5.8.2012

Peptický vřed a duodenální   - Onemocnění recidivující typu, který je chronický. Se tak jeví v žaludku a / nebo dvanáctníku vřed vadu. V důsledku toho existuje významná nerovnováha mezi ochranných vlastností gastroduodenální a agrese faktor.

Toto onemocnění je považován za nejčastější léze zažívacího traktu. Statistiky ukazují, že vředová choroba postihuje asi 10% populace. Obvykle nemoc postihuje obě mladé lidi a lidí středního věku. Častěji diagnostikována peptické vředové choroby u mužů. V současné době, lékaři říkají charakteristickou "omlazení" nemoci, stejně jako větší výskyt závažných onemocnění a snížit účinnost léčby.

Příčiny vředové chorobě

Obvykle se nemoc v důsledku vlivu na lidské tělo několik predispoziční faktory. Jako příčiny tohoto onemocnění definují chybu v činnosti hormonálních a nervových mechanismů, které regulují činnost žaludku a dvanáctníku, a nedostatek řádné rovnováhy mezi expozicí těmto orgánům kyselina chlorovodíková , enzymy , pepsin   et al., a ochranné faktory, mezi které patří bikarbonáty , sliz , regeneraci buněk , Zejména, vředové choroby se vyskytuje u lidí s genetickou predispozicí k ní dojít, stejně jako ti, kteří se pravidelně zažít emoční stres, nemusí dodržovat pravidla zdravé výživy.

Příčiny vředové choroby se obvykle dělí na predispozičních a prodat. Přispívající příčiny zahrnují genetické faktory. Někteří lidé jsou geneticky způsobeno velkým počtem buněk žaludku, produkující kyselinu chlorovodíkovou. Výsledkem je, že osoba trpí kyselosti. Kromě toho existují další genetické vlastnosti, které mají vliv na rozvoj žaludečního vředu. Existují také studie, které naznačují, že vředové choroby je častější u lidí s První krevní skupina ,

Důležitým faktorem je určit vlastnosti duševní stav. Nemoci jsou náchylnější k těm, kteří trpí poruchou fungování autonomní ,

Jídlo je také faktorem vzít v úvahu. Vývoj vředové choroby může přispět k trvalému užívání kořeněných jídel, nepravidelné stravování, nedostatek v potravě plné teplých jídel. Ale až do dneška neexistuje přesný důkaz přímý dopad tohoto faktoru na expresi vředové choroby.

Žaludečních vředů, může také vyvolat dlouhodobé zacházení některým léčiv. Mezi tyto léky patří aspirin , nesteroidní protizánětlivé léky s akce , Syntetické hormony adrenokortikální , Užívání těchto léků může mít negativní dopad na stav žaludeční sliznice a jícnové vředy. Kromě toho, se aktivují agresivní žaludeční šťávy a zároveň snížit ochrannou funkci. Je-li osoba trpí chronickým vřed, mohou tyto prostředky vyvolat zhoršení onemocnění.

Přítomnost zlozvyků může také vést k projevům vředové choroby. Duchové může poškodit sliznici, kromě alkoholu podporuje sekreci v žaludku. Pokud budete konzumovat alkohol pravidelně a dlouhou dobu, pak se člověk může vyvinout chronická gastritida ,

Ne méně nebezpečné, a kouření, protože nikotin jako zvýšení alkoholu žaludeční sekrece. Ve stejné době se prokrvení žaludku se zhoršuje. Ale jak v potravinářském faktor, důvod pro toto není ještě považován za prokázané.

Jako projev realizaci příčiny žaludečních vředů a duodenálních vředů určují přítomnost osoby Infekce H. pylori , Infekce může dojít při používání špinavého potraviny, jakož i při použití špatně sterilizovaných lékařských nástrojů.
Helicobakter pylori   generuje tsitotoksinvy   - Látky škodlivé pro buňky sliznice, což v konečném důsledku může vést k rozvoji eroze a žaludečních vředů. I když se tyto látky nejsou produkovány H. pylori, že osoba se vyvíjí chronická gastritida.

Příznaky vředové choroby

V podstatě vřed žaludku a projevující se hlavně bolest v horní části břicha (tj, "žaludek") .  Nejčastěji se bolest stane intenzivní, když člověk cítí hlad, to je většinou vidět mezi jídly .  Někdy epizod bolesti rušit pacienta během noci .  S takovým útokům člověk musí dostat až do brát léky nebo potraviny .  V této situaci, pomoc poskytuje ty léky, které snižují sekreci kyseliny v žaludku nebo zcela neutralizované ITS .  Typicky, asi půl hodiny po jídle, nebo dělat tyto léky bolest nezesvětlá a postupně ustupuje .  Kromě toho, jak se mohou objevit příznaky vředové choroby přerušovaně nevolnost, pocit plnosti v břiše a silný pocit tíhy v silný, že okamžitě po jídle .  Ve více vzácných případech, pacient trpí záchvaty zvracení, po kterém tam je pocit úlevy .  Někdy člověk se výrazně sníží hmotnost v důsledku zhoršení chuti k jídlu .

