May 20, 2013

Rozptýlené toxické strumy   (jiný název tohoto onemocnění - Gravesova nemoc , Gravesova choroba ) - A patologický proces, který je charakterizován zvýšením Štítné žlázy   difuzní charakter, v tomto případě, pacienti mají příznaky tyreotoxikóza ,

Oficiálně, difúzní toxická struma popsal jako první Ir Robert James Graves   (1835), a německá Carl Adolf von Basedow   (1840). Nazývá se jejich jmen v moderní medicíně nemoci.

Příčiny

Toto onemocnění má autoimunitní charakter. Jeho hlavním rysem - zvýšená funkce štítné žlázy ( hypertyreóza ). Postupně shchitovidki zvětšuje velikost, a to produkuje mnohem více hormonů štítné žlázy, než při běžném provozu. Je všeobecně známo, že hlavním mechanismem autoimunitního procesu u pacientů s difúzní toxické strumy je produkce specifického imunitního systému protilátky , V důsledku toho, štítné žlázy, je příliš aktivní osoba stále. Důsledkem tohoto - zvýšení koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi pacienta.

Proč nemoc Graves 'vede ke vzniku těchto protilátek, vědci stále nejsou přesně definovány. Existuje teorie, že u pacientů s Graves 'nemoc v těle je "špatné" na TSH receptory. Je to jejich imunitní systém a definuje jako "outsidery". K dispozici je také verze, že hlavním důvodem, že člověk překoná struma Graves je vada v imunitním systému. V důsledku toho, lidský imunitní systém není schopen inhibovat imunitní odpověď proti vlastní tkání těla. Moderní lékaři, zabývající se výzkumem, jehož cílem je určit úlohu různých typů mikroorganismů na vývoj onemocnění.

Kromě toho způsobuje Graves onemocnění, což vede k jeho postupu - se zdůrazňuje , infekční nemoci , trauma duševní zdraví ,

Příznaky

Gravesova nemoc je exprimován v lidských rysy charakteristické pro hypertyreózy. Příznaky Gravesovy choroby jsou určeny tím, že v poznámkách pacienta zrychlení metabolických procesů. Říká, že zvýšená srdeční frekvence, průjem je často pozorován, je velmi aktivní pocení. K dispozici je také stimulace nervového systému, která vede k tomu, že se člověk stává velmi podrážděný, a někdy i jeho ruce třást. Pacienti, u kterých se vyvinuly nemoci Gravese, že nesnáší teplo a slunce.

Často přítomnost chuti k jídlu pacienta ztrácí váhu, protože jídlo, které vstoupí do jeho těla, nedrží tempo příliš rychle kompenzovat rozložení bílkovin. Kromě toho velké množství hormonů, které jsou vyráběny štítnou žlázou, způsobuje příliš rychlý rozpad živin, což vede k vysokým nákladům na energii. Nicméně, pacienti v mladém věku, často zvyšuje tělesné hmotnosti, i když vykazuje známky zvýšené metabolismu. Časté močení, který nastane, když onemocnění často vede k dehydrataci. To je důvod, proč léčba nemoci Gravese by měly být včasné a správné.

Často struma poznámky endokrinní oftalmopathii , Který je charakterizován tím, exophthalmia , Nejčastěji oftalmopatie různé závažnosti se vyvíjí v difuzním toxické strumy. Ve většině případů jsou obě oči ovlivněny, a příznaky onemocnění obvykle se vyvíjejí spolu s hlavními příznaky toxického difuzního strumy. Ale někdy oftalmopatie vyvíjí dříve či později onemocnění štítné žlázy.

Zvýšená produkce hormonů štítné žlázy vede ke změnám v chování, změny nálady, existuje silný odpor, deprese. Někdy vyvinout fobie, ale může dojít také periodicky klimatizovat euforie , Poruchy spánku v doprovodu velmi častým probuzení, úzkost sny.

Později se objeví pacient struma   - Zvýšení nádoru prostaty, které patrné pouhým okem. Tak je zde otok na přední straně krku, lékař je snadné si uvědomit, že během kontroly.

Přijímány poskytují tři stupně závažnosti onemocnění. Pokud mírná hypertyreóza uvedeno mírné příznaky, s těžkou hypertyreóza u člověka se zesiluje srdeční tep, hubnutí přichází do té míry, katehsii Osoba trpí slabostí. Pokud se doba neléčí nemoc, je možné vyvinout thyrotoxic krize ,

Diagnostika

Máte-li podezření, že je nezbytné posílit strumy adresovat doktora endokrinologa. Základ pro komplexní diagnostiku - přítomnosti charakteristických symptomů. Studie provedla test laboratoř krevní k určení množství hormonů štítné žlázy, stejně jako titr klasických protilátek a funkci štítné žlázy yodnakopitelnoy. V případě, že lékař zjistí, že vizuálně štítná žláza je zvětšená, pacienti podstoupili ultrazvukové vyšetření.

