Popis po lhůtě splatnosti na 10.12.2014

• Složení
• Forma produktu
• Farmakologický účinek
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Pokyny o progesteronu
• Nadměrná dávka
• Kooperace
• Podmínky prodeje
• Skladovací podmínky
• Datum spotřeby
• Upozornění
• Analogy
• V průběhu těhotenství a kojení ()
• Recenze
• Cena, kde koupit

Složení

Progesteron 1 ml 1% injekční roztok, obsahující 0, 01 g účinné látky, stejně jako benzyl-benzoát (Benzylii benzoas) a rafinovaný olivový / broskvový olej (Oleum Olivarum / Oleum Persicorum).

Struktura Jeden mililitr injekční progesteron 2, 5% zahrnuty 0, 025 g aktivní složky, benzyl-benzoát (Benzylii benzoas) a rafinovaného olivového / broskví oleje (Oleum Olivarum / Oleum Persicorum).

Progesteron 1 a 2%, 5% je produkován v 1 ml ampulí, balených v balení, které obsahuje 5 nebo 10 kusů.

Složení gelu a kapslí se mění v závislosti na tom, zda farmaceutický firma vyrábí takových dávkových forem.

Forma produktu

K dnešnímu dni, prodává v lékárnách:

• Progesteron   tablety   pro orální podávání v kapsle   pro intravaginální použití;
• Progesteron ampule ve formě injekčního roztoku v broskev nebo olivový olej;
• Gel   Progesteron je určen pouze pro vnější použití.

Farmakologický účinek

Progestiny , Aktivní složka léčiva v souvislosti s Klinicko-farmakologické skupiny "gestagenů" a podílí se na fungování systému "hypothalamus-hypofýza-vaječníky."

Farmakodynamika a farmakokinetika

Progestogen   - Je steroidní hormon Který je produkován v těle ovariální corpus luteum ,

Mechanismus působení progesteronu je spojena s jejich schopností interagovat se specifickými receptory progestinu, které jsou umístěny na povrchu cílových buněk.

Kontaktovat je, že látka vstupuje do buněčného jádra a aktivuje deoxyribonukleové kyseliny, a ribonukleové kyseliny stimuluje syntézu.

Vliv na těle ženy je, že drogy:

• stimuluje přechodu endometria (slizniční vrstvu vnitřní sliznice, která lemuje děložní tělo) z proliferativní fáze, který se shoduje s folikulární a ovulační fáze ovariálního cyklu, sekrece;
• vytváří optimální podmínky pro implantaci   embryo Snižuje citlivost   děloha   a vejcovody   působení oxytocinu a má tokolytické účinek;
• stimuluje lipoprotein lipázy ;
• zvyšuje tukové zásoby organismu;
• zvyšuje úroveň bazální, tak stimulovanou (pozadí) inzulín To stimuluje intracelulární recyklaci Glukóza ;
• Zlepšuje kumulace glykogen   játra;
• Stimuluje syntézu hormonu kůry nadledvin mineralokortikosteroidnogo aldosteron ;
• provokuje gipoazotemiyu ;
• To zvyšuje vylučování dusík obsahujících produktů látkové výměny;
• To omezuje výrobu řady hypothalamu uvolňujícího faktoru lyuteotropina   (LH) a folikuly stimulující hormon   (FSH), a tedy biosyntéza hypofýzy gonadotropiny ;
• snižuje propustnost kapilárních stěn v tkáních prsu;
• redukuje otoky závislé fáze menstruačního cyklu   pojivové rámec;
• Potlačí proliferační a mitotická aktivita   duktální epiteliální tkáň (v případě, když se aplikuje ve formě gelu progesteronu).

Když se užívá perorálně, intravaginální použití lékových kapslí, podávaných injekcí do svalu a kůže, látka se rychle vstřebává. V případě aplikace na kůži ve formě gelu téměř není absorbován a nevstoupí do systémové cirkulace.

Maximální koncentrace v plazmě při užívání pilulek uvnitř pozorované po 1-3 hodinách, s intravaginální použití této sazby je dosaženo za 2-6 hodiny.

Progesteron je charakterizován schopností vázat se na bílkoviny   na 96-99% (hlavně bílkovina   (asi 50-54%) a čtyřicet tři-osmačtyřicet% z kortikosteroidsvyazyvayuschim globulin ).

játra   přeměňován na neaktivní látky metabolity   (hlavně pregnandiol   a pregnanolon ).

