17.února 2012

Tromboflebitida - Zánět je akutní, vznikající ve stěnách žíly , V duchu lumen vytvořených chuchvalec ,

S rozvojem onemocnění je nastaven na mnoha různých faktorech. To znamená, že vývoj troboflebita u lidí závisí na zpomalení krevního toku a změny ve složení krve, přítomnost odchylky od normálu v procesu srážení krve, přítomnost poškození nebo onemocnění cévní stěny, přítomnost alergií, infekcí, neurotropní a endokrinní poruchy.

Nejčastěji trpí pacientů, tromboflebitidy, kteří již dříve diagnostikovaných phlebeurysm , infekční onemocnění hnisavý , nádor , onemocnění kardiovaskulárního systému , Tromboflebitida může být také důsledkem chirurgického zákroku, a to zejména v případě, že jsou vyrobeny z pánevních orgánů, těžký porod, situací, za kterých žíla katetrizací. Toto onemocnění se vyskytuje u těch, kteří již dříve měli trauma, zranění, administrace antibiotika   a zahustí se léky intravenózně.

Příznaky tromboflebitidy

Pro odlišení tromboflebitida ostrý , subakutní A chronický , Vzhledem k povaze procesu, odborníci definují hnisavý   a hnisavý   tromboflebitida.

V závislosti na tom, kde je lokalizována tromboflebitidu, se mění a klinický obraz nemoci a jejích symptomů. To znamená, že nemoc je rozdělen do dvou typů: Zánět povrchových žil   (ve většině případů) a - křečových tromboflebitida dolních končetin   (hluboká žilní trombóza).

U pacientů s akutním tromboflebitida povrchových žil dolních končetin dostat nemoc, především v varikózní žíly-změněny. Nejčastěji porážka velkého safény. Ve stejné době se cítí silné bolesti v průběhu tažení znakové thrombosed žíly. Někdy se u pacienta s akutním stavu zvýšení tělesné teploty, které tvoří až 37, 5 - 38 ° C. V postižené žíly je pozorovaná proplachování kůže místní zarudnutí a pocit bolesti na pohmat. V některých případech může vyvinout vzestupný tromboflebitidy velkého safenózní žíly a, v důsledku toho, hrozbu plicní tromboembolie ,

Lidé s akutní hlubokých žil se holenní klinických symptomů, závisí na tom, co umístění a rozsah tvorby trombu, jakož i počet žil, které se dotklo bolestivý proces .  V podstatě, nemoc začíná akutně: v lýtkové svaly způsobuje bolest, pocit plnosti holeně .  Tento pocit je obzvláště zhoršuje, pokud je nižší shin dolů .  Pacient tělesná teplota stoupne .  Tam je otok v distální tibie objeví cyanotická lehký tón pleti .  O několik dní později v nohou, břicha, stehen stává znatelné síť povrchových žil, vypadal prodloužena .  Jakmile pacient ohýbá nohu v zadní poloze, je ostrá bolest v lýtkových svalů .  Také pro tromboflebitidy dolních končetin způsobuje bolest při palpaci lýtkového svalu .  V diagnostice hluboké tromboflebitida expert upozornil na přítomnosti následujících časných příznaků .  Toto příznakem Mojžíše   (projevem bolesti v dolní stlačení nohou v anteroposteriorním směru a bez bolesti, kdy zmáčknout boky holeně); symptom-Opitz Raminesa   (zobrazení ostrou bolest při žilní holenní poté, kdy tlak v manžetě sfygmomanometru, překrývá nad koleno se zvýší na 40 - 45 mm Hg v..; Syndrom Lovenberga   (zobrazení ostrou bolest při žilní holenní poté, kdy tlak v manžetě sfygmomanometru, superponovaný na střední třetině nohy, zvýšena na 60-150 mm Hg. článek).

