Popis po lhůtě splatnosti na 09/24/2014

• Složení
• Forma produktu
• Farmakologický účinek
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Návod k použití Adrenaline
• Nadměrná dávka
• Kooperace
• Podmínky prodeje
• Skladovací podmínky
• Datum spotřeby
• Upozornění
• Ozyvy adrenalinu
• Cena, kde koupit

Složení

Co je to adrenalin a adrenalin, který je produkován

Adrenalin - je hormon, který je produkován v dřeň nadledvin   - Řízené strukturou nervového systému, že organismus je hlavním zdrojem hormony katecholamina   - Dopamin ,   adrenalin   a noradrenalinu ,

Epinefrin, který se používá jako léčivo, získaný z nadledvinek tkáně jatečného skotu či synteticky.

Adrenalin - co to je?

Mezinárodní nechráněný název adrenalin (INN) - adrenalin ,

Pro lékařské drogy vyrobené farmaceutickými společnostmi ve formě epinefrin hydrochlorid   (Adrenalini hydrochloridum) a adrenalin hydrogentartrát   (Adrenalini hydrotartras).

První z nich je bílá nebo bílá s narůžovělou nádechem prášku s krystalickou strukturou, která má schopnost měnit své vlastnosti při vystavení světlu a kyslíku obsaženého ve vzduchu.

V procesu přípravy roztoku se přidá k práškové O, O1 n. roztok kyseliny chlorovodíkové. Používá se pro uchování chlorbutanol a sodíku disiřičitan. Konečné řešení je čirý a bezbarvý.

Adrenalin tartrát   - To je bílá, nebo bílá s šedivý bílý prášek s krystalickou strukturou, která má schopnost měnit své vlastnosti při vystavení světlu a kyslíku obsaženého ve vzduchu.

Prášek je snadno rozpustný ve vodě, ale mírně rozpustný v alkoholu. Na rozdíl od řešení, adrenalin hydrochlorid adrenalin tartrát vodné roztoky se vyznačují větší odolnost, ale jeho účinek zcela identická k nim.

V důsledku rozdílů v molekulové hmotnosti (pro hydrogentartrátu je 333, 3, a hydrochlorid - 219, 66), tartrát se používá ve vyšší dávce.

Forma produktu

Farmaceutické společnosti vyrábějí lék ve tvaru:

• 0, 1% roztok epinefrinu hydrochloridu a;
• 0, 18% roztok epinefrin hydrogentartrátu.

Agent zadá lékárny lahvičky vyrobené z neutrálního skla. Množství prostředků v injekční lahvičce - 1 ml.

Řešení je určeno pro lokální použití, prodávané v hermeticky uzavřených lahví oranžového skla. Kapacita jedné láhve - 30 ml.

Také se setkal v lékárnách Adrenalinové tablet. Lék je k dispozici ve formě granulí homeopatického D3.

Farmakologický účinek

Wikipedia uvádí, že adrenalin patří do skupiny   katabolické hormony   a ovlivňuje téměř všechny druhy Metabolismus , To podporuje zvyšování obsažené v krev   cukr a stimuluje metabolismus tkání ,

Adrenalin patří současně do dvou farmakologických skupin:

• Léky, které stimulují a a alfa + β-adrenergní receptory.
• Hypertenzních léků.

Produkt je charakterizován schopností poskytnout:

• hyperglykemičtí ;
• bronchodilatační ;
• hypertenzní ;
• antialergické ;
• vazokonstrikční účinky ,

Kromě toho, hormon adrenalin:

• To má inhibiční účinek na produkci glykogen v kosterním svalu a jater ;
• zvyšuje zachycení a využití Glukóza   tkaniny;
• zvyšuje aktivitu glykolytické enzymy ;
• To podporuje rozklad a inhibuje syntéza tuků (a podobného účinku je dosaženo v důsledku schopnosti ovlivnit adrenalin D1-adrenergní receptory , Lokalizovány tukové tkáně );
• zvyšuje funkční aktivitu kosterní sval   (zvláště když silnou únavu);
• stimuluje CNS   (generuje na hranici (tj nese riziko pro lidský život) situace, hormon   vyvolává zvýšení bdělosti, zlepšuje duševní bdělost a duševní energie, a podporuje duševní uvolnění);
• ons area hypothalamus Který je zodpovědný za výrobu kortikotropin uvolňující hormon ;
• aktivuje systém kůry nadledvin hypotalamus-pituitary- ;
• stimuluje adrenokortikotropního hormonu ;
• stimuluje srážení krve ,

Adrenaline má antialergický   a protizánětlivý Prevence uvolnění mediátory alergie a zánětu   ( leukotrieny , histamin , prostaglandiny   atd.), z žírných buněk, energizující je lokalizovaný p2-adrenergní receptory   a snížení citlivosti různých tkání na tyto látky.

