26.prosince 2011

Svrab   Jedná se o infekční kožní onemocnění, které vyvolává vzhled mikroskopických parazita názvem svědění, roztoč   nebo Sarcoptes scabiei s , Mezi hlavní příznaky svrabu u lidí se považuje za silné svědění A vznik papulovezikuleznoy vyrážka , Velmi často se stává, vyrážka, může být připojen k sekundární pustulární prvky vyplývající ze skutečnosti, že se pacient příliš vyčesávacího nemocné kůži.

Poprvé o onemocnění, byl zmíněn před více než 2500 let. Nemoc s podobnými příznaky popsané ve Starém zákoně a ve spisech Aristotela. A v roce 1687 první italští lékaři popsat vztah mezi symptomy a svědění roztočů.

K dnešnímu dni, existují důkazy, že agresivita svrabu zvyšuje cyklicky. Významný nárůst počtu případů v průběhu války, hladu a dalších sociálních jevů, ve které život, výživa, hygiena lidí mnohem horší zvýšil.

Svrab dochází u některých obdobích. Takže, v naší zemi největší počet případů svrabu je zaznamenán v zimě a na podzim. To je způsobeno skutečností, že nejvyšší plodnost svrab roztoči zaznamenané v září-prosinec. Ve stejné době se vnější prostředí, že klíšťata přežít lépe v chladnu.

V civilizovaných zemích, hlavně pevné Sporadický ohniska. Obvykle se vyskytují v organizovaných skupinách. Existují důkazy, že na konci dvacátého století, tam bylo asi 300 milionů lidí trpí svrabem.

Většina svrab postihuje děti v předškolním věku. Svrab u dětí projevuje v důsledku nedostatku imunity vůči svrab

Původcem svrabu

Obecně platí, že toto onemocnění mohou být infikovány během v přímém kontaktu kůži s kůží. Většina pohlavně přenosné choroby. Infekce dětí dochází, když spí s rodiči ve společné posteli. Způsoby infekce svrabu závisí na jeho biologické vlastnosti. Například hmyz neaktivní světlo v průběhu dne, ale v zájmu proniknout lidskou kůži, tikání trvá asi půl hodiny. Umírají velmi rychle v prostředí, a, smrt je zrychlený nízkou vlhkostí a vysokou teplotou.

Klíšťata páření na povrchu lidské kůže. Po páření samec umírá a žena v její svědění vznikla v průběhu rohové vrstvy položí v noci
2-4 vejce. Ženské svrab roztoče životy 4-6 týdnů. Larvy se líhnou za 2-4 dny a asi dva týdny později tvořil dospělé klíště. Ve většině případů je předán svrab dospělých samic oplodněných.

Ve dne, klíšťata nejsou aktivní, a samice kladou večerní pohyby. To je, když člověk roste svědí.

Příznaky svrab

Zpočátku, když napadení člověka s tímto onemocněním projevit následující příznaky svrab: svědění kůže Který se stává silnější ve večerních hodinách, erytematózní vyrážka papulovezikuleznaya   kůže, následné formace pustuly   a krusty   s tvorbou polymorfní vyrážky.

Když svrab lidského těla exponáty imuno-alergické reakce   Na odpadů z svrab roztoče. Z tohoto důvodu po infekci lidských svrabu roztočů příznaky se objevují až po asi za čtyři týdny. Svědění je způsobena Typ IV alergické reakce   vajíčka, výkaly, sliny klíšťat. Vzhledem k těžkým poškrábání jít o vstupu do bakteriální flóru (mluvíme o stafylokoky   a Streptococcus ), Se tvořil pustuly.

Na vyšetření, lékař odhaluje svědění pohybuje , Na lidské pokožce viditelný při pohledu mírně zvýšené nad povrchem kůže bílé a šedé čáry, může se velikost, která se liší od 1 mm do 1 cm. Nejčastěji svědění pohybuje odhalené v meziprstních prostorů, na penisu a na vnitřní straně zápěstí. V některých případech, může svrab nemůže být nory.

Vyrážka, která se projevuje se skládá z malé erytematózní papuly , Mohou být rozptýleny na kůži a kanalizace. Po určité době, papuly se mohou převádět do vezikulární vyrážka, zřídka - v bulózní vyrážka. Na závažnosti vyrážka svrab postihuje především alergickou reakci.

Kromě nejčastějších míst lokalizace vyrážky (v prostoru mezi prsty na ohýbání zápěstí, na penisu), vyrážka vliv na lokty, podpaží, nohy, plocha pod prsy u žen, pupku, pás, hýždě. V závažných případech svrabu se mohou šířit po celém těle. Vyrážka Nepřipadá případ pouze na obličeji a hlavě, pokryté srstí. Tak, pro určení typické příznaky následující důležité svrab svrab v kombinaci: přítomnost svědění , svědění pohybuje   a primární vyrážka ,

Svrab U dětí vezikulourtikarnoy vyrážka se objeví později vyvinula moknutija , paronychie   a onychie , V prvních šesti měsících života, svrab u dětí se projevuje příznaky podobné kopřivka , Zároveň se příznaky dítěte svrabu se také projevuje ve vzhledu mnoha kožních česaná puchýře Které se vyskytují hlavně na obličeji, zádech a hýždě.

Méně svrab u dětí se projevuje akutní ekzém   s velmi těžkým svěděním. Tak nemocné dítě může spát špatně.

