Popis po lhůtě splatnosti na 08.12.2014
- Latinský název: Amaryl M
- ATC kód: A10BD02
- Léčivá látka: Glimepirid + metformin (glimepirid + metformin)
- Výrobce: SANOFI AVENTIS (Francie)
- Složení
- Forma produktu
- Farmakologický účinek
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikace
- Kontraindikace
- Nežádoucí účinky
- Pokyny k Amaryl M (metoda a dávkování)
- Nadměrná dávka
- Kooperace
- Podmínky prodeje
- Skladovací podmínky
- Datum spotřeby
- Analogy
- S alkoholem
- Recenze
- Cena, kde koupit
Složení
Jedna tableta lék obsahuje účinnou látku: glimepirid Mikronizovaný - 1 mg, 2 mg metformin hydrochlorid 250 nebo 500 mg.
Stejně jako podpůrné látky: monohydrát laktózy, povidon COA, sodné soli karboxymethylcelulózy škrob, mikrokrystalická celulóza, krospovidon, a stearan hořečnatý.
Fólie shell obsahuje hypromelosu, oxid titaničitý, makrogol 6000, karnaubského vosku.
Forma produktu
Vyráběné Amaryl M tablety, potahované tablety, s obsahem 1 mg + 250 mg a 2 mg + 500 mg. Lék je balen 10 kusů a jsou baleny v blistru 3 blistry v balení.
Farmakologický účinek
Amaryl M zkombinoval hypoglykemický akce ,
Farmakodynamika a farmakokinetika
Jedna z aktivních složek léčiva - glimepirid Je schopen stimulovat sekreci a uvolnění inzulín z beta buněk slinivky břišní a zlepšit citlivost periferních tkání na účinky endogenního inzulínu.
Druhá aktivní složka - metformin hypoglykemická činidla je součástí skupiny biguanidů. Tento hypoglykemický účinek látky je zobrazen při ukládání sekreci inzulín Ani trochu. Metformin nemá velký vliv na beta buněk pankreatu, sekrece inzulínu a jeho přijetí v dávce nevede k rozvoji hypoglykemie ,
Předpokládá se, že metformin je schopen zesilovat účinnost inzulínu, zvyšuje citlivost tkání na něj, inhibují gluconeogenesis v játrech, ke snížení tvorby volných mastných kyselin, snižovat oxidaci tuků, chuti k jídlu, absorpce sacharidů v gastrointestinálním traktu, a tak dále.
Maximální koncentrace léčiva v plazmě se dosáhne v průběhu 2 hodin po opakovaném 5 obdržení 4 mg za den. Uvnitř těla označil jeho plnou absolutní biologickou dostupnost. Příjem potravy nemá žádný zvláštní vliv na absorpci, jen mírně zpomalovat jeho rychlost. Většina metabolitů Amaryl M vylučuje ledvinami, a zbytek - přes střeva.
Bylo zjištěno, že lék může proniknout placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka.
Indikace
Hlavní indikací pro Amaryl M je diabetes typu 2 s podmínkou stravy, fyzické aktivity a podváhu, pokud:
- kontrola glykémie nelze dosáhnout prostřednictvím kombinace diety, fyzické zatížení útok, snížení váhy a monoterapie metforminem nebo glimepiridem;
- Kombinovaná terapie glimepirid a metformin substituována jedním přijímacím kombinovaného léku.
Kontraindikace
Neužívejte tento lék, pokud:
- Diabetu 1. typu;
- diabetická ketoacidóza , Diabetické koma a precoma, akutní nebo chronické metabolická acidóza ;
- přecitlivělost na lék;
- Těžké poškození jater;
- selhání ledvin a renální dysfunkce;
- Tendence k vývoji laktátová acidóza ;
- jakýkoli stres;
- stáří 18 let;
- malabsorpce potravin a léků z gastrointestinálního traktu;
- chronický alkoholismus, akutní intoxikace alkoholem;
- vrozeným deficitem, intolerancí galaktózy, malabsorpcí glukosy a galaktosy;
- kojení, těhotenství a tak dále.
Nežádoucí účinky
Přijímací Amaryl M, a to zejména v počáteční fázi, může způsobit řadu nežádoucích účinků, které ovlivňují hlavní orgánové systémy.
Hypoglykemie je často zdlouhavé a je doprovázen: bolest hlavy Akutní hlad, nevolnost, zvracení, zmatenost, letargie, poruchy spánku , znepokojení , Agresivita, špatná koncentrace a ostražitost, psychomotorické zpomalení reakce deprese , zmatek , Řeči a vidění, tremor a tak dále.
Zároveň útoky závažnou hypoglykémií může podobat mozkové cirkulace. Zbavte se nežádoucích příznaků může být odstraněn výraz glukózy.
Pokyny k Amaryl M (metoda a dávkování)
Dávkování Amaryl M je typicky určen obsahem cílové koncentrace glukózy v krvi člověka. Chcete-li získat potřebné metabolická kontrola, je léčba zahájena s využitím nejnižší dávky.
Během léčby by se měly pravidelně identifikovat ukazatele koncentrace glukózy v krvi a moči. Také vyžaduje pravidelné sledování glykosylovaného hemoglobinu v krvi.
V případě nesprávné přijetí léčiva nebo vynechat další dávku se nedoporučuje k vyplnění, že použití vyšší dávky.