Od 50 do 60% je eliminováno materiálu ledvina Více než 10% - s žluč ; vylučován z žluč   Výrobky Metabolizace   progesteron odvozený z obsahu střevo   a mohou být enterohepatální recyklace ,

Indikace

Progesteron: to, co je ve formě kapslí pro orální podávání?

Přijetí kapsle je indikován premenstruačního syndromu   a je-li žena diagnostikována fibrotizující adenóza   (fibrocystické nemoci).

Jako progestin komponent   lék předepsán HRT ( hormonální substituční terapie ) V období před Menopauza Přímo na menopauza   (včetně, pokud Předčasný přechod ), Jakož i menopauze ,

Kapsle pro intravaginální: indikace pro použití

Kapsle pro intravaginální Aplikace zobrazuje:

• pokud je to nutné, jmenování žen v případě HRT ovariální dysfunkce Doprovázen nedostatkem progesteronu ( darování oocytů );
• k udržování luteální fáze   v rámci přípravy na IVF ;
• k udržování luteální fáze   V vyvolané nebo spontánní menstruační cyklus ,

Jako preventivní opatření je lék předepsán pro prevenci a obvykle ohrožující spontánní potrat Due progestin nedostatečnost ; na endokrinní neplodnost ; , aby se zabránilo rozvoji myomy   a Endometrióza ,

Náznaky olejový roztok

Vzhledem k tomu, progesteron je měsíční (v případě zpoždění v důsledku nedostatku tohoto hormonu), byl jmenován do různých druhů úprav menstruační poruchy ,

To znamená, že jmenování olejových roztoků je užitečné, když amenorrhea   (absence menstruačního krvácení v několika cyklech) oligomenoree   (tj, opožděné menstruační krvácení po dobu delší než 40 dnů).

Kromě toho, injekce jsou předepsány pro:

• související poškození pohlavních žláz algomenoree   (bolestivá menstruace);
• anovulační metroragie   (není ve spojení s ovulace děložního krvácení);
• endokrinní neplodnost   (včetně těch, způsobené selháním žlutého tělíska);
• ohrožení potrat ;
• diagnostické postupy, jejichž cílem je určit míru sekrece estrogenovё + ,

Progesteron při zpoždění menstruace lze použít jak ve formě tablet a na injekci. Nicméně, více často ještě jmenovat injekce, protože účinek je patrný po mnohem rychleji, než po podání tablet.

Indikace gel
Aplikace používající progesteron formě gelu předepsán mastalgia   a zánět prsní žlázy ,

Intravaginální aplikaci gelu jsou uvedeny pro léčení deficitu progesteronu sekundární amenorea Stejně jako reprodukční programů, pokud žena je zapotřebí k nápravě nedostatku progesteronu v darování oocytů ,

Kontraindikace

Všechny formulace jsou kontraindikovány progesteron:

• na přecitlivělost na lék;
• výskytu závažných renální dysfunkce a / nebo jaterních funkcí ;
• v případě, že pacient je diagnostikován zánět jater ;
• na akutní zánět žilní stěny A pokud by se vyskytla v akutní tromboembolické poruchy ;
• Pacienti, kteří mají zvýšené riziko krevní sraženiny ;
• vaginální (poševní) krvácení nejasného původu ;
• frustrovaný potrat ;
• neúplná interupce ;
• porfyrin nemoc ,

Další kontraindikace jmenování olejového roztoku zahrnují:

• dostupnost rakovina prsu nebo genitálu   (pro karcinom prsu   Výjimkou jsou případy, kdy je progesteron podáván jako součást kombinované terapie);
• těhotenství (od 14 týdnů).

Nežádoucí účinky

Léčba progesteronu může způsobit alergické reakce.

Opatření na těle ženy ve formě tobolek léku, v některých případech doprovázené:

• hypersomnie;
• vznikající za 1-3 hodiny po užití pilulky přichází závratě;
• různé druhy nepravidelná menstruace   (např, snížení jeho trvání či ke vzniku meziproduktu krvácení).

Nejčastějšími nežádoucími účinky injekcí:

• akutní ucpání průsvitu cév sraženiny ;
• tromboflebitida   (trombóza, doprovázený zánět žilní stěny);
• trombóza, retinální cévy, ;
• zlepšování výkonnosti Krevní tlak ;
• vzhled otok ;
• chronická cholecystitida Vyznačující se tvorbou kamenů ve žlučníku (cholecystitida kalkulózní);
• zvýšená ospalost ;
• bolesti hlavy ;
• apatie ;
• rozmazané vidění;
• vypadávání vlasů ( alopecie );
• redukce libido ;
• hirsutismus   (růst ochlupení u žen od mužské vzorem);
• nevolnost a zvracení;
• snížená chuť k jídlu, a v důsledku toho snížení hmotnosti;
• nepravidelná menstruace ;
• cholestatická hepatitida ;
• deprese ;
• dysphoria   (porucha pohlavní identity);
• není spojena s kojení mléko z mléčné žlázy ( galaktoree );
• zvýšit něhu a napětí mléčné žlázy;
• lokální reakce (zčervenání kůže a citlivost v místě vpichu).

