4.6.2013

Kyčelní kloub Jedná se o jednu z největších kloubu v lidském těle. To tvoří kloubní jamky pánevní kosti a hlavice stehenní kosti. Na okraji acetabula mají hryascheobraznaya tkaniny a vztahuje se na kloubní pouzdro, posiluje vazy. Svaly přelepí ve spojích na všech stranách.

Zlomenina krčku často se vyskytuje u lidí, kteří dosáhli stáří. Přibližně 90% z takové trauma se vyskytuje u starších lidí, a častěji trpí touto ženou v letech menopauza , Kyčelních fraktur v starších vede k tomu, že pacient podstupuje léčbu po dobu několika měsíců, dlouhá doba nucen v souladu s klid na lůžku. Navíc, po takové pacienta s traumatem vyvinut vážné komplikace, že zhruba třetina případů ukončené úmrtí v prvním roce po zlomeniny.

Jak je zlomenina kyčle?

Typicky, zlomenina kyčle   To se vyskytuje u lidí v důsledku úrazu utrpěla při pádu do stran. To je nejtěžší zraněn na boku. Ale důsledky takového pádu není vždy vyjadřují takovou zlomeninu. To způsobí zranění a přítomnost jiných příčin, protože spoj je však přesto určen pro velká zatížení.

Zároveň se při cvičení těžké zlomit krčku stehenní kosti. V důsledku toho takové trauma u mladých lidí je pozorován jen ve velmi vzácných případech, kdy se jedná o vážné nehody, pády, atd

Hip fraktury člověk, se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří trpí osteoporóza , Toto onemocnění vede k tomu, že pacient je postupně promyje od těla vápenaté soli , Který je zodpovědný za pevnost kostí. Osteoporóza u lidí je z několika důvodů. To především je příliš nízký příjem vápníku v organismu je buď velmi vysoká spotřeba tohoto prvku. Kromě toho, osteoporóza - častý společník žen, jejichž věk se blíží po menopauze. To bylo během tohoto období života v důsledku hormonální nerovnováhy zintenzivňuje proces vyplavování vápníku z kostní tkáně. Podle lékařských statistik, osteoporóza je diagnostikován u poloviny žen, kteří dosáhli věku 50 let.

Příznaky

Po zlomeniny kyčle u mužů poprvé cítí bolest v oblasti třísel. Tyto příznaky mají tendenci stále zřetelnější, kdy poškozená osoba začne pohybovat. Někdy bolest není silná, takže lidé budou moci zpočátku prostě nevěnují pozornost. Výsledkem je, že osoba může odmítnout lékařskou pomoc, nepočítaje vážné zranění.

Navenek se projevuje symptomy lomu, který je patrný vnější otáčení nohy, kde byl zlomenina krčku femuru. To je snadno určena nepřirozené otáčení nohy. Kromě toho, postiženou nohu se zkrátí o několik centimetrů (obvykle 2-3 cm). Tento jev - výsledek kontrakce svalů, ke které dochází po poranění. Proto je diagnóza lékaře zkoumá pacienta do polohy vleže na zádech a poznamenává, že noha zkracuje.

Tam je další příznak, který se nazývá "symptom přilepená pata". Skutečnost, že pacient, který byl zlomenina krčku femuru nemůže odtrhnout patu z povrchu, na kterém spočívá. Pokud se zaklepat na patě postiženou nohu, zvyšuje bolesti.

První pomoc u zlomenin krčku stehenní kosti

Úspěch léčby závisí nejen na tom, jak dobře se oběť podstoupil operaci, ale také z první pomoci poskytované v podezření na zlomeninu. Kromě toho důležité, rehabilitace po fraktury kyčle, která se provádí lékaři po operaci, a správnou péči o tyto pacienty.

Ale bezprostředně po úrazu před příchodem první lékařské pomoci pacientovi jsou ti, kteří s ním přebývá. Zpočátku, osoba by měla být v poloze na zádech, bezpečné autobus, který nohu, která utrpěla. Pak budete muset zavolat lékaře nebo přinést oběť do zdravotnického zařízení. Návrat nohu ve správné poloze, aniž by se odborníci nemohou v žádném případě.

Druhy zlomenin kyčle

V moderní medicíně, diagnóza "zlomeniny kyčle" najdete ve třech případech. Relativně jednoduchá možnost - zlomeninu v oblasti velkého trochanteru, který omezuje stehenní kosti a krčku stehenní kosti. Těžší zlomenina - v krku přímo, která spojuje stehenní kost a hlavice stehenní kosti. Ale nejzávažnější případ je považován za zlomeninu v hlavice stehenní kosti.

Kromě toho, tím blíže je zlomenina kosti hlava dojde, tím méně je pravděpodobné, že kost srastetsya správně. Skutečnost, že hlavice stehenní kosti se nachází v relativně omezeném prostoru. Proto zlomeniny se často vyskytuje nekróza ,

Kromě toho, klasifikace je určena kyčelních fraktur v místě výskytu: jsou rozděleny do prostřední a Boční , Mediální zlomenina   Vyskytuje se v oblasti, kde je kapsle připojena k kyčelního kloubu, a boční zlomenina   - V oblasti hlavy stehenní kosti v blízkosti kloubu.