V případě trombózy u stehenní žíly charakteristických příznaků žilní odtoku jsou vyjádřeny méně silně. Bolest v tomto případě je kolem stehna adduktorů. Při kontrole dané nemoci je detekována přítomnost edému a rozvoj malého saphenous žil. Když tromboflebitida společné stehenní žíly je ostrá bolest v noze, její otok a výraz cyanóza , Pacient je také zřejmé, zimnice, horečka. Po nějaké době, stávají viditelné rozšířené povrchové žíly v horní části stehna, v oblasti třísel.

Nejzávažnější Průběh onemocnění se projevuje tromboflebitida segmentu další ilická-femorální hlavní žílu , Zpočátku, osoba cítí bolest v dolní části zad a kýta, jakož i ve spodní části břicha na postižené straně. Když tento stav nastane, nevolnost, mírně zvyšuje tělesnou teplotu. Je-li vytvořen pacient plovoucí trombus , Hlavním rysem je plicní embolie. Dojde-li k neprůchodnosti kyčelního žíly, ostrá bolest se projevuje v oblasti třísel, celé končetiny rozšiřuje silný edém, který jde do oblasti hýždí a tříslech, a také na břišní stěně. Zpočátku, otok je měkký dost, ale po chvíli to ztvrdne a zahušťuje. To změní barvu pleti: stává se bílá nebo fialové, s výraznou žilní kresbou. Tělesná teplota pacienta se zvýší na 38-39 ° C, se projevuje silný ochablost , Horečka, příznaky intoxikace.

Jako vážné komplikace tromboflebitidu dolních končetin je někdy plicní embolie.

Pokud se akutní tromboflebitida stává hnisavý, v průběhu thrombosed žil vyvinut více abscesy. Důsledkem této choroby může být absces končetiny ,

Při chronické tromboflebitidy během dlouhé nemoci: nemoci může trvat i několik let.

Diagnóza tromboflebitida

Obvykle, diagnóza "tromboflebitidy", nezpůsobuje obtíže profesionály. Během diagnostických používají speciální instrumentálních metod výzkumu. Diagnóza je snadná instalace pomocí reovasography nebo Dopplerův ultrazvuk. Přesné a detailní diagnóza může být stanovena pomocí metody ultrazvukové duplexní angioscanning barevně kódované průtok krve. Výsledek této studie je detailní informace o stavu žil, přítomnosti trombotických hmot, ale také dozvědět se o přesné povaze trombu. Laboratorní diagnostika je v tomto případě není příliš informativní. Tak, aby se zjistilo krev jen mírně výrazné příznaky zánětu.

Léčba tromboflebitidy

Radikální léčbě trombózy je chirurgický zákrok. Tato operace je spolehlivý způsob ochrany proti šíření trombóza   v budoucnosti, a také zabraňuje komplikace onemocnění a jeho opakování. V případě, že onemocnění se vyvíjí v žilách se nezměnila, a možná použití konzervativní terapie tromboflebitida. Nicméně, s rozvojem vzestupné tromboflebitida velké a malé saphena progresivní typu provádí nouzové operaci, aby se zabránilo hluboká žilní trombóza Jakož i poskytovat kvalitní prevenci tromboembolismu.

Pokud je pacient diagnostikován s povrchní tromboflebitidy chodidla a nohy, je možné aplikovat metody předepsané lékařem konzervativní léčby ambulantně. Člověk může i nadále vést aktivní život, ale zároveň dodržovat doporučení lékařů. To znamená, že postižené končetiny několikrát po celý den, aby se na chvíli ve zvýšené poloze. Pro terapii je v tomto případě je často používán bandáže s heparinem masti, za studena. Také, pacient je často doporučil jmenovat agentů s anti-pobuřující a snižuje žilní přetížení efekt. Účinná opatření v tomto případě, Indomethacin , venoruton , Aescusan , troksevazin , Při zánětu dochází v tkáni v blízkosti žíly, je možné použít léčbu antibiotiky a sulfa léky. Používá se také pro léčení trombózy UHF terapie. Je důležité, aby pravidelně opravit bandážování končetinu s elastickým obvazem. Během léčby, pacienti jsou povzbuzováni k pít hodně tekutin, ale uvědomte si, že neexistují žádné kontraindikace do ní.

