Popis po lhůtě splatnosti na 04/23/2014
- Latinský název: Perineva
- ATC kód: C09AA04
- Léčivá látka: Perindopril
- Výrobce: LLC "Krka Pharma" Rusko
- Složení
- Forma produktu
- Farmakologický účinek
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikace
- Kontraindikace
- Nežádoucí účinky
- Návod k použití Perinevy (metoda a dávkování)
- Nadměrná dávka
- Kooperace
- Podmínky prodeje
- Skladovací podmínky
- Datum spotřeby
- Upozornění
- Analogy
- Recenze
- Cena, kde koupit
Složení
Medicína Perineva zahrnuje následující komponenty:
- perindopril erbumin;
- monohydrát laktózy, hexahydrát chloridu vápenatého, Valium;
- koloidní oxid křemičitý, MCC, magnesium-stearát.
Forma produktu
Lék je ve formě kruhového bikonvexní bílých tablet s Valium na jedné strany 8, 4 a 2 mg. Blistrový balení je 10, 14 nebo 30 tablet.
Farmakologický účinek
Perineva má hypotenzivní, vasodilatační a kardioprotektivní účinky.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Perindopril má terapeutický účinek, daný perindoprilátu (aktivní metabolit). To snižuje systolický a diastolický krevní tlak, systémový cévní odpor, což vede ke snížení krevního tlaku. Periferní krevní tok při akceleraci, ale puls nezvýší.
Maximální efekt nastává po převzetí v průměru 4-6 hodin a přetrvává několik dní.
Krevní tlak snížena dostatečně rychle. Stabilizace tlaku je pozorováno asi po měsíci léčby. Po ukončení léčby abstinenčních příznaků nevyvinou.
To zvyšuje pružnost cév, pomáhá eliminovat jejich strukturální změny. Normalizuje srdeční sval, snižuje předpětí a afterload ,
Maximální koncentrace perindopril v krvi pozorována po převzetí hodinu. To je rychle absorbován z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost - 65-70%.
Současný příjem potravy s drogou snižuje konverzi perindoprilu perindoprilátu , Který tudíž snižuje jeho biologickou dostupnost. Vylučuje ledvinami nejsou kumulovat.
Indikace
Z toho, co pilulky Perineva? Perineva lék je předepsán v následujících případech:
- prevence recidivy cévní mozkové příhody (komplexní terapie ve spojení s indapamid );
- Chronické srdeční selhání ;
- arteriální hypertenze ;
- stable ischemická choroba srdeční ,
Kontraindikace
Lék by neměl být užíván, jestliže:
- citlivost na jakoukoliv složku přípravku;
- malabsorpční syndrom glukózy / galaktózy ;
- věk 18 let;
- nedostatek laktázy ;
- anginevrotichesky otok historie (angioedém, idiopatická nebo dědičná otok v důsledku obdržení ACE inhibitory);
- galaktózová intolerance ,
Buďte opatrní, pokud se používá lék:
- bilaterální renální arteriální stenóza ;
- chronické selhání ledvin ;
- renovaskulární hypertenze ;
- tepna stenóza jediné ledviny ;
- dekompenzované srdeční selhání ;
- hyponatrémie, hypovolémie ;
- hyperkalémie ;
- cerebrovaskulární onemocnění ;
- hypertrofická obstrukční kardiomyopatie ;
- po transplantaci ledviny;
- onemocnění pojivové tkáně ;
- celková anestézie;
- cukrovka ;
- ve stáří.
Nežádoucí účinky
V důsledku užívání léku Perineva mohou nastat následující nežádoucí účinky:
- paresthesia , závrať , bolesti hlavy ;
- zvonění v uších;
- rozmazané vidění;
- významné snížení krevního tlaku, angína , Arytmie , urážka , infarkt myokardu , vaskulitida ;
- dušnost , Bronchospasmus, kašel, rýma , eosinofilní pneumonie ;
- bolesti břicha, nevolnost, poruchy chuti, zvracení , zácpa , průjem , dyspepsie , Sucho v ústech, pankreatitida , cholestatická nebo cytolytická hepatitida ;
- svědění , Otok končetin, obličeje, kožní vyrážky, kopřivka , mulformnaya erytém ;
- svalové křeče;
- impotence , selhání ledvin ;
- zvýšené pocení, astenie ;
- pokles hemoglobinu a hematokritu neutropenie , leukopenie , trombocytopenie , pancytopenie , agranulocytóza (uvedeno v použití ve vysokých dávkách po dlouhou dobu) hemolytická anémie (zřídka u pacientů s deficitem glukóza-6-fosfát-dehydrogenázy);
- zvýšená koncentrace močoviny a kreatininu, hyperkalémie (reverzibilní po vysazení léku) hypoglykemie , Zvýšená aktivita jaterních enzymů.
Návod k použití Perinevy (metoda a dávkování)
Lék by měl být jeden čas, ráno, ústně před jídlem.
V pokynech Tablety poznamenat, že dávka zvolená pro individuálního pacienta, v závislosti na závažnosti onemocnění a odpovědi na léčbu.
