Popis po lhůtě splatnosti na 22.01.2012

Sedativum , anxiolytikum , To má hypnotický, uklidňující, uvolňující svaly, anksiliticheskim, účinkům antikonvulzíva. Mechanismus účinku léčiva je založen na posílení inhibiční účinky GABA neurotransmiter v přenosu impulsů nervových kořenů. Droga stimuluje benzodiazepin receptor allosterický centrum, snižuje dráždivost subkortikální struktur mozku (hypotalamu, limbický systém , Thalamus), inhibuje páteře, polysynaptic reflexy. Anxiolytické účinky   způsobená expozicí   amygdala   v limbického systému, snížení emocionální stres, oslabení pocity úzkosti, obavy a strach. Sedace   vzhledem k vlivu na nespecifických thalamu jader,   retikulární lékárna   mozkový kmen, což vede ke snížení závažnosti neurologickými symptomy (strach, úzkost). Hypnotický účinek   To je dosaženo prostřednictvím inhibice retikulocyty lékárny v mozkovém kmeni. Zajištění lepší presynaptická inhibice dosaženo antikonvulzivní účinek. Lék nezbavuje vzrušení v krbu, ale brání šíření epileptogenní aktivita , Miorelaksiruyuschee akce centrálního původu je výsledkem inhibice páteře, polysynaptic přívodných inhibičních způsoby. Povoleno přímé inhibice motoru nervových funkcí svalového systému. Lék nemá vliv na psychotické příznaky ( halucinace   a afektivní porucha ), Ve vzácných případech zaznamenán pokles o závažnosti poruchy s bludy, afektivní napětí. Lorazepam je k dispozici ve formě pilulek.

Indikace:

Lorazepam se předepisuje neurózy   a stavy úzkosti, pokud somatické poruchy , Zhoršení spánku, podrážděnost. V kombinovaném terapii léku použitého pro úzkosti způsobené depresí. Lék je účinný při psychosomatických poruch, katotonicheskih, manické stavy, endogenní psychózy, abstinenční příznaky, drogové závislosti, alkohol delirium. V praxi používaných pro anestetika premedikace , Droga je předepsána v podstatné, senilní třes, zatímco tuhost svalů, svalové křeče, kontraktury (trauma, artritida, Moise), tetanu, atetóza ,

Kontraindikace:

Lorazepam není předepsán pro glaukomu s uzavřeným úhlem, myasthenia   závažná intolerance na benzodiazepiny, akutní intoxikace léky, drogová závislost, alkohol. Lék je kontraindikován u těžkou CHOPN, těhotenství, akutním respiračním selháním, kojení, Syndrom spánkové apnoe , Při cerebrální ataxie, renální insuficience, jaterních systémy spinální ataxie Těžká deprese, s onemocněním mozku, organický hyperkineza, psychózy, spánkové apnoe, gipoproteinemii   podávat se zvýšenou opatrností. Použití u dětí po dosažení 12 let věku.

Nežádoucí účinky:

Nervová soustava : Ataxie, emoční otupělost, letargie, špatná koncentrace, únava, hypersomnie. Zřídka pozorované extrapyramidové poruchy , katalepsie , Sputannots vědomí   ecmnesia , Depresivní nálada, myasthenia gravis, paradoxní reakce (závažné agitace, halucinace, zmatenost, svalové křeče, sebevražedné tendence, výbuchy agrese, strach). Senses : Porušení vizuálního vnímání, diplopie , Krvetvorných orgánů Neutropenie, anémie. Trávicí systém : Žloutenka, zvýšení jaterních transamináz, sucho v ústech, průjem, snížená chuť k jídlu. Urogenitální systém : dysmenorrhea , Snížené libido, Patologie renální systém, retence moči, inkontinence moči , Lorazepam má teratogenní účinky na plod, použití kojení způsobuje potlačení sací reflex u dítěte, poruchy dýchání. Vzala na vědomí vývoj drogové závislosti, pokles krevního tlaku, deprese dechového centra. Odstoupení je doprovázena pocity strachu, dysphoria , Myalgie, pocení, třes.

Předávkování:

Zmatek, snížené reflexy, paradoxní neklid, zmatenost, nadměrná spavost, nystagmus , Ataxie, ataxophemia , Hluboký spánek, třes, kóma , Deprese srdečních a respiračního systému, kolaps , Pokles krevního tlaku, dušnost, bradykardie , Doporučuje se provést nouzové forsírovaná diuréza , Jako antidotum použít flumazenilem. Hemodialýza není účinná.

Jak používat:

Lorazepam vzít třikrát denně po dobu 1 mg. Pro hypnotického účinku léku, přičemž půl hodiny před spaním v dávce 1-2 mg. Když úzkost a zvýšené rozrušení trvat až 6 mg na den. V zájmu lorazepam premedikace podává jednu hodinu před operací v dávce 2, 5-5 mg pro děti dávkování se vypočítá podle následujícího schématu: 0, 05 mg / kg. Aby se zabránilo riziku zrušení záchytů této drogy by měly být prováděny postupně. Délka léčby - ne více než 7 dnů. Pacienti s abnormální ledvin, jater systém dávkování je snížena.

Zvláštní pokyny:

Pacienti s mozková skleróza , Arteriální hypotenze, se sníženou tělesnou hmotností, s chronickým srdečním selháním vyžaduje korekci dávkovacím režimu. V období léčby je přísně zakázáno uvítací alkoholické nápoje. Užívání velké dávky po dlouhou dobu způsobuje tvorbu drogová závislost , Je nepřijatelné, náhlé vysazení léku lorazepam. Droga nepříznivě ovlivňuje řízení složitých strojů, řízení vozidla, vykonávat složitou práci spojené s koncentrací pozornosti.

Lékové interakce:

Během pre-léky Lorazepam může také snížit dávkování fentanylu derivátů. Léčivo snižuje účinnost levodopa   v léčbě pacientů s Parkinson , Droga zvyšuje toxický účinek zidovudin , Barbituráty, opiáty, fenothiaziny, antidepresiva, Inhibitory MAO   tlumící účinek na nervový systém, zvyšují neurotrofní aktivitu. Narkotická analgetika zvýšit účinek euforie Což způsobuje větší psychické závislosti. Klozapin   To může způsobit respirační depresi, pokud jsou užívány s obchodem s drogami lorazepam.