Popis po lhůtě splatnosti na 1.4.2012

Antiarytmika Inhibitor repolarizace. Hlavní složka - amiodaron , Má vasodilatig, proti angině pectoris, hypotenze, alfa-adrenoceptorů blokující beta-adrenoceptorů blokující účinek. Působením léku snižuje potřebu kyslíku v srdečním svalu, což vysvětluje   Antianginózní účinek , Kordaron inhibuje funkci alfa, beta-adrenoceptorů kardiovaskulárního systému, aniž by jejich blokování. Amiodaron snižuje citlivost sympatický nervový systém hyperstimulační, snižuje tonus koronárních tepen, zlepšuje krevní oběh, uryazhaetsya puls, zvyšuje energetické rezervy myokardu, snižuje krevní tlak. Antiarytmický účinek je vliv na průběh elektrofyziologické procesů v myokardu, prodloužení akčního potenciálu myocardiocytes, zvýšení žáruvzdorný, efektivní období fibrilaci raménka blok, AV uzel, do komor. CORDARONE je schopen inhibovat diastolického pomalé depolarizaci buněčné membrány sinusovém uzlu, stisk atrioventrikulární vodivosti, příčina bradykardie , Struktura hlavní složky léku podobné hormonu štítné žlázy. Kordaron k dispozici ve formě tablet, ve formě roztoku.

Indikace:

Kordaron předepsán paroxysmální arytmie (léčba a prevence) ventrikulární fibrilace Fatal komorové arytmie, supraventrikulární arytmie, flutter síní, záchvat síní , angína , Ventrikulární arytmie u pacientů s Chagas myokarditis nemoc Arytmie v koronární nedostatečnosti, parasystolie ,

Kontraindikace:

Kordaron není předepsán pro sinusová bradykardie , Přecitlivělostí na jód, amiodaron, v kardiogenního šoku , Collapse, hypokalémie, hypotyreóza , Hypotenze, kojení, intersticiální plicní onemocnění, těhotenství, přičemž inhibitory MAO, hypokalémii, 2 až 3 stupně AV bloku. Postarší, s onemocněním jater, srdečního selhání, u pacientů mladších 18 let, patologie systému jater používat s opatrností.

Nežádoucí účinky:

Nervový systém:   poruchy spánku, poruchy paměti, periferní neuropatie , Parestézie, sluchové halucinace, únava, deprese, závrať, slabost, bolesti hlavy, zánět zrakového nervu, intrakraniální hypertenze, ataxie, extrapyramidové příznaky , Smysly:   mikrootsloyka sítnice ukládání lipofuscinu v epitelu rohovky, uveitida. Kardiovaskulární systém: pokles krevního tlaku, tachykardie, poruchy srdečního progrese, atriventrikulyarnaya sinusového bradykardie. Metabolismus: hypertyreóza, hypotyreóza, zvýšené hladiny T4. Dýchací systém : apnoe , bronchospasmus , Pleurální výpotek, plicní fibróza, alveolitida, anterstitsialnaya pneumonie, dušnost, kašel. Trávicí systém: cirhóza , Žloutenka, cholestáza, chronická hepatitida, zvýšení jaterních enzymů, ztráta chuti vnímání jednotvárnosti, ztráta chuti k jídlu, zvracení, nevolnost. Delším používání příčiny aplastická anémie Hemolytická anémie, trombocytopenie, alergické reakce, dermatitis. Pro parenterální podávání se vyvinula flebitidy. CORDARONE může způsobit alopecie, sníženou potenci, myopatii, vaskulitidu, epididymitis, fotosenzitivita, pigmentace kůže, zvýšené pocení.

Předávkování:

Je charakterizován poklesem krevního tlaku, atriventrikulyarnoy blokády, bradykardie. Povinné přiřazení kolestiramina , Výplach žaludku, nainstalujte kardiostimulátor. Hemodialýza je uznáván jako neefektivní.

Jak používat:

Kordaron podáván intravenózně v souladu s 5 mg / kg, pro úlevu od těžkých arytmií, u pacientů s CHF se vypočte podle schématu 2, 5 mg / kg. Infuze se provádí po dobu 10-20 minut. CORDARONE Tablety trvat, než jíst: 0, 6-0, 8 gramů na recepci 2-3; doizrovku snížena na 5-15 dnů 0, 3-0, 4 g denně, pak se přenesl do udržovací terapie 0 2 gramy na den po dobu 1-2 příjem. Aby se zabránilo hromadění užívání drog 5 dnů a pak udělat přestávku po dobu 2 dnů.

Zvláštní pokyny:

V předvečer jmenování antiarytmické terapie se provádí průzkum jaterním systémem, hodnotit práci štítné žlázy, provést rentgenové vyšetření plic systému, určují úroveň elektrolyty v plazmě. Během léčby, ujistěte se, že provádět kontrolu nad úroveň jaterních enzymů, EKG. Respirační funkce zkoumal každých šest měsíců, X-ray vyšetření plic se provádí jednou ročně, hladina hormonů štítné žlázy je určena každých 6 měsíců. V nepřítomnosti klinického dysfunkce štítné žlázy antiarytmickou léčba pokračuje. Doporučuje se použít speciální opalovací krém, vyhnout se přímému slunečnímu záření k prevenci fotosenzitivita , Vyžaduje periodické dohled ze očního lékaře pro diagnózu ložisek v rohovce. Zrušit lék může způsobit opakování arytmie. Parenterální droga CORDARONE je možné pouze v nemocnici pod kontrolou krevního tlaku, pulsu, elektrokardiogram. Jmenování kojení a těhotenství je možné pouze v případech, které ohrožují ženský život. Pole ukončení léčby Farmakodynamický účinek přetrvává po dobu 10-30 dnů. Kordaron ve svém složení obsahuje jód, který může způsobit zkoušky ke stanovení lozhnoplozhitelnye radiojódu   ve štítné žláze. Kdy chirurgický tým by měl být informován o užívání této drogy kvůli možnosti Distress Syndrome Akutní forma. Amiodaron vliv na správu silnic, pozornost.

Lékové interakce:

CORDARONE příčiny zvyšování prokainamid, fenytoin, chinidin, digoxin, cyklosporin, flekainid plazma. Droga způsobuje zvýšenou účinky antikoagulancia   (acenokumarol a warfarin). Při přiřazování warfarinem jeho dávka snížena na 66%, pokud přiřazování acenokumarol - 50%, protrombinového času požadováno monitorování. "Loop" diuretika , Astemizol, tricyklická antidepresiva, fenothiaziny, terfenadin, thiazidy, sotalol, glukokortikosteroidy, laxativa, pentamidin, tetrakosaktid, antiarytmika první třídy, amfotericin B může sprovotsirovat arytmogenní účinek. Srdeční glykosidy , verapamil , Beta-blokátory zvyšují pravděpodobnost deprese atriventrikulyarnoy vodivosti bradykardie. Léky, které způsobují fotosenzitivitu, může vyvolat aditivní fotosensitizační účinky. Hypotenze, bradykardie, poruchy vedení vzruchu se mohou vyvinout během kyslíkovou terapii, při celkové anestezii s užíváním drog pro inhalační anestezii. Kordaron schopny inhibovat absorpci pertehnetta sodný , jodidu sodného   štítná žláza. Při současném použití drog lithia zvyšuje riziko vzniku hypotyreóza. Cimetidin zvyšuje poločas hlavní složku, a cholestyramin snižuje vstřebávání do krevní plazmy.