Další studie, která se praktikuje v podezření difúzní toxické strumy je mnohem vzácnější, je v pořádku, biopsie štítné žlázy. Odborné Přijmout buňky štítné žlázy, pomocí tenké jehly. Potom se buňky zkoumány pod mikroskopem. Tento postup je vhodný v případě, že železo lékař identifikuje uzlové vzdělání, který je snadno hmatný, nebo velikost o průměru větším než 1 cm.

V procesu diagnostikování pacienta by si měli uvědomit, že nárůst štítné žláze není závislá na stupni závažnosti onemocnění.

Ošetření

K dnešnímu dni, neexistuje žádná specifická metoda léčby zejména těch procesů, které vedou k vývoji nemoci. Gravesova nemoc by měly být ošetřeny takovým způsobem, aby se snížit příznaky hypertyreózy. Zpočátku, léčba difúzní toxické strumy zahrnuje přijetí tyreostatik, které vybere ošetřujícího lékaře. V procesu s přijetím těchto léků příznaky, mnoho pacientů stávají méně výrazný. Léky, které snižují produkci hormonů štítné žlázy, nutně předepsány dětem a mladým lidem do 25 let. Tyto léky se používají k léčbě pacientů ve stáří, stejně jako jejich potřeby vzít do před chirurgickým zákrokem zmírnit příznaky onemocnění.

Nicméně, hlavním problémem je v tomto případě, je skutečnost, že bezprostředně po zrušení takového přípravku se často vyznačuje relapsu onemocnění, dospělých i dětí. Dojde-li k relapsu, pacient je přiřazen na operaci, ve kterém dochází k odstranění žlázy. To se nazývá tyreoidektomie. Kromě tradičního chirurgické praxe ničení rakovinných buněk pomocí radiojódu ,

Radioaktivní jód pacient bere tobolek. Dávka závisí na velikosti úrody. Postupně jodu se hromadí ve buněk štítné žlázy, což vede k jejich smrti. Před přijetím jódu pacient přestane užívat tyreostatik fondů. Po ošetření s radioaktivními jódu příznaky zmizí po několika týdnech. V některých případech, re-léčba je jmenován. Někdy funkce štítné žlázy je potlačena úplně. Navzdory tomu, že taková léčba zdá poměrně snadné a pohodlné, to je zřídka používán k léčbě dětí a mládeže. Lékaři ostražité odkazují na pravděpodobnosti škodlivých účinků takového ošetření na tělo jako celek. Ačkoli je uplatnění této metody v rámci asi čtyřicet let neprokázaly žádné nežádoucí účinky na jiných tělesných systémech.

Ošetřující lékař bere v úvahu skutečnost, že těhotenství Obvykle se zlepšuje stav pacientů, jejichž onemocnění je pozorováno mírné. Někdy však stav těhotné ženy, naopak zhoršuje.

Příznaky onemocnění jsou také účinné při snižování léky z jiné skupiny, - beta-blokátory. Jsou schopné blokovat účinky příliš mnoha hormonů vylučovaných štítnou žlázou, na těle, ale přímo štítné žlázy nepoužijí.

Chirurgická léčba je praktikováno v příliš velkém struma, a nemá žádný vliv poté, co brát léky. Tyreodektomie se provádí v nemocnici, pak hospitalizace trvá několik dní.

Zabránění

Aby se zabránilo rozvoji strumy, že je nutné dodržet správný způsob života, aby se zabránilo pnutí. Je důležité dodržovat tyto pravidla ženy během Menopauza Pokud je riziko hormonálních poruch zvyšuje. Pacienti s Graves 'onemocnění nemůže být na slunci, plavat v moři, vzít sirovodík koupele. Vždy byste se měli snažit, aby klid, pravidelně navštěvovat sanatorium s specializovanou léčbu. Výkon by měl být trpěliví dost výživné, se spoustou sacharidů. Je důležité omezit ve stravě živočišných bílkovin, a zřídka jíst ty potraviny, které působí na tělo vzrušující (čaj, káva, kořeněná jídla, a další.). Je třeba jíst potraviny, které obsahují jód: mořské řasy, mořské plody, zelenina a ovoce.