Popis po lhůtě splatnosti na 07.11.2014

• Složení
• Forma produktu
• Farmakologický účinek
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace Reksetina
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Reksetin, návod k použití (metoda a dávkování)
• Nadměrná dávka
• Kooperace
• Podmínky prodeje
• Skladovací podmínky
• Datum spotřeby
• Upozornění
• Analogy
• Synonyma
• Děti
• S alkoholem
• V průběhu těhotenství a kojení ()
• Recenze
• Cena, kde koupit

Složení

Farmaceutický přípravek 1 tableta může obsahovat buď 22, 76 mg, nebo 34 a 14 mg základní účinné látky - Paroxetinhydrochlorid hemihydrát ,

Dávkování pomůcky ekvivalentní množství hlavní účinné složky:

• dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého - 244, 24/366, 36 mg;
• Valium - 15 dvacet dvatiny, 5 mg;
• Natriumkarboxymethylovaný - 15 dvacet dvěiny, 5 mg;
• magnesium-stearát - 3/4 5 mg.

Složky potahované tabletě vypočítává na základě množství účinné látky:

• Hypromelosa - 7, 2/10, 8 mg;
• oxid titaničitý - 1, 1,3, 545 mg;
• makrogol 400-0, 07/0, 105 mg;
• polysorbát 80-0 044/0, 066 mg.

Forma produktu

Tablety bílé barvy, s podélnou drážkou na vrcholu jsou určeny pro 20 nebo 30 mg hlavní aktivní složky, založené na tomto obrázku a odpovídající označí křížkem na jeho zádech. Potahované tablety, zabalené v blistrech. Contour-pruhy balíček z hliníku nebo PVC 10 kusech. Lepenka balíček - 3 puchýře.

Farmakologický účinek

Reksetin - Farmaceutické antidepresivum Který se odkazuje na skupinu voleb inhibitory zpětného vychytávání Serotonin , To je hlavní účinná složka paroxetin , A komplexní organická sloučenina, která má bicyklickou strukturu, inhibuje presynaptické membránové váčky možnost doplnit ztrátu aktivní neurotransmiteru serotoninu, přičemž zůstává v synaptické štěrbině. Tak, na pozadí hlavního farmakologického účinku nese výrazný aktivační účinek na centrální nervový systém, a to z nervový impuls vysílače má vliv mnohem dlouhotrvající (stimulace serotoninergní systém ).

Je třeba poznamenat, že paroxetin Jako hlavní chemická složka léku má také anxiolytikum Jako úzkost Především v důsledku zvýšené dráždivosti subkortikální struktury mozku, které jsou aktivní složka Reksetina rozšiřuje svůj vliv. Vzhledem k útlaku centrálního nervového systému jako limbic formace , thalamus   a hypothalamus   snižuje příznaky úzkosti syndromu.

Při použití farmaceutického prostředku, pokles obsedantně-kompulzivní poruchy , Tento duševní patologie, popsal konstantní vzhled různých posedlosti nebo obav, z nichž pacient se snaží dostat zbavit pomocí stejně obsedantní myšlenky a únavné. Závažná nemoc, která má své místo v Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize.

Aktivní složka má vysokou antidepresivum specifičnost farmakologického účinku , Paroxetin nemá žádný vliv na muskarinovým, opiáty, nikotin, nebo adrenergním receptorům, protože nezpůsobuje zobecněnou závislosti a drogové závislosti. Také intenzita nemění zpětného vychytávání neurotransmiterů, jako je norepinefrin   a dopamin ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po obdržení pilulky ústy (orálně), farmakologický léčivo je rychle absorbován v gastrointestinálním traktu. Příjem potravy významně neovlivnila schopnost Reksetina do sání. Léčivo má vysoký stupeň vazby na bílkoviny plazmy   (o devadesáttři do devadesát pět procent paroxetin ) Toto uspořádání umožňuje kontinuální oběh aktivních složek v hlavním krevním řečišti.

To je metabolizován v játrech farmakologických činidel s aktivních metabolitů. Po konverzi léčiva ve formě metabolitů odvozených převážně ledvinami složení moči. Half-life   Pohybuje se v rozmezí od 15 do 24 hodin, v závislosti na individuální kurzu. Pro krátký konzervativní průběh léčby významně nehromadí, rovnovážná koncentrace je dosaženo během jednoho týdne od pravidelné přijímacího tablet Reksetina. Chronické podávání léčiv ztrácí schopnost kumulace.