Komplikace

Hip zlomeniny u starších osob je často vyvolává řadu komplikací u pacienta. Nejčastější komplikací - to proleženiny Které jsou zobrazeny na těle sacrum a hýždí. Skutečnost, že se u pacienta po operaci zůstává velmi dlouhé období ve stavu klidu na lůžku. V důsledku toho, měkké tkáně jsou komprimované, a dochází k porušení toku krve. Později produkoval nekrózy tkáně, která se nazývá proleženiny.

Vzhledem k dlouhé době nehybnosti pacienta může obdržet další závažnou komplikací - hluboká žilní trombóza nohou ,

Starší lidé po zlomenině často nemocné kyčle hypodynamic městnavé pneumonie , Tato forma pneumonie je velmi obtížné antibiotické léčby, a může v konečném důsledku vést k   respirační a   kardiovaskulární onemocnění , Důsledkem takových závažných onemocnění může být fatální.

Kromě těchto komplikace imobility prodlouženého těla může vést k narušení normálního motorických funkcí lidského střeva. Důsledkem toho jsou chronické zácpa , Na druhé straně, prodloužený zácpa vedení na těžké intoxikace.

Další kategorie komplikací - psycho-emoční poruchy. Takoví pacienti mají tendenci tearfulness, podrážděný, někdy se projeví deprese ,

Ošetření

Jak léčit zlomeninu kyčle, ortopedické specialista určuje, s přihlédnutím k individuální údaje o zranění, zdraví pacienta, přítomnost jiných chorob.

Všimněte si, že pokud pacient vnutrikapsuklnogo zlomenina   možná zranění kloubů úlomky kostí (tzv riziku zlomenina ). Tato situace - cesta k rozvoji avaskulární nekrózy, takže je nezbytné provádět chirurgickou léčbu s cílem arthroplasty   hip. Po této operaci se pacient zotaví poměrně rychle, a během několika dní se předepsal zasedání fyzikální terapie. Endoprotézy má několik dalších výhod. Tak, téměř okamžitě po operaci se člověk může pohybovat poraněnou nohu. Po několika dnech, že jsem šel s podporou.

Provádění jak celkem   protetika (totální endoprotéza se provádí), a SSB (vedoucí spoje být nahrazen). V případě kyčelního kloubu komplikací jsou velmi vzácné - v 5-15% případů. Zpravidla podstata těchto komplikací je potřeba opravit špatně zvolené protézy. Stehy se odstraňují po operaci v 7-10 dnů.

Doba rehabilitace (nad 3 měsíce), je třeba striktně dodržovat doporučení lékaře. Je důležité, aby se zapojily do fyzikální terapii, omezit zatížení na noze, pravou nohu dát v poloze na břichu, posezení.

Pokud pacient diagnostikován   vnekapsulny zlomenina , V tomto případě je chirurgická léčba, je provést osteosyntézy. Podstatou takové operace -, kterým se stanoví zlomeniny s kovovým kolíkem. Tento zásah poskytuje příležitost výrazně snížit dobu klidu na lůžku, a proto méně pravděpodobné, že k rozvoji komplikací. Když oseosinteze rekonvalescence trvá asi 4-5 měsíce. Tato metoda stále ještě není zcela spolehlivé, protože tam je vždy nebezpečí, že kosti nejsou spolu roste. Z tohoto důvodu fixace není podáván pacientům, kteří jsou starší 60 let.

Praxe a konzervativní léčby zlomenin. Měly by být použity, je-li starší pacient má řadu komorbidit. S ohledem na věk pacienta, mohou lékaři pochybují o úspěchu takové operace, takže rozhodnout o konzervativní terapii. Taková léčba je poskytnout stavu nehybnosti a kosterního trakční zraněn končetiny. Taková léčba může zlomenina růst spolu, ne dříve než po 6-8 měsících poté, co byla léčba zahájena.

V tomto období je důležité, aby lidé jsou velice přísně dodržovány lůžku. Z tohoto důvodu, pozor péče tohoto pacienta. Vždy byste měli mít na paměti negativní účinky delšího období nehybnosti, které jsou vyjádřeny ve vzniku proleženin a dalších komplikací. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že starší člověk zlomenina léčí mnohem delší, než u mladších pacientů.

Zabránění

Chcete-li snížit riziko zlomenin kyčle, je nutné dodržovat doporučení pro prevenci osteoporózy. Kromě toho je důležité, aby se touto nemoci, kdy se měl čas na rozvoj, a pokusit se zabránilo pádu.

Aby se snížilo riziko osteoporózy, by mělo vést aktivní životní styl a pravidelně, aby zatížení tělesné hmotnosti. To je užitečné pro spuštění, k tanci, chodit hodně. Denní strava by měla být hodně potravin obsahujících vápník a Vitamin D , Kouření vyvolává ztrátu vápníku, takže je žádoucí, aby se zvyk, a minimalizovat spotřebu alkoholických nápojů.

Aby se zabránilo pádu, a to zejména pokud jde o starého člověka, je důležité odstranit nepříjemné rohože a nábytek, které mohou setkat na jeho cestě. To by měla pravidelně sledovat ostrost zraku starší osoby a pro kontrolu jeho celkový zdravotní stav. To je zvláště důležité pro řízení pohybu staršího muže v ledu. Jeho boty by měly být co nejpohodlnější a ne kluzké.