S vysoký tlak Perineva lékařství mohou být použity jako monoterapie, nebo současně s jinými léky na snížení krevního tlaku. Počáteční denní dávka by neměla překročit 4 mg. V případě terapie po dobu jednoho měsíce není úspěšná, může být dávka zvýšena na 8 mg (pokud normální převod předchozí dávky).
Předtím, než začnete tento přípravek užívat, budete potřebovat alespoň 3 dny, aby přestali užívat diuretika současném užívání těchto léků může vést k hypotenzi.
Starší pacienti Nedoporučuje se na začátku průběhu přijatého denní dávka vyšší než 2 mg. Pokud je to nutné při běžném tolerance může být zvýšena na 4 mg, a pak se do 8 mg.
S chronické srdeční selhání je třeba vzít drogu pouze pod lékařským dohledem, by se mělo začít s nejnižší dávkou (2 mg). Zvýšena na 4 mg může být dávka ne dříve než za týden.
Jako profylaktický recidivující dávky zdvihu pro start je 2 mg. Začnete lék může být za dva týdny poté, co utrpěl mrtvici.
Doporučená dávka CHD je 4 mg. Při monitorování funkce ledvin po dvou týdnech může být dávka zvýšena na dvojnásobek (8 mg).
S onemocnění ledvin dávka je předepsána individuálně, založený na diagnóze a rozsahu porušení. Je nutné neustále sledovat stav pacienta, a určitou úroveň kreatininu a draselných iontů v krvi.
Nastavte dávku onemocnění jater požadováno.
Nadměrná dávka
V případě předávkování, pacient může vyskytnout následující příznaky: šok, selhání ledvin , bradykardie A prudký pokles krevního tlaku, hyponatrémie , Závratě, kašel, hyperkalémie , tachykardie , Úzkost, hyperventilace , Bušení srdce.
S prudkým poklesem krevního tlaku Pacient by měl mít vleže, nohy mírně vyvýšená, protože je nezbytné přijmout opatření k vyplnění BCC. Pokud bradykardie To je refrakterní na terapii (zvláště, antropinic ), Musíte nainstalovat kardiostimulátor (umělý pacemaker). Perindopril z krve může být odstraněn hemodialýzou.
Kooperace
Současně s přijetím Perinevy diuretika To může vést k hypotenzi. Snížit riziko jejího výskytu je možné zrušení diuretik, nebo vzít lék při nižších dávkách. V budoucnu, zvyšuje dávka Perinevy by měl být podáván se zvýšenou opatrností.
Kombinace perindoprilu draslík šetřící diuretika , Výrobky a přísady Stejně jako doplňky draslíku To může vést k hyperkalémii. Přiřadit jim být výhradně hypokalemia s maximální péčí, zatímco kontroly hladiny iontů.
Perindopril spolu s lithiové přípravky To může způsobit toxicity lithia a zvýšit úroveň lithia v krvi, proto se nedoporučuje přiřazovat jim současně. Pokud je to nutné, taková kombinace by měla monitorovat koncentraci lithia v krvi.
Snížení antihypertenzního účinku může dojít v důsledku kombinace s Perinevy NSAID , Jako taková léčba může vést ke zhoršení stavu ledvin. V některých případech to může vést k akutnímu selhání ledvin.
Posílit antihypertenzní účinek perindoprilu mohou současně užívají jiné látky snižující tlak, nebo vazodilatancia ,
Gipoklikemicheskie fondy (včetně inzulín ) A Perineva společná žádost mohou způsobovat zvýšení hypoglykemický účinek až glukózy.
Sympatomimetika oslavlyayut léčebného účinku perindoprilu, v jejich jmenování je nezbytné pro sledování účinnosti Perinevy.
Strengthen antihypertenzní efekt může být antidipressanty , neuroleptika a celková anestetika ,
Lze kombinovat s Perinevy dusičnany , Kyselina antsetilsalitsilovoy , beta-blokátory a trombolytika ,
Podmínky prodeje
Předpis.
Skladovací podmínky
V temnu při 25 ° C
Datum spotřeby
3 roky.
Upozornění
Perindopril se nedoporučuje zároveň lithiové přípravky , draslík šetřící diuretika a léky obsahující draslík , Výrobky a přísady ,
S cukrovka První 3 měsíce pacientů Perinevy by měly sledovat hladinu glukózy v krvi.
Při řízení automobilu by měla zvážit riziko nežádoucích účinků, jako jsou závratě a prudkému poklesu tlaku.
Analogy Perinevy
- Monopril
- Renitek
- Charter
- Fozikard
- Amprilan
- Ramipril
- Perindopril
- PRESTARIUM
- Capoten
- Berlipril
- Akkupro
- Diroton
- Enap
- Enalapril
Analogy této drogy jsou následující produkty: arentopres , gipernik , kovereks , parnavel , perinpress , perindopril ,
Recenze Perineve
U pacientů zpětná vazba o tomto léčivém přípravku je velmi rozporuplné. Na jedné straně, mnoho poznamenat jeho účinnost, na druhé straně - efekt z užívající léky portů vedlejší účinky, včetně závratě a kašel.
Cena Perinevy
Tablety cena v ruštině v závislosti na obalu RUB 220 (4 mg), 330 rublů (8 mg). Na Ukrajině, cena 8 mg. - 180 Kč, 4 mg - 130 UAH.