Mírné koncentrace adrenalinu mají trofické účinky o kosterního svalstva a myokardu , Ve vysokých koncentracích hormon zvyšuje protein katabolismus ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hrubá formule adrenalinu - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin a další látky, které jsou produkovány nadledvinky Mají schopnost interakce s řadou tělesných tkání, a tak připraví tělo pro zátěžové situace pro reakci (např., Je situace fyzického zatížení).

Reakce na těžký stres je často popisován výrazem "boj nebo útěk". To se vyvíjelo v průběhu evoluce a je druh obranného mechanismu, který umožňuje téměř okamžitě reagovat na nebezpečí.

Když je člověk v nebezpečné situaci, ji hypothalamus   dodávky nadledvinky Který je tvořen hormon adrenalin, signál o uvolnění těchto produktů ve krev , Reakce organismu na těchto emisí z rozvojových během několika sekund: síla a rychlost člověka významně vzrostl, a citlivost na bolest současně výrazně snížena.

Tato hormonální nárůst se nazývá "adrenalin".

Ovlivňování lokalizovány jaterní tkáně a p2-adrenergní receptory Hormonální stimuluje gluconeogenesis   (biochemický proces vzdělávání Glukóza   anorganických prekurzorů) a proces glykogen biosyntéza z glukózy   (Glycogenesis).

Působení adrenalinu při injekci do těla, je spojena s účinkem na alfa- a beta-adrenergních receptorů a mnoha způsoby podobnými účinky vznikající v reflexní excitaci sympatických nervových vláken.

Mechanismus účinku léku je v důsledku aktivace je zodpovědný za syntézu cyklického AMP (cAMP), adenylátcyklázu enzym ,

Receptory citlivé na adrenalin, lokalizované na vnějším povrchu buněčné membrány Tj hormon   Neproniká do buňky. Buňka je přenášen přes akci svých takzvaných druhých poslů, mezi nimiž je přesně cyklický AMP , První zprostředkovatel při převodu regulačního signálu je přímo sám hormon ,

Příznaky adrenalinu v krvi, jsou:

• sevření cév v kůži ,   sliznatý Stejně jako břišní   (s o něco menším, zúžení v cévách kosterní sval );
• vazodilatace, se nachází v mozek ;
• zvýšená frekvence a zesílení frekvence   srdeční sval ;
• úleva antrioventrikulyarnoy (atrioventrikulární) vedení ;
• rostoucí automatičnost srdeční sval ;
• zlepšování výkonnosti Krevní tlak ;
• přechodné reflex bradykardie ;
• relaxace bronchiální hladké svalstvo a gastrointestinální trakt ;
• redukce Nitrooční tlak ;
• rozšíření zřítelnic očí ;
• snížení vývoje nitrooční tekutina ;
• hyperkalémie   (pro kontinuální stimulaci p2-adrenergní receptory);
• zvyšující se koncentrací plazma volné mastné kyseliny ,

Při Introducion adrenalin in / nebo pod kůži léčiva je dobře absorbován. Maximální koncentrace v plazmě po podání pod kůži nebo do svalu pozorované po 3-10 minutách.

Adrenalin harakterizuestya schopnost proniknout placenta a mateřského mléka , I když je téměř není schopna proniknout BBB (krev-bariéra mozku) ,

Metabolization   je prováděna za účasti enzymu monoaminooxidázy (MAO) a katechol-O-metiltransefrazy (COMT) v sympatických nervových zakončení a vnitřních orgánů , Výsledné produkty metabolismus   neaktivní.

T1 / 2 (poločas) po podání adrenalinu / přibližně za 1-2 minuty.

Metabolity   odvozený převážně ledvina A malé množství látky vylučuje v nezměněné podobě.

Indikace

Adrenalin je indikován k použití:

• ihned při vývoji alergické reakce ,   včetně, ale bez omezení reakce na léky, potraviny, krve, bodnutí hmyzem, atd (pro anafylaktický šok , kopřivka   atd.);
• s prudkým poklesem Krevní tlak   a porušení přívodu krve do životně důležitých vnitřních orgánů ( kolaps );
• v záchvatu astma ;
• na hypoglykemie Způsobené předávkování inzulín ;
• v podmínkách, charakterizovaných snížením koncentrace iontů draslíku v krvi ( hypokalémie );
• na glaukom s otevřeným úhlem (zvýšený nitrooční tlak) ;
• na srdeční zástava (ventrikulární asystolie) ;
• v průběhu chirurgického zákroku na oči pro odstraňování   otok spojivky ;
• na krvácející   of povrchně se nachází v kůži a mukózních nádob;
• za nichž došlo k akutnímu atrioventrikulární blok 3. stupně ;
• na ventrikulární fibrilace ;
• na akutní levé ventrikulární selhání ;
• na priapismus ,

Adrenalin je také používán jako vazokonstriktor   v řadě Nemoci ORL   a pro prodloužení akce Lokální anestetika ,

S hemoroidy   svíčky s trombinu a adrenalinu umožňují zastavit krvácení a znecitlivění postižené oblasti.

