Popis po lhůtě splatnosti na 03.03.2013

Antibiotikum , Glykopeptid. Hlavní složkou je produkován Amycolatopsis orientalis. Vancomycin má baktericidní vozdeystvie   (s výjimkou enterokoků - jsou léčiva bakteriostatické). Mechanismus antibakteriální opatření zaměřená na blokování syntézy řetězce v bakteriální buněčné stěny inhibice syntézy ribonukleázy propustnosti změnit bakteriální buněčné membrány. Lék působí na stafylokoky , Korinobakterii, streptokoky, Clostridia, enterokoky, aktinomycety. Optimální účinnost je pozorována při pH, která se rovná 8; snižují účinnost léčiva se vyznačuje snížením pH na 6. antibiotikum vankomycinu má aktivní vliv na mikroorganismy, které jsou ve fázi reprodukce. Působením léku odolného prakticky všechny gram-negativní mikroorganismy, protozoa, viry , Houby, mykobakterie. Zkřížená rezistence mezi vankomycinem a jinými antibakteriálními léky není registrován. Vancomycin je produkován jako lyofilizát. Vankomycinu tablety již není k dispozici.

Indikace:

Návod k použití této drogy Vancomycin doporučuje předepisující lékaře s meningitidou, endokarditida , Infekční kožní léze, infekce kostí,   enterokolitida , Pseudomembranózní kolitida (patogen - klostridií), s plicní absces, zápal plic, infekce kloubů.

Kontraindikace:

Vancomycin není jmenován s nelžetí sluchového nervu v prvním trimestru těhotenství, nesnášenlivosti účinné látky, kojení. Když se sluchovým postižením, na druhém a třetím trimestru těhotenství, renální patologie vankomycin podáván s opatrností, po předchozí konzultaci s odborníky.

Nežádoucí účinky:

Vzhledem k rychlému zavedení tvořil postinfuzionnye reakce symptom "červenou" osobou (cherzmernym způsobené uvolněním histaminu), která se projevuje palpitace, zimnice, horečka , Svalového spasmu, zrudnutí kůže v horní polovině těla; anafylaktické reakce   jako svědění, vyrážka, dušnost, bronchospasmus   a pokles krevního tlaku.   Trávicí trakt: pseudomembranózní kolitida Nevolnost. Močových cest:   zvýšená BUN a kreatininu nefrotoxicita   (znázorněno na dlouhodobou terapii, v kombinaci s aminoglykosidy); vzácně zaznamenány intersticiální nefritida , Smysly:   zvonění v uších, ztráta sluchu, závrať , Orgány krvetvorby: vzácně tvořil agranulocytóza, trombocytopenie (přechodná forma), reverzibilní neutropenie. Z lokální reakce dochází nejčastěji vyrážka, bolest v místě vpichu, flebitida Nekróza v oblasti správy. Možná, že vývoj alergických reakcí, jako je vyrážka, eosinofilie, horečka, nevolnost, horečka, vaskulitida , Maligní exsudativní erytém Lyellův syndrom ,

Předávkování:

Vyšší dávky léku Vancomycin je doprovázen intenzifikace výše uvedených nežádoucích účinků. Vyžaduje hemoperfuze, hemofiltraci Symptomatická léčba.

Jak používat:

Intramuskulární podání léku Vancomycin je doprovázena silnými bolestmi, takže léčivo podáváno pouze intravenózně v množství ne větším než 10 mg za minutu, doba trvání infuze není více než hodinu. Dospělí podáván každých 6 hodin při 0 ° C, 5 gramů nebo 7, 5 mg / kg. Pacienti s abnormálním dávky ledvin systému se vypočítá podle schématu 15 mg / kg dávkování je dále založen na úrovni CC. Prášek se ředí před podáním vankomycinu v roztoku pro injekce: 500 mg antibiotika v 10 ml vody. Smíchaný roztok se zředí roztokem chloridu sodného 0 až 9%. Léčba pseudomembranózní kolitidy:   do roztoku 0 5 do 2 3-4gramy za den, terapie je určen pro 7-10 dnů.

Zvláštní pokyny:

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství vankomycin spravovaných výlučně "životně důležité" indikace. Při léčbě kojenců a předčasně narozené děti je povinná kontrola nad úroveň antibiotika v krvi. Vancomycin se doporučuje podávat před celková anestézie Vzhledem k tomu, četnost vedlejších účinků roste s souběžné terapie celková anestetika. Ujistěte se, že držet audiogram , Kontrolu nad prací renální systému (ukazatelích dusíku močoviny, kreatininu, vyšetření moči). Výhodné kontrola nad koncentrací v krvi vankomycinu. Toxické účinky se vyskytují v koncentracích antibiotika 80 ug / ml. Cena léku vankomycin je asi 200 rublů.

Lékové interakce:

Děti pozorované erytematózní vyrážka, zarudnutí kůže je označen a u dospělých je rozbité intrakardiální vedení   zatímco použití anestetik místní úrovni. Je nepřijatelné, souběžné ošetření ototoxických léků a nefrotoxických léků (ethakrynová kyselina, paromomycin, aminoglykosid, cisplatina, "Loop" diuretika , Karmustin, capreomycin, polymyxin B, bumetanid, bacitracin, salicyláty, amfotericin B, aminoglikozydi, cyklosporin). Snížená účinnost pozorovaná při léčbě Vancomycin   kolestiraminom , Projevy ototoxicity (závratě, hučení v uších) vankomycinu v léčbě maskovanou fenothiaziny, antihistaminika, thioxanthenů, meklozin. Neuromuskulární blokádu a pokles krevního tlaku pozorované v léčbě vekuronia bromidu a celková anestetika (infuze antibiotické jednu hodinu před případným zavedením těchto léků).