Popis po lhůtě splatnosti na 01.2.2013

Agonisty dopaminového receptoru. Aktivní složka je derivát námelových alkaloidů a stimuluje centrální a periferní D2-receptory dopaminu. Základním principem je zaměřena na potlačení účinků fyziologické laktace Inhibice sekrece hormonu prolaktinu, normalizace menstruační cyklus , Čímž se snižuje počet a velikost cyst v prsu (dosaženo tím, že eliminuje nerovnováhu mezi hladiny estrogenů a prostesterona), inhibice zvýšenou sekrecí růstového hormonu. Bromokryptin ve velkých dávkách, je schopen stimulovat dopaminové receptory v černé jádru mozek, corpus striatum, mesolimbickém systému, hypothalamus. Droga inhibuje sekreci hormonů ACTH a růstový hormon, má antiparkinsonické účinky. Podání jedné dávky způsobuje snížení prolaktinu za 2 hodiny, antiparkinsonické efekt   zaregistrována prostřednictvím 30-90minut, pokles růstového hormonu - 2 hodiny. Bromokriptin je k dispozici v lékové formě tablet.

Indikace:

Návod k použití drog bromokriptinu doporučuje předepisující lékaře na prolaktinzavisimyh stavů a ​​nemocí: v případě, amenorrhea   (včetně pozadí galaktorei ), Selhání luteální fázi, oligomenoree , Drug hyperprolaktinémie (Antihypertenzní účinek a substance). Droga je předepsána pro prolaktinnezavisimom ženská neplodnost : Anovulací cykly (navíc k antiestrogenu léčbu) syndromu polycystických vaječníků , Premenstruační syndrom lék předepsán pro citlivost prsů, s otoky, způsobena specifickými fázi menstruačního cyklu, poruchy nálady, nadýmání. Bromokryptin v hyperprolaktinémie zobrazené u mužů: prolaktinzavisimy hypogonadismus   (ztráta libida, oligospermie, impotence).

Když prolaktinom lék předepsán v komplexní terapie prolaktinu makro- a microadenomas v hypofýzy; před operací ke snížení objemu nádorů, které mohou umožnit její následné odstranění. Po operaci, bromokriptin se používá na vysoké úrovni prolaktinu. Akromegalie léčivo podávat ve zvláštních případech, jako alternativa k radiační terapii a chirurgii. Droga inhibuje laktace, může být použit k zastavení nebo zabránění poporodní laktace po potratu u puerperální mastitida , Ze zdravotních důvodů, v rámci poporodní prsu překrvení. Bromokriptin je předepsán pro benigní prsu patologie: shotty prsu , Cystická a nodulární změny benigní příroda, mastalgia , Droga je indikován k léčbě Parkinsonovy choroby (parkinsonismus postentsefaliticheskogo všechny fáze a idiopatické Parkinsonovy nemoci).

Kontraindikace:

Bromokriptin není předepsán pro hypertenzi v poporodním období, gestózou, intolerance na léčivou látku, onemocnění kardiovaskulárního systému, chorea Gettingtona , Familiární tremor, hypotenze, endogenní psychóza Ulcerózní onemocnění zažívacího traktu, onemocnění jater, esenciální tremor , V době antihypertenzní terapie, kojení, parkinsonismus   s příznaky demence, zatímco nese těhotenství bromokriptin je předepisovat s opatrností.

Nežádoucí účinky:

Zácpa, nevolnost, ortostatická hypotenze , Závratě, zvracení, zvýšená ospalost, bolesti hlavy, alergické reakce, sucho v ústech, dyskineze , Halucinace, neklid, poruchy vidění, křeče v lýtkových svalů, kožní vyrážky, orokandidoz , Periodontální onemocnění a alergické reakce. Dlouhodobá léčba může způsobit mdloby, zmatenost, krvácení do zažívacího traktu   (přítomnost krve ve zvratcích, černá stolice), peptický vřed, retroperitoneální fibróza   (slabost, ztráta chuti k jídlu, bolest v nadbřišku, nevolnost, zvracení, časté močení).

Předávkování:

Projevující se halucinacemi, bolesti hlavy, poklesem krevního tlaku. Doporučuje se, aby parenterální aplikace metoklopramid.