Pokyny o progesteronu

Injekce Progesteron: návod k použití

Injekce Progesteron dělá svalu nebo pod kůži.

S dysfunkční děložní krvácení   To ukazuje, denní podávání po dobu 6-8 dnech 0, 5-1, 5 ml roztoku jednoho procenta. V případě, že pacient proceduru podstupuje kyretáž dělohy, je sled injekcí začal po 18-20 dnech.

Pokud není možné provést kyretáž, podávání léčiva se nechá i při krvácení. Při použití progesteronu v průběhu posledního krvácení může přechodně amplifikovány (obvykle 3-5 dní).

Z tohoto důvodu se u pacientů s středně těžké až těžké formy anémie   Doporučila, aby nalít 0, 2-0, 25 litrů krve. Po zastavení krvácení by neměl přerušit léčbu dříve, než 6 dnů. V případě, že krvácení nezastavilo po 6-8 dnech léčby, dále zavedení řešení je považován za nevhodný.

S algodismenoree   (bolestivá menstruace), léčba zahajuje 6-8 dny před menstruací. Pacienti znázorněno denní podávání po dobu 6-8 dny 0, 5 až 1 ml jednoprocentní roztok. Léčba se nechá několikrát opakovat.

Jako preventivní opatření pro zabránit potratu   denně nebo každý druhý den se podává 0, 5-2, 5 ml jednoprocentní roztok. Injekce i nadále dělat, dokud se úplnému vymizení ohrožující příznaky. Při obvyklé potrat lék by měly být podávány prostřednictvím IV měsíci těhotenství.

A maximální jednotlivá denní dávka u dospělých pacientů s progesteronem do svalu při 0 ° C, 025 g

Progesteron za měsíční volání: jak sekat při zpoždění menstruace

S hypogonadismus, amenorea A pro vyvolání menstruace v případě zpoždění se léčba zahajuje s předepisování estrogenní účinek. Cílem léčby je dosáhnout dostatečné proliferace endometria buněk , Po absolvování kurzu s působením estrogenu léků předepsaných pro pacienty injekcemi progesteronu.

Léčba zahrnuje denní podávání 0, 5, nebo každý druhý den pro 1 ml oleje roztoku jedno procento (a v některých případech může být přiřazena Progesterone 2, 5% za měsíční hovoru). Obvykle trvá 5 až 10 injekce.

Pokyny pro progesteron ve formě tablet a ve formě gelu

Tablety se užívají perorálně (není vázána na jídle), nebo intravaginální použití, gel se používá jako místního zástupce. Režim dávkování, optimální léková forma a délka trvání léčby je stanovena v závislosti na důkazech a charakteristikách nemoci.

Obecně se denní dávka je 200 až 400 mg progesteronu. K udržovat luteální fáze v IVF Pacient udává dávka 600 mg progesteronu multiplicity použití 3x denně (200 mg každých 8 hodin).

Pro jednu aplikaci vyžaduje 2 5 g gelu (odpovídá 25 mg progesteronu). Gel se aplikuje pomocí speciálního aplikátoru měření prsu, kůže denně jednou nebo dvakrát za den (před úplným absorpcí), nebo v druhá fáze menstruačního cyklu   (od 16. do 25. dne). Léčba se obvykle provádí po dobu tří cyklů.

Opakované Samozřejmě je možné, pokud je uvedeno.

Nadměrná dávka

Při předávkování progesteron zvyšuje nebezpečí výše uvedených nežádoucích účinků a jejich závažnosti tím lepší. Když se nežádoucí příznaky použití drogy je zastaven. Po zmizení z nežádoucích účinků léčby pokračuje, ale s menšími dávkami.

Předávkování Přípravek ve formě gelu se za pravděpodobné, že vzhledem k tomu, že její systémová absorpce je extrémně malý.

Kooperace

Snižuje intenzitu akce Anabolické steroidy , oksitoksicheskih drogy   (tj prostředky stimulovat děložní činnost ) Tato sloučenina byla syntetizována v předního laloku hypofýzy gonadotropiny ,
Snižuje efekt laktogenní Oxytocin ,

Společně s aplikací diuretika , bromokryptin ; léky na snížení vysoký krevní tlak ; systémové koagulanty , imunosupresivní   Progesteron zvyšuje účinek těchto léčiv.