Indikace Reksetina

• deprese   různé etiologický původ (zejména patologické stavy, které jsou složité konstantní úzkosti);
• epizody Bipolární porucha   nebo deprese v pozadí Schizofrenie ;
• Léčba a prevence obsesivně-kompulzivní porucha   (léčivo schopné zabránit recidivám aktivních i po delším terapeutickém samozřejmě);
• organické léze centrálního nervového systému (včetně hluboké mozkové stimulace);
• hygiena epizodická průtok maniodepresivní syndrom   v depresivní fázi;
• státní nebo generalizované sociální příznaky úzkosti Syndrom neustálé úzkosti ;
• post-traumatické duševní poruchy Která se obvykle vyskytují, když katastrofa nebo extrémně život ohrožující situace;
• neuropsychiatrické poruchy, doprovázené útoky agorafobie   a panika ,

V posledních letech se klinické důkazy, že indikace pro použití léků může být prodloužena sociální fóbie , Tak farmaceutický výzkum potvrdily, že aktivní konzervativní léčba může dosáhnout stejných pozitivních výsledků jako z nepřetržitého používání psychiatra, protože předtím to byl jediný plán reorganizace šíleného sociální fobie.

Kontraindikace

• Přecitlivělost, výstřednost , Dědičné nebo získané nesnášenlivostí tvořících složek farmaceutického přípravku;
• aplikace léky, které inhibují enzym monoaminooxidázy   (lék být použity pouze po třech týdnech po ukončení léčby antidepresivy);
• konzervativní léčba tryptofan   nebo jejich deriváty;
• syndrom dlouhého QT ;
• porucha funkce jater;
• opuštěný uhlí glaukom   (To může vést k nadměrnému zvýšení nitroočního tlaku);
• Arytmie   ventrikulární původ;
• hyperplazie prostaty   muži;
• Děti věkové kategorie do 18 let věku nebo vyššího věku.

Nežádoucí účinky Reksetina

Když konzervativní léčba účinné farmaceutického výrobku může rozvinout tyto nežádoucí účinky:

• Na straně centrální a periferní nervový systém : závrať   nebo bolesti hlavy , Porušení bdění a spánku, tremor   a třes končetin, únava, paresthesia , Podrážděnost, sucho v ústech , Nesrovnalosti v vizuálního aparátu nervového původu, rozšířené pocení , Také popsal zkušenými lékařů extrapyramidová stav   a orofaciální dystonie Ale oni se vyskytují velmi zřídka.
• Trávicí systém : dyspeptický syndrom , Porušování křesla (stále je to možné, as zácpa A průjem ), Snížená chuť k jídlu,   zvýšení jaterních enzymů a v důsledku dysfunkce jater.
• Na straně Kardiovaskulární : srdeční arytmie práce , vysoký tlak   nebo hypotenze Od primárního predispozice pacienta, elektrokardiogramu změny, vazodilatace Až k mdloby v důsledku akutního oběhového selhání.
• Na straně urogenitální systém : snížení libida , Porušování aktivní Výkřik   (ejakulace), potíže s močením.
• V ostatních systémů těla: erubescence Jako projev přetížení cévního řečiště, hematom , Nerovnováha elektrolytů ( hyponatrémie ), Zvýšená tvorba a vylučování vasopresin   (antidiuretický hormon) trombocytopenie , Příznaky podobné chřipce (horečka, výtok z nosu a tak dále), hyper- nebo hypoglykémie, bolesti svalů a dokonce i myopatie.
• Také lze pozorovat alergické reakce Které se projevují ve formě kopřivka , Kožní vyrážka, nebo svědění , Edém horní poloviny těla (obličej a končetiny) bronchospasmus , angioneurotický angioedém ,

Je třeba poznamenat, že nežádoucí účinky při používání farmakologické léčby je mnohem výraznější na začátku průběhu lékové terapie. Během léčby, typicky, že nežádoucí účinky značně snížena.

V náhlém vysazení léku může dojít odnětí Který je obvykle popsal příznaky:

• silný tremor ;
• nevolnost , zvracení ;
• porušení periferní citlivosti;
• zmatek ;
• porušení fyziologického spánku a bdění.

Aby se předešlo abstinenčním příznakům a projevy odnětí   lék by se měl vysazovat postupně po průchodu plného terapeutického kurzu.