Komplikace svrab

Vzhledem k těžkým poškrábání někdy bakteriální infekce primárních buněk, po kterém se projevuje pyoderma. V některých vzácných případech je tento stav vede k post-streptokokové glomerulonefritida   buď revmatická choroba srdeční , Když pyodermie často vznikají vře , Ecthyma   a abscesy Doprovodu lymfadenitida   a lymphangitis , Také, pacienti mohou vyvinout svrab atopická dermatitida   nebo Mikrobiální ekzém , Přibližně polovina pacientů s diagnózou svrab komplikacím v podobě pyodermie   a dermatitida ,

Kromě toho, ve více vzácných případech, mohou existovat i jiné komplikace: pyogenní pneumonie , Panaritium , infekční onemocnění kůže , septikémie , regionální lymfadenitida , Vnitřní abscesy , Děti se mohou vyvinout jako komplikace svrab sepse ,

Někteří pacienti se projevují tvárné svrab, příznaky kterého je výskyt modro-fialové nebo nahnědlé kulatým razítkem kůži. Toto vzdělání může nezmizí po dobu několika týdnů, a to iv nepřítomnosti parazitů.

Kromě toho je možné, projev atypických forem svrabem - Norské svrab , psevdosarkoptoz , Svrab "čistě" ,

Diagnóza svrab

Diagnóza "svědění" lze nastavit, řídit klinických symptomů, studie o epidemiologických údajů, stejně jako s využitím metod laboratorního vyšetření. K dnešnímu dni, někteří široce používané metody laboratorním potvrzení svrab. Takže, použijte těžby parazita ze slepého konce cestovního svědění s jehlou, a pak studovat to pod mikroskopem. Také se používá ve vrstvě-škrábání slepého koncových svrab pokroku. Škrábání pokračuje až do krve. Další diagnostická metoda - alkalickou kožní.

Pokud musí být přijato stížnosti pro pacienty svědění kůže v první řadě vyloučit přítomnost svrab.

Diagnóza je potvrzeno v případě svrabu pohybů. Aby bylo možné s konečnou platností potvrdit diagnózu, svědění samozřejmě otevřeny skalpelem a pak zkoumány pod mikroskopem.

Pro zjednodušení procesu hledání doupat zabarvením kůže s tinktury Jód , Poté, světle hnědé pozadí hnědý brázdy přiděleno místně pohybuje.

Je důležité provést diferenciální diagnostiku onemocnění, která se projevuje v oblasti genitálií, s syfilis , Důležitá je také diferenciace svrabu s jinými nemocemi, sexuálně přenosné a které jsou charakterizovány projev erozivní a ulcerózní lézí a papulární povahy

Léčba svrabu

Hlavním cílem, k němuž léčba svrabu, je úplné zničení patogenu. Pro tento účel akaricidy. Tento lék benzyl , spregal , Sírová mast   a další. V současné době existuje široká škála nástrojů ve formě mastí, roztoků, krémů, šamponů, aerosolů.

Je důležité uplatňovat všechna opatření pod odborným vedením terapie .  Všichni pacienti s svrab, které žijí spolu se mají léčit nemoci zároveň .  Je důležité pečlivě sledovat zavádění jasná doporučení pro léčbu přípravku léze .  Naneste přípravek, aby všechny části těla kromě obličeje a vlasové pokožky .  Ale děti, které jsou mladší tří let, by se mělo zacházet, a tato místa .  Je důležité, aby se ujistil, že lék je definitivně padl pod nehty pacienta, pod kterým vzhledem k poškrábání mohou hromadit roztočů vejce .  Příprava rub ruce je lepší, ale v místě, těsně osrstěné, může být nástroj třel s kartáčem .  Užívání této drogy je vhodnější ve večerních hodinách vzhledem k aktivitě klíšťat noci .  Je důležité, že léčivo zůstalo v kůži, je menší než dvanáct hodin .  Po ošetření svrabu nezbytně nutné změnit veškeré ložní prádlo a spodní prádlo .  Dva týdny po ukončení léčby pacient by měl vždy zkontrolujte lékaře vyvodit závěry o nutnosti provést druhé léčebné .

Je důležité provádět preventivní zacházení pro všechny lidi žijící s pacienty s svrab.

V současné době pro léčení svrabu se nejčastěji používá benzyl , Již po důkladné ošetření těla pacienta s tímto léčivem zabít všechny aktivní fáze parazita. Ale jeho vejce přežít. S ohledem na to, že je speciálně vybrané obvod použití tohoto léku.

Po řádném svrab roztočů jsou kompletně staženy, svědění kůže, stejně jako některé prvky vyrážky může dojít několik týdnů. Nejdelší zachovalé vyrážka uzliny. Pro zjednodušení zobrazení dat, někdy pacienti rozděleni do antipruritické , kortikosteroidy   a antihistaminika   znamená.

Při léčbě je třeba brát v úvahu, zda v místě infekce, která v průběhu roku svrabu připojen k hlavním chorobám. V takových případech, jeden cyklus léčby k odstranění vozniknuvshey zánět v těle.

Díky včasné a správné ošetření svrabu je zcela vyloučena.

Prevence svrab

Preventivní opatření jsou definovány, řídit závažností epidemiologické situace. Lidé, kteří byli v kontaktu s svrab pacienty, povinni podrobit ošetření pleti přípravky proti klíšťatům. Je velmi důležité, po ošetření provést velmi důkladné ošetření listů papíru a jiných věcí, pacienta. To se provádí promytím a obrábění zvláštních prostředků.

Vezměte prosím na vědomí, že denní hygiena mýdlem nechrání proti infekci s svrab.