Popis po lhůtě splatnosti na 5.2.2012

Antimykotikum , Je makrocyklické, polyenových antibiotik s významnou antifungální aktivitou. Amfotericin B produkují Streptomyces nodosus. Droga má fungistatické nebo fungicidní účinky, v závislosti na citlivosti mikroorganismu a na koncentraci v biologické tekutině. Lék se váže na ergosterol Které se nacházejí v buněčné membráně houby. Účinek léku je zaměřen na permeabilizovány pro odstranění intracelulárních látek, které vedou k lýze buňky hub. Žádný vliv na život virů, Rickettsia bakterií. To nezpůsobuje podráždění. K dispozici ve formě mastí, lyophylate tablet.

Indikace:

Amfotericin B je určen k houbovým chorobám: diseminovanou formu aspergilózy , Invazivní aspergilóza, kryptokokové meningitida , Diseminovaná kryptokokóza, střevní kandidozonositelstvo , North American blastomykóza, parakokcidioidomykóza Chronické mycetom, gialogifomikoz, šířeny sporotrichóza, plísně mykózy chromomykóza, phycomycosis, histoplazmóza , Plísňové sepse, endoftalmitida, viscerální leishmanióza.

Kontraindikace:

Amfotericin B není indikován u pacientů s chronickou renální patologie systému přecitlivělí na komponenty. Při amyloidóza, glomerulonefritis , Anémie, cirhóza jater, diabetes, agranulocytóza, kojení, těhotenství používat s opatrností.

Nežádoucí účinky:

Senses : diplopie , Poruchy chuti, rozmazané vidění. Trávicí systém : Gastralgia, průjem, dyspepsie, ztráta chuti k jídlu, jaterní toxicity. Nervová soustava : Křeče, polyneuropatie Bolesti hlavy.   Srdeční systém : Nestabilita krevního tlaku, arytmie. Dýchací systém:   rýma, kašel, bolest v krku. Močový systém:   acidóza, azotémie, hypercreatininemia, nefrotoxicita. Možná, že rozvoj alergie, bolest kloubů, svalů, hypomagnesémii, hypokalémie, anafylaxe ,

Jak používat:

Amfotericin B se podává intravenózně, 0, 1 mg / ml, doba trvání infuze 2-4 hodiny. Pod kontrolou krevního tlaku vstřikuje testovací dávce 1 mg. Intrakavitární instilace: Nejprve se připraví 5 mg se rozpustí v 10-20 ml 5% roztoku dextrosy, se potom zavádí do základny 50 mg, se rozpustí v 10-20 ml 5% dextrózy. Instilace provádí každý den. Pro močového měchýře zavlažování roztok se připraví: 5 mg rozpuštěné v 1 litru sterilní vody, promyje se katétrem 5-10 dnů. Okruh dávky sporotrichóza je 2, 5 g, rychlost - 9 měsíců. Aspergilóza Amphotericin B je zobrazen na 3, 6 g za 11 měsíců.

Zvláštní pokyny:

S rostoucí dobou léčby zvyšuje riziko toxických účinků. Během antimykotické léčby monitoring stavu krve, moči a hmotnost pacienta, posoudit EKG, stav ledvin a jater systémů. Přísné dodržování všech pravidel asepse potřeby. S rozvojem anémie antimykotické léčby se zastaví.

Lékové interakce:

Amfotericin B je neslučitelné s roztokem elektrolytu, chlorid sodný, heparin. Dostupnost bakteriostatické přísady vede k vysrážení léku. C nitrofurany   pozorován synergický účinek. Amphotericin zvyšuje efektivitu flucytosinu, sulfonylmočoviny , Theophylline. Induktory mikrosomální oxidace v systému jater, zvýšit metabolismus léku. Výrazné zvýšení toxicity srdeční glykosidy   curariform a myorelaxancia. Neplatný současně s nefrotoxickými antibiotiky.