Jak používat:

Bromokriptin tablety podávat ústy, při jídle; za den nepřesahující 100 mg. Když ženská neplodnost, nepravidelná menstruace   - 2-3 krát denně po dobu 1, 25 mg; neúčinnost množství léku zvýšil na 5-7 a 5 mg denně (více - 2-3). Léčba se provádí v plné obnovení ovulace nebo před normalizace menstruačního cyklu. Aby se zabránilo opakování léčby může obsahovat několik po sobě následujících cyklů. Když premenstruačního syndromu   Richter bromokriptin podávána 14. den menstruačního cyklu, v dávce 1, 25 mg. Před nástupem menstruace množství léčiva se postupně zvyšuje až do 5 mg na den. Když hyperprolaktinemie u mužů   Léčivo se podává 2-3 krát denně po dobu 1, 25 mg, s postupným nárůstem na 5-10mg za den. S prolaktinom 2-3 krát denně po dobu 1, 25 mg pro dosažení přiměřené snížení prolaktinu v krvi.

S akromegalie   počáteční léčebný režim zahrnuje trojnásobným užívat lék v dávce 1, 25 mg; se může dále zvýšit na 20 mg. Pro potlačení laktace v první den bromokriptinu podávaná dvakrát za 1, 25 mg, a následně 2 5 mg 2 x denně po dobu dvou týdnů. Pro zastavení laktace, lék je předepsán pro pár hodin před potratem nebo porodem. Možné mírné sekrece mléka v 2-3 dnech po vysazení léku.

Bromokriptin vzít dávku 2, 5 mg během poporodní prsu překrvení; možné opakování postupu uvedeného v 6-12 hodin podle potřeby .  Při spuštění poporodní mastitidy léčebný režim je stejný režim potlačení laktace, dále předepsat antibiotika .  V benigní bromokriptinu onemocnění prsů vzít třikrát denně 1, 25 mg, s postupným zvyšováním denní dávky na 5-7, 5 mg .  U Parkinsonovy choroby zajistit optimální snášenlivost léčiva se dosáhne minimální označení dávky první den - 1, 25 mg .  Postupně zvyšovat množství léčiva přiměřený terapeutický účinek se dosahuje v 6-8 týdnů .  V nepřítomnosti požadovaného účinku může zvýšit denní množství léku na 2 5 mg za den .  Při registraci významné vedlejší účinky drogy snížila počet denně .  Po stabilizaci se může vrátit do počáteční dávce .  Pacienti s pohybových poruch, které jsou charakteristické pro přijímání levodopu, se doporučuje snížit dávku levodopy v léčbě bromokriptinu .  Tak je možné dosáhnout úplného odstranění levodopy .

Zvláštní pokyny:

Včasná léčba pro prevenci nevolnosti a zvracení se doporučuje předepíše antiemetickou medikace 1 hodinu před obdrží bromokriptin. To vyžaduje pravidelné sledování ukazatelů funkčního stavu jaterního systému, hladiny krevního tlaku. Droga ovlivňuje výkon komplexní činnost, řízení vozidel, soustředění. Léčba může urychlit proces obnovení práce vaječník   po porodu, jak ošetřujícího lékaře musí oznámit pacienta, aby se zabránilo předčasnému poporodní koncepci. V případě, že těhotenství medikace terapie je zastaven, pokud nutnost léčby převáží potenciální riziko pro plod. Během léčby doporučeno bromokryptinem non-hormonální antikoncepce ,

Když je diagnóza těhotenství na pozadí adenom hypofýzy Po ukončení léčby vyžaduje pravidelné sledování adenomů, včetně nutně studiu zorného pole. Před zahájením léčby benigních nádorů mléčné žlázy, je nutné odstranit zhoubné povaze nádoru a všechny rakovinné procesy v těle. Bromokryptin v léčbě akromegalie se současným vředové choroby trávicího traktu není jmenován. Ošetřující lékař by měl vysvětlit pacientům, kteří o potřebě informovat lékaře a informovat lékařský personál v případě různých poruch trávicího traktu. Během léčby vyžaduje důkladnou ústní péči. Když je sucho v ústech, nezastavujte na dobu delší než 2 týdny, je třeba poradit se s lékařem. Odpovědi na léčiva bromokriptinu ukazují účinnost léku.

Lékové interakce:

Bromokriptin je schopen zesílit účinek antihypertenziv, levodopa ; snížit účinnost perorální antikoncepce. Haloperidol Selegilin, prokarbazin, furazolidon, MAO inhibitory, loxapin, metoklopramid, metyldopa, námelové alkaloidy, fenothiaziny, thioxanthin, reserpin, zvyšují molindon riziko nežádoucích účinků zvýšením koncentrace v krevní plazmě. Doporučuje 50% snížení v dávkování užívaných léků, zatímco terapie ritonavir , Vstupné disulfiramopodobnye ethanol vyvolává reakce, jako je zarudnutí kůže, bolest na hrudi, zvracení, tachykardie , Nevolnost, rozmazané vidění, kašel reflex, pulzující bolest hlavy, záchvaty ,