Obecně platí, že příznaky onemocnění a jeho celkový klinický obraz závisí na tom, kde je lokalizována patologický proces, a jaké fázi nemoci dochází.

První krok je považován za stav, ve kterém je vytvořen čerstvé duodenální vřed nebo žaludeční. V tomto případě je hlavním příznakem je projevem bolesti v epigastriu regionu, která se stává silnější, pokud je člověk hladový, a může být opožděn o několik hodin poté, co muž vzal jídlo. To je v této fázi objeví noční bolesti vyjádřil projevy dyspeptický syndrom   ( říhání , pálení žáhy , zácpa , nevolnost ). Pacient označuje bolest na pohmat břicha.

Druhá fáze onemocnění je doba počátečního epitelizace vředu. Bolest v epigastriu v této fázi dochází především v odpoledních hodinách. Po jídle se člověk cítí pozoruhodný úlevu. Během tohoto období, mnohem méně závažné průjmových symptomů.

Třetí fáze - doba hojení vředů. V tomto okamžiku může pacient pociťovat bolest pouze během vývojových pocity hladu, s dyspeptické příznaky nebyly pozorovány.

Ve čtvrtém stadiu onemocnění, která je v remisi, lidé se cítí relativně normální a nejedná se vyjadřovat stížnosti. Na pohmat se necítil bolest břicha.

Komplikace vředové chorobě

Existují zprávy odborníků, že komplikace žaludeční vředy a jícnové vředy se často vyskytují u mužů. Nejčastější komplikací onemocnění je považován za krvácející , Je mnohem pravděpodobnější, že k rozvoji krvácení u lidí s duodenálním vředem.

V případě, že vřed se postupně zvyšuje, může nakonec dojít k odizolování stěny cévy, které se následně zničí kyselinu. Potom to projevuje vnitřní krvácení. V závislosti na tom, jaký objem ztráty krve u pacienta projevuje určité příznaky. Ale hlavní rysy krvácení je náhlý pocit velké slabosti, mdloby, zvracení projev, ve kterém stojí šarlatový nebo sražené krve, prudký pokles Krevní tlak , Židle u pacientů s krvácením pobudu kapalina.

Je důležité mít na paměti, že může léčit pouze krvácení v chirurgickém oddělení nemocnice. Chcete-li zjistit, kde přesně je zdrojem krvácení, pacienti podstoupili gastroskopické výzkum. V době gastroskopii krve přestane používat speciálně připravené řešení. Také plavidlo, které krvácí, můžete šít speciálně použité pro tento sešít. Pacient intravenózně podávány léky, které snižují produkci kyseliny chlorovodíkové.

I po zastavení krvácení pacienta je uveden na pár dní zůstat v nemocnici pod přísným dohledem lékaře. V případě krvácení je nemožné bez chirurgického zákroku, je pacient udělal chirurgický zákrok, jehož typ expert individuálně určuje.

S rozvojem žaludečních vředů, je zde riziko, že perforovaný vřed , Za tohoto stavu, který je také nazýván vřed perforace , Charakterizovány výskytem průchozího otvoru ve stěně těla postižených vřed. Vzhledem k vytvoření takového části otvor obsahu žaludku nebo dvanáctníku je v dutině břišní. Výsledkem je rozvoj zánět pobřišnice ,

Díky této komplikace onemocnění pacient cítí ostrou bolest v epigastriu regionu. Tyto pocity intenzity může být ve srovnání s nožem v žaludku. Bolest je natolik závažná, že vývoj hrozícího šoku. Pak dochází k postupnému rozšíření bolesti na jedné straně břicha. Ve stejné osoby jako důsledku takového silného bolesti bledý, zpocený, může rozostřit. S takovou akutního záchvatu byl nucen zůstat ve stacionární vleže - ". Embrya" takzvaná poloha Zvyšuje se teplota těla, to se projevuje sausarism.

Tento stav se projevuje u pacienta, ve třech etapách: počáteční šok dojde, následuje období pohody imaginární, a pak se vyvíjel progresivní zánět pobřišnice. Dalším charakteristickým znakem tohoto stavu je příznakem napěťového stavu přední stěny břišní svaly.

Vřed perforace dochází v důsledku progrese vředové choroby. Většina perforace jsou diagnostikovány u mužů v produktivním věku. Je důležité, aby okamžitě hospitalizovaných pacientů s komplikacemi, jako je operace, aniž by pacient hrozí smrt. Bez chirurgického zákroku léčit perforaci nemožné.

Také, tam jsou případy skrytou perforovaného vředu, ve kterých perforace po přibližně jednu hodinu díra pokrývá varhany nachází v blízkosti. Ale jako pravidlo, přelepte otvor volně, takže zánět pobřišnice stále ještě vyvíjí.

Je to jeden komplikací peptického vředu - Penetrace vřed , Pokud nastane tento stav a vzhled otvorů ve stěně žaludku nebo dvanáctníku. Ale to není díra se otevírá do dutiny břišní a orgánů, které jsou umístěny v blízkosti. Příznaky, jako komplikace se vyskytují u pacienta v jakékoliv z těla, která je v otázce.