Při léčbě Amaryl M dochází postupně zlepšoval metabolické řízení a zlepšení citlivosti tkání na Inzulín To snižuje potřebu Glimepirid , Proto je třeba neprodleně snížit dávkování nebo zastavit užívání léku, aby se zabránilo hypoglykemii.
Ve většině případů, jmenuje 1-2 jedné denní současně podávání léku s jídlem.
Maximální denní dávka glimepirid je - 8 mg a metformin - 2000 mg. Optimální dávka se považuje za jeden technika, podle pokynů na Amaryl M - 2 mg a 500 mg, v daném pořadí.
Obecně platí, že léčba Amaryl M předpokládá její dlouhodobé užívání.
Nadměrná dávka
Při předávkování Amaryl M se může vyvinout hypoglykemie, což někdy vede ke kómatu a křeče, jakož i vznik laktátová acidóza ,
V takových případech, ošetření předepsáno v závislosti na závažnosti hypoglykemie , Pokud je formulář označen světlem bez ztráty vědomí, neurologických změn, se doporučuje, aby se do dextrózy (glukózy), a pak upravit dávkování léků a diety. Už nějakou dobu, že je třeba pokračovat v úzké sledování pacienta je nebezpečí pro zdraví a život se nelze zcela vyloučit.
Těžká hypoglykemie, následuje koma, křeče a jiné neurologické příznaky vyžadují okamžitou hospitalizaci. Další zpracování se provádí v nemocnici, v závislosti na symptomech.
Kooperace
Současná léčba s glimepiridem a některé léky mohou mít vliv na jeho metabolismu, například - používání induktorů CYP2C9, Rifampicin, flukonazol a tak dále.
Kromě toho existují léky, které jsou schopny zvýšit hypoglycemické působení: Inzulín , Perorální antidiabetika, Allopurinol ACE inhibitory, anabolické steroidy a mužské pohlavní hormony, kumarinová antikoagulancia, Chloramfenikol, cyklofosfamid, fenfluramin, Feniramidol, fluoxetin, guanethidin, ifosfamid, mikonazol, flukonazol, probenecid, kyselina aminosalicylová, fenylbutazon , Chinolonová antimikrobiální látky, tetracykliny, salicyláty, sulfinpyrazon a mnoho dalších.
Rovněž, kombinace celé řady léků může snížit hypoglycemické působení, například, Acetazolamide , barbituráty , GCS , Diazoxid , Diuretika, Adrenalin nebo sympatomimetika Glukagon , Laxativa (při dlouhodobém užívání) kyselina nikotinová (vysoká dávka), estrogeny, gestageny, fenothiaziny, fenytoin, Rifampicin , Hormony štítné žlázy.
Kromě toho, v případě, Amaryl M brány společně s histaminu H2 receptoru, Clonidine nebo Reserpin Pak můžeme očekávat, že zisk a sníženou hypoglykemický účinek.
Se zavedením jodovaných kontrastních může vyvinout selhání ledvin, což vede k akumulaci metformin a zvýšené riziko vzniku laktátová acidóza , V takových případech, po dobu dvou dnů, aby přestal brát drogu.
Podobný účinek lze očekávat, přičemž příjem a Amaryl M antibiotika Které vyjádřily nefrotoxický účinek ( Gentamicin ), A jiných drog.
Proto jmenování Amaryl M je nezbytné informovat svého lékaře o možném použití jiných léků, aby nedošlo k jejich nebezpečné interakce.
Podmínky prodeje
Droga předpis.
Skladovací podmínky
Tento lék by měly být uloženy na bezpečném místě mimo dosah dětí, s teplotami do 30 ° C.
Datum spotřeby
3 roky.
Analogy Amar M
- Galvus Met
Hlavní protějšky Amar M jsou: Glemaz, Gemauno, Diamerid a Meglimid ,
Alkohol a Amaryl M
Současná léčba Amaryl M a alkohol v jakémkoli množství, je schopen zeslabovat či zesilovat účinek hypoglycemické glimepirid ,
Kromě toho se zvyšuje riziko laktátová acidóza Hlavně při přeskakování nebo nedostatečná potraviny a přítomnost selhání jater. Proto se užívání alkoholu a drog obsahujících ethanol je lepší zdržet se hlasování.
Recenze Amaryl M
Problém volby léků je zvláště akutní diabetes je projednávána na různých fórech a webových stránek. Moderní farmakologie nabízí celou řadu léků, jako je akce, ale jako na názory Amaryl M, mnoho diabetiků je předepsán tento přípravek užívat.
Je známo, že u pacientů s diabetem by měly být nejen přijmout v prášky, ale také sledovat dietu, se cvičení, a tak dále. Nicméně, mnoho uživatelů hlásí, že se jim dostane dávku Amaryl M 2 mg plus 500 mg, která vám umožní efektivně udržovat své zdraví.
Stejně jako pro profesionály, doporučují, aby pacienti včas k nim přistupovat na jakékoli otázky zájmu, se dívat na svůj způsob života a pocity, které doprovázejí léčbu. Pouze takový přístup bude optimalizovat terapeutický proces a zlepšit kvalitu života.
Cena Amaryl M, kde koupit
Tato droga je dávkován v lékárnách. Průměrná cena Amaryl M 2 mg plus 500 mg, v množství 30 kusů je 500-564 rublů.