Popis po lhůtě splatnosti na 21.09.2012

Antipsychotika neuroleptiky , Aktivní složka je derivát fenothiazinu. Droga má antiemetic, uklidňující, antipsychotická, slabý podchlazený, vazodilatačních, mestnorazdrazhayuschee mírné m-anticholinergní účinky. Antipsychotický účinek se dosahuje blokádou dopaminovým D2 mesokortikálním a mesolimbickém systému. Antipsychotická vliv se projevuje v odstranění klamu, halucinace   a další pozitivní symptomy psychózy. Chlorpromazin podporuje úlevu různých druhů míchání, snižuje závažnost psychotické strachu, agrese. Sedace je dosaženo adrenoceptoru blokáda retikulární lékárna, která se nachází v mozkovém kmenu. Droga inhibuje podmíněného reflexu aktivitu (zejména motorová-obranný receptory), snižuje spontánní motorickou aktivitu, snižuje citlivost na exogenní a endogenní stimuly uložených v paměti, uvolňuje kosterní svaly. Jmenování velkých dávkách může způsobit ospalost. Blokáda dopaminových D2 receptorů v centru zvracení v trigger zone A blokáda vagálního nervu v zažívacím traktu poskytují antiemetický účinek. Chlorpromazin má malý vliv na M-cholinergní receptory, výrazným účinkem pozorovaným u alfa-adrenergních receptorů. Lék je schopen zcela eliminovat účinky způsobené   adrenalin , Hypotermii účinky poskytované blokáda dopaminových receptorů umístěných v hypotalamu. Droga zvyšuje srdeční frekvenci, snižuje krevní tlak, má silný kataleptogennoe dopad Slabá antihistaminikum efekt, snižuje propustnost stěn kapilár. Když je blokáda dopaminových receptorů zvyšuje prolaktinu hypofýzou. V intramuskulární sedace se vyvíjí v průběhu 15 minut po perorálním podání - po 2 hodinách. Tolerance k hypotenzitivním a sedativním účinkem se vyvíjí v průběhu 1 týdne. Když se podává orálně, antipsychotická účinek byl pozorován v den 4-7. Maximální exprese terapeutického účinku trvá od 6 týdnů do šesti měsíců. Chlorpromazin v tabletové dávkové formě, jako roztok, kapky.

Indikace:

V praxi chlorpromazinu psychiatrické se používá k léčbě   psychomotorický neklid Pacienti schizofrenie , Droga je předepsán pro chronické psychózy, s hypomanic buzením, akutní deliria, psychopatie, nespavost, úzkost, duševní nemoci, následuje neklid, úzkost, strach. Chlorpromazin je používán v alkoholické psychózy Když hard škytavka " nezkrotný "Zvracení, pocit na zvracení. Při přetrvávající léky proti bolesti zvyšuje účinek analgetik. Chlorpromazin předepsané pro nemoci spojené se zvýšeným svalovým napětím: tetanus   (kombinovaná terapie s barbituráty), po předchozích cerebrovaskulárních příhod. Dříve Aminazin použitý v "politických" směsí (pro umělou podchlazení). V anestezie léky předepsané k zesílení celkové anestezie pro premedikace , V dermatologické praxi je lék se používá pro svědění dermatózy , Lék je předepsána v léčbě akutní "přerušovaný" porfyrie ,

Kontraindikace:

Aminazin nepoužívá v stavy záchvatů z jakékoliv příčiny, vážné inhibici funkce nervového systému, s závažných onemocnění kardiovaskulárního systému, v případě intolerance účinné látky, progresivní choroby mozku a míše systémového charakteru, kojení na ulcerativní léze zažívacího traktu , Vzhledem k riziku hepatotoxických reakcí Aminazin alkoholismus předepisovat s opatrností. V případě rakoviny prsu, patologickými změnami v krvi v hyperplazie prostaty Když je form-glaukom uzavření, Parkinsonova choroba, myxedém, epilepsie, zvracení, kachexie, Reyeův syndrom, u starších pacientů Aminazin používat opatrně.