Před léku v kombinaci s barbituráty   označená snížit jeho farmakologický účinek.

Progesteron snižuje účinnost antikoagulancií.

Podmínky prodeje

Předpis.

Skladovací podmínky

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě mezi 15 a 25 stupni Celsia. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum spotřeby

Výrobek je vhodný k použití po dobu 5 let ode dne vydání.

Upozornění

S opatrností a pod neustálou kontrolou používané v onemocnění srdce a cév , epilepsie , Mírné až středně porucha funkce ledvin Pro léčení diabetických pacientů trpících astma   a migréna ,

Také Progesteron je předepisovat s opatrností au pacientů s anamnézou duševní poruchy , Pokud budete mít první příznaky léčby deprese by měla být zastavena. Měli byste také věnovat pozornost časným příznakům tromboembolismus , Jejich vzhled je důvodem k přerušení léčby.

Pacienti s cukrovka   mezi progesteronu léčba by měla být nepřetržitě sledována ukazatele krevní glukózy ,

Od té doby steroidní hormony   se metabolizují v játrech, progesteron není indikován u pacientů s porucha funkce jater ,

Léčba progesteronu může být doprovázen oslabení koncentrace, proto je třeba opatrnosti při řízení vozidel a plné ruce práce s jinými činnostmi, které vyžadují vysokou míru psychomotorických účinky nebo jsou potenciální ohrožení zdraví a života.

Dlouhodobé užívání vysokých dávek progesteronu může způsobit zastavení menstruace.

Přípravek ve formě gelu se aplikuje, bez tření do pokožky prsu a masírováním. Po použití krému by neměly být vystaveny přímému slunečnímu záření.

Analogy

Léky obsahující progesteron - to Utrozhestan , Iprozhin , Kraynon , Pradzhisan , Prozhestozhel , Ehndometrin , Analogový Vícesložkový léčiva - vaginální kapsle Triozhinal ,

Progesteron během těhotenství

Tablety a injekce během těhotenství jsou znázorněny jen v případech, kdy je nutné upozornit spontánní potrat. Spolehlivé údaje o bezpečnosti léku během těhotenství ve formě gelu, není.

V období kojení by se měly zdržet užívání tablet a injekcí progesteronu. Gel je předepsána, když žádné alternativní terapie, a potenciální přínos pro matku převáží riziko pro dítě.

Argumentovala tím, že lék pomáhá zbavit se nechtěné těhotenství, a proto mají často otázky, "Jak ripovat začátku těhotenství pomocí progesteron? ".

To je však nemožné, protože na rozdíl progesteron podporuje těhotenství (z tohoto důvodu, je lék předepsán pro ženy, které jsou s diagnózou "neplodnosti", jakož i žen, které musí IVF). Ale nedostatek tohoto hormonu to může vést k potratu.

Recenze progesteronu

Největší počet názory na drogy lze nalézt na speciálním fóru věnovaném problematice ženské neplodnosti.

Většina žen, kteří měli potíže s početím a nesoucí dítě, říkají, že účinnost progesteronu, a to i v případech, kdy pacient utrpěl několik potratů před průběhu používání to znamená, že při vzniku dalšího těhotenství. To znamená, že v některých případech, Progesteron - to je jediná šance, jak zachránit těhotenství.

Existují však negativní poznámky o léku. Jsou spojeny s dostatečně velkým počtem vedlejších účinků a kontraindikací pro jeho použití. Kromě toho některé z žen podstupujících léčbu progesteronu, si nevšiml žádný vliv na předepsané léčby.

Ať už to bylo, stejně jako v případě s jinými léky, self-progesteronu nepřijatelné. Chcete-li začít míra aplikace je možné pouze po důkladném vyšetření a na základě těchto analýz.

Cena Progesteron

Cena injekce v Rusku - od 105 rublů za balení ampulí s jednoprocentní roztok a ze 360 ​​rublů za balení lahviček olejnatý roztok 2, 5%. Nákup pilulky mohou být v průměru 180 rublů (cena je závislá na místě prodeje, výrobce léku, je koncentrace účinné látky v jedné tabletě a počet tablet v balení).

V ukrajinské lékárnách Ceny progesteronu tablety v průměru 45 UAH. Náklady na lahvičkách s roztokem 1% - od 12 UAH, ampule 2, 5%, jsou v průměru 32 USD.