18.října 2012

Endometritida   - Časté onemocnění u žen, přimět je, aby vystavovat zánět sliznice dělohy , Vývoj endometriózy dělohy v důsledku zhoršení imunitního systému, na který, podle pořadí, udržovat stálý chronický stres , Nemoc, upadli do chronické formy intoxikace. Velmi negativní v tomto případě, že má vliv na vývoj zranění v průběhu nemoci dodávka   a potrat dělohy a děložního čípku. Doktoři říkají, že ženy, které při porodu procesu dostal hluboké a rozsáhlé děložního čípku slzy, častěji diagnostikován s chronickou formou nemoci. Lékaři rozlišovat mezi akutní a chronické endometritidy.

Je-li choroba projevuje?

Endometritida se vyskytuje u žen pod vlivem řady stavů organismu a vnějších příčin. Toto onemocnění se často působí na tělo v různých formách samice neplodnost Po hormonální léčbě potratu nebo chirurgicky, s urogenitálních infekcí, po zavedení do dutiny děložní lékařských přístrojů pro chronických onemocnění. Také endometritis často vyvine po utrpení císařský řez , Prodloužená a bránila práci. Toto onemocnění postihuje dělohu, a pokud v průběhu porodu žena má prodloužený období sucha, která je od vylití vody před narozením bylo více než 12 hodin. Riziko se zvyšuje onemocnění v případě vícečetného těhotenství, porodu, opakovaného polyhydramnios, protože to značně rozšiřuje lůno a po narození omezuje horší. Endometritida často vyvíjí v důsledku závažné třetí fázi porodu, což vede v děloze může zůstat fragmenty membrán nebo placenty. Další skutečností, která ovlivňuje rozvoj endometritidy - špatný přístup k osobní hygieně.

Akutní forma endometritida

Zpočátku, zánět se vyskytuje v dělohy v důsledku pádu do jeho dutiny infekcí děložního hrdla. Typicky, pronikání bakterií dochází, pokud je integrity bariéry je přerušeno. Tato patologie často dochází v důsledku potratu, a to jak umělých a spontánní, stírací slizniční krku a těla dělohy, která se provádí pro diagnostické účely. Ostatní nitroděložní intervence mohou také způsobit zánět. Zvláště, to je někdy vyvolává vložení IUD.

Zánět se rychle projevuje po výše uvedených postupů, ale i po narození. Poporodní endometritis   je nejčastěji vyskytuje akutní infekce po porodu. Toto onemocnění je častější u žen, které podstoupily Císařský řez   (asi 45% nových matek trpí endometritidy). Kromě toho. Důležitým faktorem, který přispívá k rozvoji onemocnění po porodu, je snížit imunita   ženy během těhotenství.

Zánět akutní formy nemoci může zachytit ze svalů dělohy, která sousedí s endometria (forma onemocnění zvané endomyometritis ). V případě, že onemocnění je velmi těžká, může se obdivovat stěně dělohy zcela ( panmetrit ). Příznaky endometritidy se vyskytují ve formě akutní: žena pozoruje prudký nárůst tělesné teploty, zimnice, bolesti v břiše. Zobrazují výtok z pohlavního ústrojí Někdy jsou hnisající, někdy - purulent sukrovichnymi. Akutní endometritis obvykle trvá asi 8-10 dní, po které se pacient zotavuje. Komplikace vznikají poměrně vzácné, ale mají poměrně vážné důsledky pro ženské tělo. Tak, vzhledem k zobecnění procesu je uveden zánět pobřišnice, Možnosti, tromboflebitida pánevních žil, pánevní absces, sepse. Někdy zánět stává chronickou nebo subakutní formě.

Diagnóza akutních forem endometritida

Zpočátku, diagnóza nemoci se bere v úvahu historii pacienta v rámci konkrétních zásahů provedených v poslední době.

Dále lékař provádí pánevní zkouška, která určuje existenci zvýšení dělohy, jeho citlivost na pohmat. Když citlivost endometritis označené na každé straně, v místech, kde jsou velké lymfatické cévy.

Pokud máte podezření, že vývoj akutní formy endometritis je důležité provádět laboratorní testy, ve kterém krev odhalila leukocytóza, zvýšená sedimentace erytrocytů, leukocytů vzorec posun doleva. Také provedena laboratorní rozbor propuštění z pohlavního ústrojí. Studie vaginálních stěrů pro stanovení leukocytů reakce, stav vaginálního epitelu, jakož i pro hodnocení flóru. Někdy je třeba vyjasnit diagnózu, které je určeno k ultrazvuku a diagnostická laparoskopie. Někdy lékař předepíše jako chování Biopsie   Endometria. Diferenciální diagnostika se provádí při endometritis zánět slepého střeva , mimoděložní těhotenství , funkční pánevní bolest ,

Chronická forma endometritida

Chronická endometritis děloha   zejména projevuje jako důsledek nesprávné ošetření akutní formy nemoci. Přechod do chronické fáze onemocnění přispívá k častému škrábání endometria, přítomnosti reziduí inogrodnyh materiálů vzhledem k sešití po porodu, se vkládá IUD. Podle statistik, chronický endometritis postihuje asi 14% žen. Chronická endometritis často vidět na pozadí infekčních chorob charakteru, které jsou sexuálně přenosné.

Chronický zánět se vyvíjí pod vlivem sekundární infekce. Při chronické endometriální sliznice dělohy tvořen zánětlivých těsnění, které mají ohniskovou charakter. Obvykle se objevují v blízkosti žláz, jakož i velkých krevních cév. Kvůli dlouhé těžké zánětlivý proces probíhá postupně sklerotické cévní změny, fibróza a další patologické jevy. Výsledkem je, že ženské tělo je porušením současných cyklických procesů.