Nežádoucí účinky:

V raných fázích léčby je výrazné sucho v ústech, hypersomnie , Paréza ubytování, zácpa, závratě, poruchy příjmu potravy, tachykardie, těžkou formou ortostatické hypotenze, snížená potence, močové zadržení, poruchy spánku, alergické reakce, frigidita, pokles krevního tlaku. Dlouhodobá léčba je chlorpromazin neuroleptiky deprese , Křeče jazyk krčních svalů, patro v ústech, extrapyramidové poruchy , Akatizie, akinety-přísný jev, opožděná reakce na podněty, duševní změny, amenorrhea , Hyperkoagulace, inhibice krvetvorby kostní dřeně, abnormalitami srdečního rytmu, cholestatické žloutenky, gynekomastie, giperplolaktinemiyu , Galaktorea, pigementatsiyu kůže, oligurie, průjem, zvracení, neuroleptický maligní syndrom. Intramuskulární podání mohou být tvořeny infiltráty; intravenózní infuzí - flebitida ,

Předávkování:

Projevuje rozmazané vidění, hyperreflexie nebo areflexie , K dispozici je také kardiotoxické účinky šok, pokles krevního tlaku, rozvoj Srdeční selhání , Arytmie, srdeční selhání, fibrilace komor, změny ve QRS komplexu elektrokardiogramu. Neurotoxické účinky se projevuje kóma, stupor, ospalost, dezorientace , Záchvaty, zmatenost, neklid, respirační deprese, plicní edém, zvracení, svalová ztuhlost, podchlazení nebo hyperpyrexia , Je zapotřebí Enterosorbents přiřazení, výplach žaludku. S rozvojem arytmie intravenózní fenytoin, ve formaci srdečního selhání doporučuje jmenování srdeční glykosidy , Na podzim roku krevního tlaku intravenózně infuzi vazopresorů (fenylefrin, noradrenalinu). Diazepam je uveden v rozvoji záchvatů. Parkinsonismus efektivní difenhydramin, difeniltropin. Během pěti dnů požadovaných kontrolu nad prací kardiovaskulárního systému, dýchacího ústrojí, povinné poradenství terapeut. Dialýza   neukázaly být účinné.

Jak používat:

Aminazin užívá orálně, intramuskulárně, intravenózně .  Počáteční denní dávka v psychiatrické praxi - 25-100mg (1-4 vstupné) .  Postupně zvýšit množství léčiva každé 3-4 dny při 25-50 mg, aby se dosáhlo požadovaného účinku .  S úzkosti před chirurgickým zákrokem léky je předepsán pro 2-3 hodiny před operací .  V pediatrické praxi se používají jen speciální formulář, léčiva pro děti .  Intravenózně podáván intramuskulárně, a 2, 5% roztok .  Před intramuskulární injekcí léku roztoku se zředí 2-5 ml prokainu (0, 25-0, 5%) nebo chloridu sodného 0, 9% .  Chlorpromazin se podává hlubokou intramuskulárně .  Před operací u pacientů s úzkostí se lék podává intramuskulárně za 0, 55 mg na 1 kg hmotnosti po dobu 2 hodin před zamýšleným operací .  Je-li podáván intramuskulárně tetanus 0, 55 mg / kg každých 8 hodin, má rychlost infuze 1 mg / 2 minuty .

Zvláštní pokyny:

Chlorpromazin léčba vyžaduje řídící puls, krevní tlak, pracovní jater, ledvin systémy. Aby se zabránilo prudkému poklesu krevního tlaku po intravenózní a intramuskulární injekce pacienta ležel na gauči pro 1, 5 - 2 hodiny. Vzhledem k tomu, že léčivo může způsobit photosensitization Je doporučeno, aby se zabránilo UV paprsky expozici. Č vstup ethanolu během léčby. Požadovaný zcela eliminovat pravděpodobnost zasažení chlorpromazin na sliznice, kůže. Droga má vliv na řízení motorových vozidel.

Lékové interakce:

Chlorpromazin může oslabit účinek léčiva vazokonstrikční efedrin , Některé displeje ototoxicita   (vyjádřeno vertigo, tinnitus), když se vezme ototoxické látky, mohou být maskovány v průběhu léčby chlorpromazinu. Droga snižuje závažnost účinku protivoparkinsonicheskogo   levodopa   (v důsledku blokády dopaminových receptorů). Podobný efekt je pozorován, když se vezme klonidin, amfetaminu guanetidina. Droga zvyšuje účinek jiných anticholinergik, ale i snížení vlastních antipsychotických účinků. Lék je kompatibilní s antidepresiva , Antipsychotika, anxiolytika. Nedoporučujeme dlouhodobé užívání antipyretika, analgetika kvůli riziku Hypertermie , Riziko rozvoje neuroleptický maligní syndrom   To značně zvyšuje s kombinovanou terapií s tricyklická antidepresiva, inhibitory MAO, manprotilinom. Přípravy lithia, antiparkinsoniky, antacidním léčby překážejí vstřebávání chlorpromazinu.