Epinefrin je používán v průběhu chirurgických zákroků, a je vstřikováno prostřednictvím endoskopu, aby se snížily ztráty krve. Kromě toho, tato látka je zahrnuta v několika řešení, která se používají pro dlouhodobé lokální anestézii (zejména v zubním lékařství).

Zejména u infiltrace a vedení anestezie   (včetně zubní ordinaci v extirpace zubů , pro plnění dutin Na broušení zubů   Před nastavením bitů) ukazuje lék Septanest adrenalinem.

Tablety Adrenalin poměrně úspěšně použit k léčbě angína , vysoký tlak , Kromě toho, tablety mohou být přiřazeny syndromy doprovázeny zvýšenou úzkost, pocit tlaku v hrudníku a dojem z baru ležící na prsou.

Kontraindikace

Kontraindikace podání adrenalinu jsou:

• stále zvyšoval krevní tlak (hypertenze) ;
• aneurysma ;
• vyjádřený aterosklerotické vaskulární léze ;
• těhotenství ;
• laktace ;
• hypertrofickou kardiomyopatií (GOKMP) ;
• feochromocytom ;
• tachyarytmie ;
• tyreotoxikóza ;
• přecitlivělost adrenalin ,

Vzhledem k vysokému riziku Arytmie   zakázáno používat adrenalin pacientům vstoupil do stavu anestezie   Chloroform , Cyklopropany , Ftorotanom ,

Prostředky užíván s opatrností při léčbě starších pacientů a dětí.

Nežádoucí účinky

Adrenalin stimuluje nejenom významné zvýšení fyzické síly, rychlosti a výkonu, ale také zvyšuje rychlost dýchání a brousí pozornost. Často vydání tohoto Hormonální   doprovázen zkresleným vnímáním reality, a závratě.

V případech, kdy emise Hormonální   To nastalo, ale není tam žádné skutečné nebezpečí, člověk cítí podrážděnost a úzkost. Důvodem pro to je, že se adrenalin je doprovázeno zvýšením generace   Glukóza   a zvýšená hladina cukru v krvi krev , To znamená, že lidské tělo dostane další energii, která však není nalézt cestu ven.

V minulosti se většina zátěžové situace byly řešeny prostřednictvím výkonu v moderním světě, množství stresu se výrazně zvýšil, ale zároveň, aby jejich řešení vyžaduje malou nebo žádnou fyzickou aktivitu. Z tohoto důvodu, mnozí lidé jsou vystaveni stresu, ke snížení hladiny adrenalinu je aktivně zapojen do sportu.

Navzdory tomu, že adrenalin hraje vedoucí roli v přežití organismu, v průběhu času to vede k negativním důsledkům. Tak prodloužený zvýšení úrovně Hormonální   inhibuje aktivitu srdeční sval A v některých případech se může dokonce vyvolat selhání srdce ,

Zvýšené hladiny adrenalinu je také příčinou nespavosti a časté nervové poruchy   ( nervových zhroucení ). Podobné příznaky jsou známkou toho, že člověk je ve stavu chronického stresu.

Reakce na adrenalinu mohou být tyto nežádoucí účinky:

• zlepšování výkonnosti Krevní tlak ;
• frekvence zvýšení sazeb srdeční sval ;
• porušení tepová frekvence ;
• bolest na hrudi v oblasti srdíčka ,

S Arytmie Vyprovokován zavedení léku, pacient ukazuje drog farmakologický účinek zaměřený na blokování beta-adrenergní receptor   (např.,   Anaprilin   nebo Obzidan ).

Návod k použití Adrenaline

Epinefrin hydrochlorid návod k použití doporučuje, subkutánně, aby se pacientům, alespoň - v sval   nebo žíla   (pomalý odkapávací). Droga není dovoleno vstoupit do tepna Jak uvedl omezením periferních cév   může vyvolat vývoj gangréna ,

V závislosti na klinickém obrazu a na účelu, pro který je přiřazen znamená, že jednotlivá dávka pro dospělého se pohybuje od 0, 1 až 2 ml pro dítě, - od 0, 1 až 0, 5 ml.

