prostřednictvím zavedení vpichů Mikrochirurgické nástroje. Tento způsob má několik nevýhod. Za prvé, protože žlučníku mohou být odstraněny v každém případě. Pokud konstrukce zóny atypicky tradičním, cholecystektomie. Také tento způsob léčby nemůže být použit v přítomnosti adhezí a závažným zánětem ve žlučníku.

Dieta pro žlučové kameny

Aby se zabránilo dalšímu vzniku kamenů onemocnění žlučníku, pacient by měl dodržovat zásady dobré, zdravé potraviny, stejně jako speciálně navržena tak, aby v souladu s dieta   U pacientů s tímto onemocněním. Hlavním rysem stravy, který by měl být použit v léčbě žlučových kamenů, je zajistit řádné metabolismus cholesterolu , Za tímto účelem, je důležité snížit příjem kalorií, odstranění z denní stravy určité množství tuku, sacharidů, a přestat jíst ty potraviny, které obsahují velké množství cholesterolu. Za prvé, druhé se týká játra, žloutky, mastné ryby a maso, vepřové sádlo a jiné výrobky. Dieta pro žlučové kameny by neměl obsahovat pokrmy z těchto produktů.

Vylučují nadbytečný cholesterol může pomoci hořečnaté soli , V důsledku toho by měl být poměr dietní tyto produkty, které mají vysoký obsah solí hořčíku. Dieta pro žlučové kameny by měl zahrnovat meruňky, oves a pohanka.

Cholesterol ve žluči, které mají být obsaženy v rozpuštěné formě. Chcete-li to provést, zvýšit úroveň alkalických ve žluči. V tomto případě je důležité zahrnout do stravy potraviny rostlinného původu, alkalické minerální vody, potravin a potravin s vysokým obsahem lecitinu (k dispozici s máslem a dalších mléčných výrobků). Kromě toho, dieta pro žlučové kameny obsahovat mnoho zeleninových jídel. Je důležité si uvědomit, že všechny pokrmy by měly být dušené, pečené, nebo guláš. Mělo by být šestkrát denně, s porce by neměl být příliš velký.

Pokud cholelitiáza se doporučuje pít polévku, okoralý chleba ve formě (bílé a šedé), libového masa a ryb, zeleniny, bylinek, obilovin a mléčných výrobků.

Chcete-li sůl potraviny by měl být mírný, je omezit vdolky pečivo.

Foods zakázané pacienti cholelitiáza, odborníci připsat klobásy, uzené potraviny, omáčky, smažené potraviny, živočišné tuky, luštěniny, koření a koření, šlehačkové dorty a pečivo, káva, kakao, čokoládu. Taková dieta pacienti musí být sledováni po dobu několika let.

Prevence cholelitiázy

Jako prevence žlučových kamenů, je důležité odstranit všechny rizikové faktory pro jeho vzniku. To by se měl snažit vést zdravý životní styl, dodržovat zásady správné výživy, prevence obezity. Pokud osoba, již diagnostikována žlučový kámen onemocnění, měl by být vždy zkontrolována a konzultace s odborníkem.