Června 11, 2011

Burzitida   (v překladu z latiny jako vaku) - zánět synoviálních pytlů ( Burz synoviales ).

Bursa   - Štěrbina ve tvaru dutina k podpůrné jednotky svalů. Bursa se nachází v tkáni mezi vyčnívající části kostí a měkkých tkání, tj, v oblastech, kde je často značný mechanického tlaku.

Zánět periartikulární taška, doprovázený těžkou bolest, otok, zarudnutí, tzv burzitida. Více často než ne, jsou předmětem porážce kyčlí, kolen, ramenní klouby a Achillovy šlachy. Nejčastěji burzitida nemocných mužů a sportovce.

Příčiny burzitida

K zánětu a vzhled tašek periartikulární bursitis mohou přispívat k poškození kloubu - traumatu, modřiny, odřeniny, drobných poranění, což může vést k infekci bursa pyogenních mikrobů. Méně časté příčiny nemoci jsou přetížení kloubů, prodloužené mechanické podráždění, nebo prudký nárůst tělesné aktivity. Burzitida mohou také způsobit různé infekční léze, které jsou přenášeny z hnisavých ložisek lymfatických erysipelu, proleženin, osteomyelitida , Vředy a další.

Možné vedlejší příčiny burzitida. Některá onemocnění, jako je například artritida , dna To může způsobit zánět periartikulárních pytlů. V některých případech, je příčinou vzniku burzitidy selže.

Příznaky bursitida

Nemoc je rozdělen do akutních a chronických forem. Akutní bursitis obvykle začíná ostrou silné bolesti, zhoršila pohybem postiženého kloubu. Přes bolavé místo se zdá velmi bolestivé otoky kolo elastickou konzistenci, kolísavé. Jeho velikost je někdy dosáhnout průměru 8-10 cm. Bolest je uveden v spoj přilehlé k této oblasti a intenzivnější v noci. Umístěte zánět zvětší, kůže je červená, je zde zrudnutí kůže ( lymphangitis ), Horečka, často až o 39-40 stupňů. S progresivním zánětlivý proces a jeho přechod do měkkých tkání, existují náznaky celulitida ,

Akutní forma se stává chronickou burzitidu. Při chronické bolesti není tak ostré, ale stále více dlouhodobé toky. V chronické fázi burzitidy v oblasti bursy mohou tvořit usazeniny vápníku, který, podle pořadí, způsobují symptomy bursitidy jako omezenou spojenou mobility a otoky. Chronická proces může někdy zhoršovat, a množství tekutiny v dutině vaku se zvyšuje, což často vede k tvorbě cystických dutin naplněných tekutinou - hygrom ,

Závažnost a průběh burzitidy závisí na místě svého sídla. Nejzávažnější Klinický předmět nachází v lézích kyčelního kloubu.

Diagnóza burzitida

Konkrétní laboratorní testy, které identifikují burzitidu neexistuje, a proto je diagnóza je velmi důležitá průzkum pacienta, najít příčiny bolesti, jejich povahu a umístění .  Poté, inspekce a vyšetření pacienta kloubu .  Povinné jmenovaného ultrazvukové kloub a periartikulární regionu za účelem zjištění změn v tkáních, detekční tekutiny v bursa .  Také jmenoval a X-ray vyšetření .  Ve zvláště obtížných případech, a obtížnosti diagnostiky, akutní bursitida diagnostikována pomocí magnetické rezonance .  Někdy je nutné zkoumat tekutiny pro stanovení infekce, zatímco u kapalin, provedena punkce bursa .  Takové punkce umožňují zjistit povahu zánětu (hnisavý, serózní, hnisavých a hemoragický atd . d . ), Mikrobiální flóry a jeho citlivost na antibiotika, což značně usnadňuje zacházení s bursitida .

Všechny analýzy a studie pomáhají potvrzení nebo vyvrácení diagnózy, jakož i potvrzení diagnózy, identifikovat příčinu zánětu. To je důvod, proč diagnóza burzitidy nutně provádět komplexně.

Léčba burzitida

Obecně platí, že léčba akutní burzitidy - konzervativní a nevyžaduje operaci. Znehybnit postiženého kloubu pomocí fixace oblékání nebo bandáž a udržuje ve zdvižené poloze. Jmenován mír. Bolest v místě pravidelně masírovat přes plátěném sáčku ledu. Pro úlevu od bolesti, je velmi efektivní komprese - stlačení poškozenou část elastické bandáže nebo bandáží. Více často než ne, na základě těchto doporučení, akutní útoky rychle projít. Tam byly případy, kdy vymizení bolesti přispěl není zima, ale naopak se teplo: oteplování, teplejší, oteplování mastí.

Podél cesty, zmírňuje symptomy bursitidy, předepsat protizánětlivé léky, v případě silné bolesti, dobrý vliv dává zavedení místní anestetika Jako například novokain V kombinaci s léčivy, jako glukokortikoidní hydrocortisone , V případě, že se provádí punkce ukazuje, že infekce se vyvíjí v sáčku, je třeba antibiotika. K rozvoji infekce může způsobit dřívější infekční onemocnění, jako je například chřipka , kapavka , tuberkulóza ,

Po zastavení bolesti, pro resorpci tekutiny je užitečné použít suché teplo, obvazy Vishnevsky mast , UHF a další.

Predikce léčby akutní bursitida je více závislý na patologické změny ve tkáních postižených tašky, jejich umístění, povahy infekce a jeho rozšíření. Tak, velký význam individuálního pacienta, odolnost organismu, přítomnost komplikací, jako je například artritida, septikemie, osteomyelitida, píštěle mezi vakem a povrchem kůže, a další.

Chronická burzitida   ošetřené světové strany metody velmi často nutné pro propíchnutí a odstranění tekutiny z dutiny bursa následuje promytí roztokem hydrokortizonu s antibiotiky. Postup je nutno opakovat dvakrát až pětkrát. Před zákrokem, lokální anestetikum novokain dělat. Je důležité, aby přísném souladu s aseptickou technikou, aby se zabránilo vážné komplikace. V případě nepříznivého vývoje léčebného střediska k chirurgickému zákroku - otevření sáček a vyjměte hnis. Vzhledem k době trvání pooperační hojení ran, je tato metoda se používá v extrémních případech.

Také léčba burzitidy přes chirurgii se používá v případech, kdy došlo k významným vklady vápníku. Zvláště v případě, že v rozporu s motorických funkcí a vést ke společnému nehybnosti. Malá ložiska vápenatých solí se odstraní aspirací - sací stříkačky. Recidiva chronické průběhu burzitidy se vyskytuje u 2-3% operovaných.

Prevence burzitida

Prevence burzitidy je v souladu s správném režimu zatížení kloubů, při léčbě primární péče ran, oděrek a jiných zranění, správné a včasné léčbě různých onemocnění Pustulární nosit ochrannou obvaz. Mělo by to být čas, aby odstranily všechny faktory, které vedou k poškození synoviálních tašky, nedošlo k přetížení svalů, používání ochranných prostředků, zvláště když dělá extrémní nebo kontaktní sporty.

Před fyzickou námahou, že je důležité, aby správně zahřát, stráví zahřát a po cvičení - přímo z ní, prostřednictvím sady skončení cvičení.