S akutní srdeční selhání   intrakardiální pacient by měl zadat obsah jedné lahvičky (1 ml), a fibrilace komor je dávka 0, 5 až 1 ml.

Baňková astma   Roztok byl podáván subkutánně v dávce 0, 3-0, 5-0, 7 ml.

Typicky, léčebné roztoky dávky Epinephrine hydrochlorid   a gidrotartrata   jsou následující:

• 0, 3-0, 5-0, 75 ml - pro dospělé;
• 0, 1-0, 5 ml - pro děti (v závislosti na věku dítěte).

Přípustné Nejvyšší dávka podkožní podání: pro dospělé - 1 ml pro děti - 0, 5 ml.

Nadměrná dávka

Adrenalin příznaky předávkování jsou:

• nadměrný růst Krevní tlak ;
• mydriáza ( rozšíření zřítelnic očí );
• střídající se s   bradykardie, tachyarytmie ;
• Fibrilace síní a komor ;
• chlad a bledá kůže;
• zvracení;
• iracionální strach;
• úzkost;
• tremor ;
• bolesti hlavy ;
• metabolická acidóza ;
• infarkt myokardu ;
• lebky a mozkové krvácení ;
• plicní edém ;
• selhání ledvin ,

Smrtelná dávka minimální dávka se považuje za roven 0 10 ml, 18% roztok.

Léčba zahrnuje zastavení podání léčiva. Chcete-li odstranit příznaky předávkování adrenalinu používanou α- a betablokátory Stejně tak rychle, dusičnany.

V případech, kdy předávkování doprovázeném závažnou komplikací, pacientů došlo k úplné vyléčení. S Arytmie Spojené s užíváním drog předepsaného parenterální podávání beta-blokátory ,

Kooperace

Antagonisté Adrenalinové jsou léky, které blokují α- a β-adrenergní receptory ,

Neselektivní beta-blokátory   má zesilující účinek na kompresoru efektem adrenalin ,

Současné užívání této drogy se srdeční glykosidy , tricyklická antidepresiva , dopamin , chinidin Stejně jako přípravky pro inhalační anestezie   a kokain   To se nedoporučuje vzhledem ke zvýšenému riziku Arytmie , Výjimku tvoří pouze případy krajní nutnosti.

V současné použití s ​​jinými sympatomimetiky dochází k výraznému zvýšení závažnosti nepříznivých účinků vyplývajících z Kardiovaskulární ,

Současné užívání antihypertenziva   (včetně, ale bez omezení diuretika ) Vede ke snížení jejich účinnosti.

Použití epinefrinu námelové alkaloidy ( námelové alkaloidy Zvyšuje) vazokonstriktor efekt   (v některých případech až do nástupu příznaků vyjádřené ischemie   a vývoj gangréna ).

Léky inhibitory monoaminooxidázy (MAO) reserpin , sympatolytický oktadin , Blokování agenti M-cholinergní receptory , n anticholinergika , Přípravky hormony štítné žlázy   potencují farmakologický účinek adrenalin ,

Na druhé straně, adrenalin   snižuje účinnost hypoglykemická činidla   (včetně inzulínu); neuroleptiky , holinomimeticakih   a hypnotika ; opoidnyh analgetika , myorelaxancia ,

V aplikaci s drogami prodloužení intervalu QT (například, astemizol   nebo terfenadin ), Účinek Ten je významně zvýšena (nebo zvýšit délku intervalu QT).

Není nechá mísit v jedné injekční stříkačce s roztokem adrenalinových roztoků kyselin, louhů a oxidanty vzhledem k možnosti vstupu do chemické interakce s   adrenalin ,

Podmínky prodeje

Droga je určen pro použití v nemocnici a nemocnice na pohotovost. Distribuované přes Inter-nemocniční lékárny. Dovolená dělal předpis.

Recept v latině s uvedením dávky a způsobu aplikace předepsané lékařem.

Skladovací podmínky

Produkt je zahrnuta v seznamu B. Skladujte v chladu, se doporučuje, aby dosah dětí. Zmrazování není povoleno. Optimální teplota - 12 až 15 ° C (možný Adrenaline se doporučuje dát do lednice).

Nahnědlý roztok a roztok, obsahující sraženinu, nejsou považovány za vhodné pro použití.

Datum spotřeby

24 měsíců

Upozornění

Jak snížit hladinu adrenalinu v krvi

Nadbytek adrenalinu, který generuje chromafinních tkáň nadledvinek Vyjádřila v takových emoce jako strach, vztek, hněv a zášť.

Hormon připravuje osoba, která má zdůraznit a zlepšuje funkční kapacity kosterní sval