Nicméně, tam jsou obecné a specifické symptomy. Zvláště silná bolest, která se nakonec stává pouze intenzivnější a projevuje i trvale. Tato bolest je nemožné uklidnit preparatami- antacida , Typicky zvýšení tělesné teploty. K léčbě této patologie mohou pouze chirurgicky.

S stenóza pyloru a duodenálních vředů   (tento stav se označuje jako pyloru obstrukce žaludku ), Food ze žaludku do tenkého střeva se dostává značné obtíže, které vznikají v důsledku zjizvení vředy, které se vyvinuly buď v počáteční části dvanáctníku, nebo na konci žaludku. Pokud by takové omezení je zanedbatelný, může být vyjádřen expresí tíže po určitou dobu po konzumaci potravin. Periodicky, pacient může překonat zvracení, po němž se říká, že úleva. V případě, že stenóza dále rozvíjí, část potravin již zachována v žaludku, což je přetažen. Člověk označí projev hnilobný zápach z úst, neustálé nutkání ke zvracení, silné bolesti břicha. Po narušení času v procesu trávení postupuje, a osoba výrazně vyčerpány, je tělo dehydrataci.

Diagnóza vředové chorobě

Za účelem stanovení správné diagnózy by lékař být obeznámeni s historií za účelem studia vývoj nemoci. Je-li sbírání historii důležité vzít v úvahu informace o tom, zda zažívací poruchy pacienta. Někdy vřed probíhá bez výskytu viditelných příznaků v případě příznaky onemocnění nalezena pouze tehdy, když je toto onemocnění projevuje komplikace.

V procesu diagnostiky je také provedena vyšetření pacienta. Toto vezme v úvahu, pokud není sníženého hmotnost lidského těla, zda je bolest v epigastriu regionu.

Po tom, aplikovat různé paraklinických metod. Nejjednodušší je vyšetření X-ray, pomocí které si můžete také najít některé komplikace nemoci.

Avšak v případě, že pacient má příznaky komplikací vředové choroby, produkoval RTG vyšetření bez kontrastu, fibrogastroduodenoscopy. Pro odstranění rakovinu, provedeno histologické analýzy vzorků, které se podrobí Biopsie ,

Někdy je vhodné provést diagnostické laparoskopii, což někdy mění ve laparotomie. Výsledkem je, že se operace může být provedena, ve kterém jsou odstraněny příčiny vřed komplikace.

V procesu diagnostiky je rovněž důležité pro stanovení přítomnosti infekce H. pylori v těle. K tomu, že dělal speciální studii krve pacienta. Při diagnostice vředu by měly být odlišeny od jiných onemocnění.

Léčba žaludečního vředu

Je důležité, aby při léčbě žaludečních vředů a duodenální vřed vytváří komplexní a v určitých fázích. Ve fázi zhoršení jeho terapie byla povinná v nemocnici. Léčba začíná ihned po stanovení diagnózy. Zpočátku, pár dní pacient musí dodržovat klid na lůžku, důsledně dodržovat zásady dieta , V komplexní terapie zahrnují léčbu neadsorbované antacida , antisekreční a , Navíc tím, že některé léky (používá drotaverin , metoclopramid , papaverin-hydrochlorid , domperidon ) Vypadl gipermotornaya dyskineze ve gastroduodenálního zóně. V případě, že pacient je nalezen Helicobacter pylori, používá speciální techniky trojité terapie, který trvá několik týdnů.

Druhý stupeň se provádí pravidelné preventivní léčbu, stravě, ošetření se provádí vitamin komplexy ,

Ve třetí fázi, že je žádoucí provést průběh lázeňské léčby, který je předepsán pro pacienty o čtyři měsíce po ošetření v nemocnici.

Při léčbě vředové choroby, je důležité, aby se některé společné principy, které jsou rozhodující pro zotavení. Za prvé, je pacient je důležité, aby zcela přestat kouřit. Tento krok bude přispívat k aktivnější hojení vředů, snížit počet exacerbací. Měli byste také minimalizovat používání alkoholických nápojů. Pokud je to možné, se zdržely použití nesteroidních protizánětlivých léků a steroidů. Není-li to možné, mělo by být možné snížit dávku.

Je nutné dodržovat zásady stravy. Dieta v vředové choroby může výrazně snížit frekvenci záchvatů projevů onemocnění. A co je nejdůležitější, nemusíte jíst ty potraviny, po kterých příznaky vředové choroby jsou stále intenzivnější.

Při léčbě vředové choroby má poměrně účinný dopad bylinnou medicínu. Některé bylinné čaje a tinktury poskytují ochranu pro sliznici, poskytující stahující a obepíná účinky. Také, oni odstranění bolestí, podporují rychlejší hojení tkání, vyvíjet protizánětlivé účinky.

Kompilace sbírku byliny pro léčbu vředové choroby, je nutné vzít v úvahu úroveň kyselosti konkrétního pacienta.

.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .