Popis po lhůtě splatnosti na 10/28/2014

• Složení
• Forma produktu
• Farmakologický účinek
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Návod k použití Emanery (metoda a dávkování)
• Nadměrná dávka
• Kooperace
• Podmínky prodeje
• Skladovací podmínky
• Datum spotřeby
• Upozornění
• Analogy
• Recenze
• Cena, kde koupit

Složení

Vyrábí se ve dvou dávkách: s 20, 645 mg esomeprazol hořečnatý   41 nebo 29 mg esomeprazol hořečnatý   (což je ekvivalentní k tomu esomeprazolu 20 mg nebo 40 mg).

Také to znamená, že obsahuje pomocné prvky: škrobový sirup, sacharózu, povidon, laurylsulfát sodný, polysorbát 80, oxid titaničitý, polyvinylalkohol, mastek, makrogol 3000, makrogol 6000, hydroxycarbonate, methakrylová sodného k-vy-ethyl akrylátový kopolymer, mastek, E172, želatiny.

Forma produktu

Lék v dávce 40 mg produkován světle růžové kapsle, bílé pelety uvnitř.

Příprava 20 mg - růžový kapsle, s obsahem stejného druhu.

Balení 7, 14 nebo 28 kusech.

Farmakologický účinek

Protivředová ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka - specifická inhibitor parietálních buněk protonové nivě GI , K dispozici jsou dva izomery omeprazol - S-isomer esomeprazol A R-isomer , Jejich farmakodynamické   aktivitu podobnou, ale i pro léčbu a prevenci žaludečních vředů obvykle používají esomeprazol ,

Aktivní složka se rozumí - slabé báze, v kyselém prostředí, aby jeho koncentrace se zvyšuje se materiál stává aktivní formu, což inhibuje enzym H + K + -ATRazu   - Kyselina čerpadlo. Tato bazální a stimulovanou sekreci kyseliny je také inhibován.

Během jedné hodiny, jak se dostat na lék do rostoucího účinku potlačení produkce kyseliny GI , Je-li učiněn prostřednictvím jedné 20 mg jednou denně po dobu 5 dnů, dojde k podstatnému (téměř 91%) snížení koncentrace kyselina chlorovodíková   v žaludku.

Účinnost závisí na jeho koncentraci v krevní plazmě.

Pacienti refluxní ezofagitidy   V léčby drogové závislosti během jednoho měsíce v dávce 40 mg, léčení je 78% v případě, že rychlost je 2 měsíce, pravděpodobnost navrácení - 93%.

Žaludeční vřed   v 60-80% případů je způsobeno bakterií Helicobacter pylori,   pokud budete mít esomeprazol   40 mg denně po dobu jednoho týdne, kombinace s antibiotika , Dojde k 90% pacientů oživení.

Během léčby je významné snížení kyseliny chlorovodíkové v žaludku v souvislosti s touto úrovní gastrin   zvyšuje v séru, a může se zvýšit počet enterochromaffin buňky ,

Také zvyšuje riziko žlázových cyst   v žaludku. Tyto cysty jsou téměř vždy benigní a nevyžadují chirurgický zákrok.

Mírně zvýšené riziko infekčních onemocnění, například, salmonelóza ,

Esomeprazol   Může být použit k hojení vředů, které vyplývají z nesteroidních protizánětlivých léků, selektivní inhibitory COX-2 ,

Lék se obyčejně předepsaný pro prevenci žaludečních vředů přičemž konkrétní léky.

Po injekci do agresivního kyselém prostředí esomeprazol   rozloží týkající se účinná látka v Pelety   a enterický kapsle. Malé množství látky přechází do R-isomer ,

Po vstupu do GI   droga se dobře vstřebává, maximální koncentrace v plazmě je dosaženo za hodinu nebo dvě.

Biologická dostupnost   - 64%, při pravidelném příjmu - 89%. Pro dávkování v nižší biologickou dostupnost (když se vezme 20 ml, to je 50 a 68% v tomto pořadí).

Nástroj je dobře váže na plazmatické bílkoviny 97%.

Účinnost léčiva nemá významný vliv na potraviny požity spolu s tablety.

Metabolismus   v játrech za použití enzymu Cytochrom P450 ,

Metabolismus podílejí Isozymy CYP2C19   a CYP3A4 , Po podání jedné dávky plazmatická clearance   - 17 litrů za hodinu, při delší léčbě - 9 litrů za hodinu.

Half-life - asi 1, 5 hodiny. Pokud je nástroj použit pro dlouhou dobu, je doba vylučování prodloužena. Při příchozím jednorázový lék se objeví zcela velmi rychle.

Esomeprazol   Neakumuluje se v tělesných tkáních.

Závěr metabolity se provádí v ledvinách nebo přes střevech. Nepoužívejte změnil látky nalezené v moči v malých množstvích (1%).

Jedinci se sníženou aktivitou isoenzymu CYP2C19   metabolismus drog je splatná CYP3A4 , Množství plazmatických koncentrací významně (téměř 60%) se zvýšila.

Hodnota Ženy AUC   Více než 30% mužů, kdy v jedné dávce. Pokud je léčba je prodloužen, významné rozdíly ve výkonnosti v závislosti na pohlaví pacienta je pozorována.

U pacientů s jaterním a metabolismu ledvin může dojít k rušení. Když závažná porušení jater, maximální denní dávka je 20 mg.

Farmakokinetické   Údaje pro lidí ve věku 12 a více let se významně nezměnila.

Indikace

Tento lék je předepsán:

• na GERD ;
• žaludeční a jícnové vředy;
• pro prevenci nemocí ZHTK Vyvolané podáním NSAID ;
• na erozivní ezofagitidy reflyus ;
• u onemocnění, vyvolaných bakteriemi Helicobacter pylori ;
• pro prevenci peptický yavz U pacientů léčených NSAID   po intramuskulární injekci léků, které snižují sekreci kyseliny;
• léčba idiopatické hypersekrece ;
• na Zollinger-Ellison syndromu ,

Kontraindikace

Nástroj nepředepisuje:

• na alergie   na složek léčiva;
• při příjmu nelfinavir   nebo atazanavir ;
• intolerance fruktózy;
• Děti do 12 let;
• se závažným onemocněním ledvin;
• na porucha vstřebávání glukózy-galaktózy   nebo schodek sacharázy-izomaltázy ,

Nežádoucí účinky

Tam může být:

• bolest hlavy   a závrať , nespavost , ospalost , deprese , halucinace , Nervová soustava vzrušení, agrese;
• zácpa   nebo průjem , nadýmání , Zvracení, sucho v ústech, bolesti břicha, zvracení, zánět jater , kandidóza gastrointestinálního traktu , Zhoršení nebo výskyt onemocnění jater;
• nefrit , gynekomastie , bronchospasmus ;
• trombocytopenie , agranulocytóza , leukopenie , pancytopenie ;
• myalgie , Svalová slabost, artralgie ;
• změnit vnímání chuti, dočasné snížení výhledu;
• kopřivka , Kožní vyrážka, alopecie , dermatitida Citlivost na světlo, Stevens-Johnsonův syndrom ;
• reakce přecitlivělost   ( angioedém , anafylaktický šok );
• slabost, edém, pocení.

Návod k použití Emanery (metoda a dávkování)

Tablety se užívají perorálně bez sdílení a bez žvýkání, pít hodně tekutin.

Pokud jsou pacienti mají potíže s polykáním, obsah tobolky mohou být rozpuštěny ve non-vody nasycené oxidem uhličitým. Drink Vzniklý roztok by měl být nejpozději do 30 minut po vaření. Pelety by plně rasvoryatsya ve vodě, nebo zůstat na stěnách skla.

Možná, že zavedení léku prostřednictvím Levin trubice ,

Dávkování a doba trvání léčby by měla být stanovena ošetřujícím lékařem.