Reksetin, návod k použití (metoda a dávkování)

Tablety Rexetin se doporučuje v dopoledních hodinách, ústně   při jídle, ale neměly by se kousat, protože by tak mohlo dojít k poškození shell. V závislosti na klinickém stavu, může být dávka měnit po 2-3 týdny po zahájení terapie.

Návod k použití Reksetina do značné míry se liší podle diagnózy pacienta:

• S deprese   Denní dávka účinné látky je 20 mg. Farmakologický účinek vyvíjí postupně, protože v nejtěžších klinických případů, může být nutné zvýšit množství léku. V intervalech 1 týden se dávka může být zvýšena na 10 mg, aby se dosáhlo terapeutického účinku. Maximální denní částka Reksetina - 50 mg.
• Počáteční dávka pro léčení obsesivně-kompulzivní porucha je 20 mg denně. Stejně jako v případě z prohlubní, v případě, že terapeutický účinek je okamžitě možné ke zvýšení množství léku obdržela 10 mg v intervalech jednoho týdne, ale maximální denní dávka by neměla být vyšší než 60 mg.
• Terapie pro panické poruchy   To by se mělo začít s malou denní dávce (10 mg), a pak se na týdenní bázi pro zlepšení až do provedení nezbytných vyrovnávacího účinku. Nízké počáteční dávka kvůli možnému zvýšení intenzity příznaků patologie z důvodu vedlejších účinků (nežádoucí účinky se objevují na počátku nejkonzervativnější kurzu). Maximální dávka je v obsedantně-kompulzivní, 60 mg.
• Léčba sociální fobie obvykle začínají s 20 mg denně. Pokud se po dva týdny stavu lékové terapie pacienta nedojde ke zvýšení kvality, je možné zvýšit počet týdenních Reksetina 10 mg do dosažení požadovaného účinku a maximální dávku 50 mg denní dávky. Typicky, pro podporu přenastavení dostatečnou dávku - je 20 mg.
• Řidičské konzervativní léčení post-traumatické stresové poruchy   nebo generalizované úzkost syndrom   podobné, že při léčení sociální fobie.

Po průchodu aktivní fáze konzervativní přenastavení při vedení projev základní patologie centrálního nervového systému, výrazně snižuje potřebu provést podpůrná léčba   , aby se zabránilo relapsu. Tento kurz je obvykle 4 až 6 měsíců. Také, na konci léčby by měli být vědomi možného abstinenční syndrom Vzhledem k tomu, přestaňte užívat tablety by mělo být postupné.

S jater nebo ledvin Pokud je clearance kreatininu nižší než 30 ml / min, schopnost těla metabolizovat paroxetin , Hlavní účinnou složkou farmaceutického přípravku, se prudce snížil, protože maximální denní dávka by neměla překročit 20 mg. V lze zvýšit absolutní záchranné dávky se však musí usilovat o pokud možno udržet na minimu.

Nadměrná dávka

Obecně se léčba Reksetinom dobře tolerována, protože má poměrně široký prostor pro bezpečné použití, ale s jedinou dávkou 2,000 mg, nebo v kombinaci s léky, které obsahují paroxetin možné projevy toxicity hlavní aktivní složkou a rozvoj akutní otravě z následujících příznaků:

• nevolnost, zvracení;
• intenzivní třes končetin ;
• Sucho v ústech;
• rozšířené zornice;
• stav vzrušení nebo ospalost;
• bolesti hlavy   nebo závrať ;
• zarudnutí horní části těla, zejména kůže obličeje.

Specifické antidotum pro předávkování Reksetinom úlevu neexistuje, protože se vztahuje pouze symptomatická léčba   projevy zvýšené koncentraci farmakologických činidel. Je třeba pečlivě sledovat, životních funkcí, poskytovat bezplatné dýchacích cest. Doporučuje se výplach žaludku co nejdříve, a přijímat enterosorbents , Dobře-choval ukázal další jednání kyslíková terapie   Reksetinom předávkování.

Kooperace

Reksetin kategoricky nelze kombinovat s inhibitory monoaminoxidázy Protože takový komplexní terapie vede ke vzájemnému posilování vedlejších účinků. Nedodržení tohoto pravidla striktní může být fatální.

Současné použití farmaceutických a biologických léků nebo doplňků obsahujících Tryptofan   může zvýšit sílu, která nežádoucí důsledky léčby. Je pravidlem, že tam jsou intenzivní bolesti hlavy, závratě, časté nevolnost a zvracení. Obdobně je Antiepileptika , antidepresiva   různé skupiny ( Nortriptylin , Amitriptylin , Fluoxetin   a další), když se aplikuje současně s Reksetinom.

