Popis po lhůtě splatnosti na 30.03.2012

Antiarytmika , Hlavní aktivní složka - prokainamid , Účinná látka má membrány stabilizující účinek. Je založen na rychlého zpomalení, vstupujícího toku sodíkových iontů, snížení rychlost depolarizace ve fázi nula. Novokainamid zpomaluje repolarizace Inhibuje vodivost, snižuje dráždivost myokardu komor, atria. Působením léku se zvýší, zatímco efektivní refrakterní fáze akčního potenciálu (ve větší míře ve tkáňové ovlivněn myokardu). Prokainamid má vazodilatační a vagolytickou akce, která způsobuje pokles krevního tlaku tachykardie , Procainamide vyrobeny jako roztok, tablety.

Indikace:

Novokainamid předepsán flutter síní , Tachykardie, komorové arytmie, komorová fibrilace, fibrilace arytmie, WPW syndrom , Fibrilace síní.

Kontraindikace:

Novokainamid není předepsán pro leukopenie, arytmie při předávkování srdeční glykosidy , AV blokáda stupně 2-3, prokainamid intolerance. V SLE, onemocnění ledvin, jater systémy   myasthenia , Infarkt myokardu, arytmie předávkování glykosidy tvoří dekompenzované srdeční selhání, hypertenze, celkový aterosklerózu, astma, starších osob a prodloužení QT novokainamid používat s opatrností.

Nežádoucí účinky:

Nervový systém: ataxie , Psychotické reakce, křeče, závratě, halucinace, myasthenia gravis, deprese a bolesti hlavy. Možná, že útlak medulární krvetvorby, chuť, hemolytická anémie , Leukopenie, komorová paroxysmální tachykardie, pokles krevního tlaku, asystolie, vodivosti poruchy (fibrilace, intraventrikulární). Dlouhodobé užívání může způsobit lupus erythematosus   droga Genesis. Mezi vedlejší účinky mohou vyvinout trombocytopenie, mikrobiálních infekcí, potíže při hojení ran.

Předávkování:

Je charakterizována těžkou závratí, oligurie , Ospalost, mdloby, zmatenost, zvracení, tachykardie, asystolie, paroxyzmální tachykardie, ztráta chuti k jídlu, průjem, AV blok, kolaps, pokles krevního tlaku. Vyžaduje zavedení fenylefrin, norepinefrin v poklesu krevního tlaku. Efektivní hemodialýza, výplach žaludku, jmenování agentů okyselení moči.

Jak používat:

Novokainamid intramuskulárně, intravenózně, zaujatý orálně. Intravenózní: prokainamid chlorid sodný 100 mg se rozpustí v 0, 9%, podávány pomalu, rychlost ne více než 50 mg za minutu je požadováno řízení tlaku. V některých případech, aby bylo dosaženo efektu, který chcete re-infúzi stejnou dávkou každých pět minut. Aby se zabránilo opakující arytmie byly infundovány rychlostí 2-6 mg za minutu. Po zatčení arytmických epizodu dosáhnout účinek se udržuje intramuskulární dávka Procainamide 0, 5-1 gram, ale výhodné provedení správy - orálně, intravenózně. Tablety s prodlouženým uvolňováním, prokainamid hydrochlorid: Pokud supraventrikulární arytmie udržovací dávka je 1 gram každých šest hodin. Komorové arytmie: každých šest hodin, 50 mg / kg / den.

Zvláštní pokyny:

Novokainamid vzít na "nalačno", požadovaný čas přijetí - dvě hodiny po jídle nebo jednu hodinu před spaním. Tablety se zapíjejí vodou, mlékem. Řešení před intravenózní aplikaci musí zředit. Terapie Prokainamid zahrnuje kontroly krevního tlaku, EKG, počet bílých krvinek, stav periferní krve. Po dlouhodobé léčbě u 80% pacientů zaznamenány zvýšené hladiny Antinukleární protilátky titru. Dlouhodobé užívání léku prodlouženého účinku novokainamid po chirurgických zákrocích na srdce vede ke vzniku leukopenie. Starší pacienti mohou vyvinout hypotenze , Děti je třeba přiřadit vyšší dávky ve srovnání s terapeutických dávkách. Přiřazení těhotných žen vede ke zvýšenému riziku hypotenze matek, které způsobí, že utero-placentární nedostatečnosti. Novokainamid ovlivňuje koncentraci, řízení dopravy.

Lékové interakce:

Procainamide zvyšuje účinky svalová relaxancia, anticholinergik, cytostatika, antihypertenziv. Atropin účinky jsou zesíleny, pokud jsou užívány s antihistaminiky, podávanými látkami. Prodloužení QT intervalu je zaznamenáno, když se vezme prokainamid a pimozodom. Novokainamid zesiluje vedlejší účinky bretylium tosylát, inhibuje účinek antimiastenicheskih prostředků. Riziko rozvoje mielosupression   zvýšení předepisování, které inhibují funkci kostní dřeně. Pravděpodobnost vzniku arytmogenní účinku zvyšuje současné podávání s antiarytmiky třetí třídě. Poločas novokainamida zvyšuje a snižuje clearance ledvin přičemž cimetidin.