Hlavním příznakem chronické endometritidy je menstruační dysfunkce. Zároveň se po ukončení menstruace u ženy, která trpí chronickou formu endometritidy pozorováno špinění. K dispozici je také mírný nárůst v těsnění a dělohy, funkce vaječníků klesá, a mohou také vykazovat jiné onemocnění reprodukčního systému. Výsledkem je, že ženy mohou být spontánní potraty a neplodnost. Při chronické endometritidy přesazení oplodněné vajíčko, že není vždy možné. Kromě toho, v chronickém zánětu děložní sliznice může nakonec vyvinout polypy.

Příznaky chronické endometritidy projevuje nejen porušení menstruačního cyklu, a jiné jevy. Na takovém stavu, vyznačující se dotírající bolest v břiše, přítomnost hnisavých serózního propuštění z pohlavního ústrojí.

Diagnostika chronické formy endometritidy

Stejně jako u akutní endometritis, lékař nejprve upozorňuje na pacienta je lékařská historie. Je důležité vědět, zda tam byl opakovaný intrauterinní intervenci, použití nitroděložního antikoncepčních prostředků, zda došlo samovolných potratů. Také, důležité informace o neplodnosti žen dříve přerušeno akutní endometritidy.

Zpočátku, pacienta fyzikální vyšetření se provádí, ve které odborník bude schopen zjistit přítomnost rostoucí těsnění a dělohy. Povinné jmenoval laboratoř krev, mikroskopické vyšetření na propuštění z pohlavního ústrojí.

Pro přesné potvrzení diagnózy provedeno histologické studie škrábání endometria. Je důležité, aby diagnostický kyretáž v první fázi menstruačního cyklu (přibližně den 8). Někdy se v procesu diagnostiky je také používán hysteroskopie, ultrazvukového vyšetření. Je důležité rozlišovat chronické endometritidou od několika jiných nemocí, provokovat neplodnost.

Komplikace endometritida

Je-li adekvátní léčba endometritis byla přijata včas, může se infekce nakonec narazí na vejcovody, stejně jako řešit hluboké vrstvy dělohy. Taková expozice může vést k sepse , neplodnost   a dokonce způsobit smrt. Navíc, vzhledem k převedené endometritidy žena může trpět placentární insuficience , poporodní krvácení , Kromě zvýšení rizika hrozby potrat ,

Léčba endometriózy

Vzhledem k tomu, že akutní endometritis se vyvíjí v důsledku zničení těla mikrobiálních infekcí, specialista na komplexní léčby musí zahrnovat průběhu antibiotika , V případě, že léčba funguje efektivně, a akutní stav byl oříznutí, terapie je doplněna metodami fyzioterapií, jak je předepsáno, že pacient výplňových postupech, přičemž vitamíny.

Aby se zabránilo projevů chronické endometritidy v době menstruace je pacient zařazen do další antibiotika. Antibiotika lékař vybral jednotlivě, s ohledem na citlivost patogenu k nim. V závislosti na rozsahu poškození je dána intenzitou endometria této léčby.
Často, lékaři doporučují po dobu několika menstruačních cyklů perorální antikoncepce , Tyto léky působí na těle žen jako protizánětlivých činidel.

Při léčbě chronické endometritidy antibiotické terapie se provádí v případě, že je genitální infekce. Ale v chronické onemocnění, obvykle infekce v ženském těle je pryč. Všechny přestupky v tomto případě mají funkční povahu. Z tohoto důvodu, zahájením léčby v první řadě, s cílem normalizaci funkce endometria. Možnost cyklických hormonálních činidel, recepce imunomodulátory Fyzioterapie.

Pokud má žena polypy endometria, intrauterinní adheze, v takovém případě je přiřazena další diagnostické kyretáž, ve kterém řízení je vykonáván hysteroskopii. Takový postup je "čistý", která se koná po protizánětlivé léčby, přispívá k těhotenství a sledovat normální těhotenství.

Těhotenství na endometritida

Endometrium a těhotenství - kombinace, která způsobuje vážné riziko pro lékaře, jako je tomu v období březosti dítěte toto onemocnění má negativní vliv na průběh těhotenství. V případě, že onemocnění není diagnostikována v rané fázi, zánětlivého procesu, pokračuje v šíření tkáně může zpočátku stávku membrány, a později - a ovoce. V tomto případě je, že dítě může zemřít v lůně ženy. Ale měli byste vědět, že časná léčba endometritis vyhnout se takovým nešťastné následky. Proto, nejmenší znaky a podezření musí být neprodleně obavy o budoucnost matky a stát příležitostí poradit se s gynekologem. Lékař předepsal průběh léčby, vzhledem k těhotenství.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo vývoji endometriózy, je důležité, aby se zabránilo faktory, které vyvolávají zánět. Ženy by měly rychle a správně zacházet se všemi infekční nemoci , nemoci, které jsou přenášeny sexuálně A poradit se s lékařem o komplikace, které vznikají po porodu procesu. V případě, že lékař určí, že žena je v riziku rozvoje zánětlivých procesů v procesu porodu a po nich, v procesu císařským řezem a po antibiotika pacientovi je podáváno.

Po porodu, ženy, které jsou ohroženy, jistě provádí ultrazvuk, během něhož můžete objevovat zbytky placenty, ovoce skořápky, a přijmout opatření k odstranění tohoto stavu. Je důležité, aby žena přísně dodržovat všechna doporučení lékaře po osobní hygienu, vedl správný způsob života. Dalším měřítkem prevence - pravidelné posílení imunitního systému prostřednictvím správné výživy, cvičení, přičemž vitamíny, popouštění.