Kombinace Sumatriptan   a Reksetina nutně vyžadovat neustálé sledování kvalifikovaný zdravotnický personál, protože kombinace těchto léků způsobit únavu, zvýšit sílu reflexy ( hyperreflexie ), Koordinaci pohybů. Pokud režim lékařského ošetření se skládá z těchto léků, je doporučeno provádět léčbu v nemocnici.

Pokud se použily společně, tablety a Reksetin perorální antikoagulancia   může zvýšit protrombinový čas a vývoj krvácení, jako potencuje účinek druhé.

Formulace farmakologický účinek, které je zaměřeno na aktivace jaterních enzymů   (např., induktor mikrozomální oxidace, jako je Phenytoin ), Může změnit metabolickou kapacitu paroxetin , To zvyšuje jeho rychlost rozkladu na neaktivní metabolity, zvyšuje poločas, který se projevuje v nepřítomnosti léčebných účinků i při postupné zvyšování dávkování léků.

Nepříznivě ovlivnit metabolismus léků a Reksetina skupiny fenobarbital , Nicméně, součásti farmaceutického podjednotky nezrychlí jater a ledvin výměnu odkazů cyklus. To znamená, že bioaktivní složky Reksetina zobrazí ve vyšší sazbě, který výrazně přispívá ke snížení jejich koncentrace v krevní plazmě.

Reksetin zvyšuje plazmatické koncentrace Protsiklidina a Theophylline Ale v klinických studiích mechanismus této interakce není odhaleno. Vzhledem k tomu, kombinované použití léčiv se doporučuje kontrola plazmatických koncentrací aktivní složky.

Podmínky prodeje

Tablety jsou uvolněny pouze po předložení certifikované formou receptoru.

Skladovací podmínky

Skladujte na suchém místě mimo dosah malých dětí, při konstantní teplotě v rozmezí od 15 do 30 stupňů Celsia.

Datum spotřeby

Od 2 do 4 let.

Upozornění

Vstupné mohou být doprovázeny Reksetina akathisia Který se vyznačuje tím, vnitřní neklid, by měly problémy s koncentrací a neschopnost je v jedné poloze dlouhé časové období, protože v období léčby tohoto farmaceutického přípravku, aby se řízení nebo jiné potenciálně nebezpečná zařízení.

Pacienti s cukrovka Kdo se léčíte Reksetinom by měl správně upravit dávkování inzulín   a / nebo jiná perorální antidiabetika byli mezi nepříznivými léčebných účinků pozorovaných hyper- nebo hypoglykémie, v závislosti na predispozice.

Pokud konzervativní léčebného schématu, kromě toho zahrnují Reksetina lithiové přípravky , Jejich současné podávání se provádí za povinného dohledu koncentraci účinných látek v krevní plazmě.

Analogy Reksetina

ATC kód farmaceutické formulace se shoduje s těmito léčivy, jako jsou: Csete , Lyuksotil , Parelaks , Nikdo nemůže říci, který antidepresiva jsou v žádosti řádně odůvodněna. Samozřejmě, že ne spoléhat na stanovisko kvalifikované osoby, a jednotlivé vlastnosti organismu při výběru léčby pro tak důležitý orgánových systémů jsou nervózní.

Je třeba poznamenat, že v lékárně protějšky Reksetina není velmi liší v hodnotě, protože výběru základní droga z ceny léku by neměla být.

Synonyma

Adepress , Paroxetin , Pliz , Paxil ,

Děti

Droga je přísně kontraindikován pro použití u dětí, protože do 18 let může mít vliv na vývoj vnitřních orgánů a osobnosti.

Alkohol a Reksetin

Posílení činnosti ethanol   zatímco použití paroxetin nebyla detekována v klinických studiích, nicméně, stejně jako v případě s antidepresivy jinými skupinami, požívání alkoholu v průběhu léčení se nedoporučuje, protože to může vést k nepředvídatelným okolnostem (známé klinické případy zhoršení základního onemocnění centrálního nervového systému a dokonce i úmrtí v pozadí sebevražedné poruchy).

V průběhu těhotenství a kojení

Rexetin farmakologické látky používané během těhotenství pouze pokud jsou naprosto životně důležité čtení, protože užívání této drogy může významný vliv na vývoj plodu , Například v prvním trimestru výrazně zvyšuje riziko   potrat   cyanóza , epilepsie , hyperreflexie , letargie

laktace ,