Hluboká žilní tromboflebitida pacientů, kteří podstoupili léčbu této nemoci pouze v nemocnici. Nejprve, to ukazuje, dodržování klidu na lůžku. Tato lež je nezbytné, aby se postižená končetina byla zvýšena o 15 až 20 ° C a ovázanou s elastickým obvazem. Paralelní léčba se provádí podáváním streptazy, urokináza, streptokináza a intravenózní injekce Heparin , reopoliglyukina , pentoxifylin ,

Kolem pátého do desátého dne Pacientce se doporučuje vrátit se k aktivnímu životnímu stylu. Za to, že jmenovat zvláštního gymnastika. V prvních dnech cvičení provedených v poloze na zádech - což je flexe a extenze nohy. Po několika dnech se tyto cviky jsou prováděny sedí už, oni později doporučené dávkování chůzi. Ale tato noha, musí být vhodně ovázané s elastickým obvazem.

Také pokud jde o léčbu akutní tromboflebitidu použity některé netradiční způsoby léčení. Girudinoterapiya   (pijavice) se používá k léčbě pacientů, kteří kontraindikace antikoagulační léčbu. Nicméně, existuje řada kontraindikací pro tento způsob léčby: anémie , těhotenství   et al.

Poté, co léčba akutní tromboflebitidy skončila, v příštích několika měsíců, aby podstoupit restaurování v obci, přičemž radonu nebo sirovodík koupele.

Obecně platí, že prognóza pro osoby s akutní povrchní tromboflebitida příznivé. Nicméně, po onemocnění u většiny lidí vyvine chronická žilní nedostatečnost , S takovou osobou se vyvíjí nemoc edematous forma posttrombotickým bolesti syndrom , infekční onemocnění kůže , boláky , V důsledku toho, může člověk trvale ztrácejí schopnost pracovat.

Prevence tromboflebitidy

Chcete-li zabránit vzniku trombózy by měla být urychleně a řádně léčit chronické žilní onemocnění. Chcete-li poskytovat kvalitní preventivní trombózu, by pacienti s křečovými žilami přijímat rady od odborníků a inspekce, a plnit jejich příkazy. Velmi důležitá je prevence onemocnění u těhotných žen: žen, které jsou náchylné k křečových onemocnění, je nutné nosit speciální kompresní punčochy pravidelně podstoupit léčbu masážní terapie. Je zvláště důležité, aby v souladu s doporučeními uvedenými v druhé polovině těhotenství.

Lidé, kteří jsou zotavuje z operace, je vhodné, aby se zapojily do fyzikální terapii, masáž. Je důležité, aby pravidelné užívání kompresních oděvů s charakteristikami elastické bandáže. Pokud pacienti dostávali intravenózní infuzi některých léků, je třeba věnovat zvláštní pozornost dodržování všech pravidel aseptické a antiseptické. Nesmí se používat infuzní žíly nohou.

Stravovací návyky mají rovněž dopad: je důležité, aby zneužívat živočišný tuk, příliš tučné maso, a strava obsahovat různé rostlinné oleje, bobule, zeleninu a další potraviny s vysokým obsahem rutinu a kyseliny askorbové.

Významné a každodenní činnosti: často chůze, plavání a jízda na kole. Odpočinek, udržet nohy pravidelně mohli zvýšit průtok krve. Když sedí nohy nepotřebují ke kříži. Ženy nemají nosit boty s podpatky: Pro volný čas obuv by měla mít patu ne vyšší než pět centimetrů.

Měli byste se vyhnout jíst příliš mnoho, protože nadváha   také faktorem, který přispívá k onemocnění. Vyvolat nemoc může být příliš horké vany, vzpírání, hormonální léky.

Buďte velmi opatrní, sledovat dodržování těchto pravidel pro lidi, kteří mají sklon k onemocnění žil, stejně jako těhotné ženy.