Podle instrukcí na Emaneru, dávkování je následující:

• léčba GERD   40 mg podáván fondy, 1 za den po dobu jednoho měsíce (kurz může být prodloužena na 2 měsíce);
• pro profylaxi GERD   jmenovat 20 mg 1 krát denně;
• na žaludeční vřed   podávané 20 mg esomeprazol   (+1 Grams Amoxicilin   a 500 mg klaritromycin ), 2 x denně po dobu jednoho až dvou týdnů;
• pro léčbu žaludečních vředů, způsobené tím, že se NSAID Jmenovat 20-40 mg denně, za měsíc nebo dva;
• pro profylaxi žaludeční vředy   - 20 až 40 mg 1 krát denně;
• Chcete-li vytvářet prevenci krvácení peptických vředů po nitrožilním podání léků, které snižují hladinu kyseliny chlorovodíkové, přičemž 40 mg znamená, 1 krát denně, po dobu jednoho měsíce;
• na Zollinger-Ellison syndromu , idiopatické hypersekrece Na začátku podávána 40 mg 2-krát za den.

Při porušení nastavení jater dávky je nutné. Nicméně, závažné onemocnění jater by neměl trvat déle než 20 mg denně.

Při onemocnění ledvin by také měly být opatrný.

Pravidla správy prostřednictvím Levin trubice :

• Nalijte obsah kapsle se sondou primerno25-50 ml vody a 5-10 ml vzduchu.
• Shake na stříkačku, dokud se vytvoří suspenze.
• Ujistěte se, že špička není ucpaná pelety ,
• Nasaďte injekční stříkačku na špičce sondy, přičemž špička držel ji.
• Rychle shake stříkačku, zase dolů, zadejte část suspenze.
• Opět platí, otočte stříkačky nahoru, a opakujte předchozí krok.
• Zadat obsah stříkačky do trubice, dokud se suspenze skončí.

Nadměrná dávka

Nebyly hlášeny žádné případy předávkování.

Pokud budete mít 280 mg, bude slabost, poruchy gastrointestinální trakt ,

Žádné specifické antidotum.

Hemodialýza neefektivní.

Pokud předávkování se stane, měl by produkovat symptomatickou terapii.

Kooperace

Emanera může mít vliv na procesy absorpce určitých léků, např., Je absorpce, která je závislá na pH v žaludku.

Antacida , ketokonazol , itrakonazol , Činidla, která snižují sekreci žaludečních žláz, jsou horší asimilovány.

Antiretroviral   prostředky ( atazanavir , rinotavir ) Snížení jejich účinnost v kombinaci s léčivem.

Pokud se podílí na metabolismu léčiv izoenzym CYP2C19 To by nemělo být kombinována s Emaneroy. Z tohoto důvodu, přičemž omeprazol   a diazepam , imiprimina , fenytoin , citalopram , klomipramin , vorikonozola   Buďte obzvlášť opatrní.

Lék může být v kombinaci s amoxicilin   a chinidin ,

V kombinaci s finančními prostředky kumarin   nebo warfarin   Opatrnosti je třeba, a monitorovací ukazatele INR.

Pokud používáte lék s klaritromycin Hodnota AUC   na esomeprazol   zdvojnásobil.

Inhibitory izoenzym CYP2C19   a CYP3A4   může významně ovlivnit farmakokinetické parametry drogy.

Podmínky prodeje

To vyžaduje předpis.

Skladovací podmínky

Skladujte na chladném místě, v originálních obalech, mimo dosah dětí.

Datum spotřeby

2 roky.

Upozornění

Pokud máte příznaky zhoubné nádory, jako je například těžké hubnutí, dysfagie, zvracení krve, je nutné eliminovat riziko vzniku rakoviny, k výrobě další studie.

Chronické podávání léčiva potřebná k ovládání ošetřujícího lékaře.

Je třeba připomenout, že tento lék obsahuje sacharózu.

Tento nástroj nemá vliv na reakční rychlost a koncentrace.

Analogy Emanery

Nejbližší analogové Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazol, Barolo, Veloz, esomeprazol, Kontrolok, Omez ,

Cena analogy se mohou významně lišit od originálu.

Recenze Emanere

Lék je velmi účinný a má nízkou pravděpodobnost výskytu vedlejších účinků. Recenze Emanere většinou pozitivní. Někteří si stěžují, že droga je drahé nebo těžké najít v lékárnách.

Cena Emanery

Koupit drogy mohou být v Moskvě 280 rublů, 14 kapslí po 20 ml nebo 800 rublů 28 tobolek 40 mg.

Průměrná cena Emanera 40 mg 500 rublů za 14 tobolek.

Cena Emanera 20 mg - 490 rublů za 28 kusů.