Popis po lhůtě splatnosti na 09.12.2014

• Složení
• Forma produktu
• Farmakologický účinek
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Paxil tablety, návod k použití (metoda a dávkování)
• Nadměrná dávka
• Kooperace
• Podmínky prodeje
• Skladovací podmínky
• Datum spotřeby
• S alkoholem
• Analogy
• Recenze
• Cena, kde koupit

Složení

Paroxetinhydrochlorid hemihydrát   22, 8 mg (ekvivalent k 20 mg 0 paroxetin ), Jako pomocné látky: vápenatého Dihydrát dihydrogenfosforečnanu , sodná sůl karboxymethylškrobu   Typ A   stearová shell hořčík   Tablety - Opadry white YS - 1 R - 7003 (makrogol 400, oxid titaničitý, hypromelosa, polysorbát 80).

Forma produktu

Droga je k dispozici ve formě tablet lentikulární tvaru, balené v blistrech v balení po 10 ks., Ve stejném balení může být jeden, tři nebo deset puchýře.

Farmakologický účinek

Renders antidepresivní účinek   mechanismus inhibice specifické vychytávání Serotonin   ve funkčních mozkových buněk - neurony ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

To má nízkou afinitu muskarinové cholinergní receptory , Jako výsledek výzkumných dat obdržených, že:

• Zvířecí anticholinergní vlastnosti   jsou slabé.
• Studium ve paroxetinem vitro - slabá afinita k α1-, α2- a β-adrenoceptor , Včetně dopaminu (D2) , subtyp serotoninového 5-NT1- a   5 NT2- Počítaje v to receptory histaminu (H1) ,
• In vivo studie potvrdila výsledky in vitro - nevykazuje žádnou interakci s postsynaptický   a deprimuje centrální nervovou soustavu a příčiny hypotenze ,
• Aniž by byla dotčena psychomotorické funkce , Paroxetin nezvyšuje inhibiční účinek ethanol na centrální nervový systém ,
• Studium změn chování a EEG   Ukázalo se, že paroxetin je schopen indukovat slabý aktivační účinek v dávkách, které přesahovaly zpomalení zpětného vychytávání serotoninu, přičemž mechanismus není amfetamin ,
• Ve zdravém těle paroxetin nemá žádné významné změny krevního tlaku ( Krevní tlak ) Heart Rate a EKG.

S ohledem na farmakokinetiku po perorálním léčiva vstřebává a metabolizuje kdy "nejprve projít" jater, což má za následek krev paroxetin získává méně než vstřebává z gastrointestinálního traktu. Zvýšením množství paroxetinu v těle (jediný příjem velkých dávkách nebo vícenásobné příjem konvenční dávky) bylo dosaženo částečného nasycení cesta   a snížení clearance paroxetinu plazma , Což vede k neúměrnému zvýšení plazmatické koncentrace paroxetinu. To znamená, že farmakokinetické parametry jsou nestabilní a kinetiky jsou nelineární. Nicméně, nelinearita se obvykle vyjadřuje slabě pozorován u pacientů užívajících nízké dávky léku, což způsobuje nízkou úroveň paroxetinu plazmy. Pro dosažení rovnovážné koncentrace v plazmě může být 1-2 týdny.

Paroxetin distribuce v tkáních a farmakokinetické výpočty v plazmě, je 1% z celkového množství paroxetinu přítomného v těle. V terapeutických koncentracích asi 95% paroxetinu v plazmě je spojena s bílkoviny , Nebyl žádný vztah mezi plazmatickou koncentrací paroxetinu a klinické účinky jsou nežádoucí účinky. Je schopen proniknout do mateřského mléka   a Embrya ,

Biotransformace Koná se ve 2 fázích, včetně primárních metabolismus a systém eliminace na neaktivní polární a konjugované produkty   vyplývající z procesu oxidace a metylace , Half-life   To se liší v 16-24 hodin Přibližně 64% se vylučuje v moči jako metabolity, 2% - není v modifikované podobě.; zbytek - ve stolici jako úředníci metabolity a 1% - v non-modifikované podobě.

Indikace

Droga se používá ve všech typů deprese   u dospělých, včetně reaktivní a závažné, doprovázené úzkostí, obsesivně-kompulzivní porucha   na údržbu a preventivní péči. Děti a dospívající 7-17 let s panickou poruchou s agorafobií a bez sociální fobie, generalizované úzkostné poruchy, posttraumatické stresové poruchy.

Kontraindikace

Přecitlivělost na paroxetin   nebo další přísady.

Nežádoucí účinky

Snížení frekvence a závažnost některých nežádoucích účinků paroxetinu jak k tomu dochází v průběhu léčby, a proto nevyžadoval přerušení užívání. Promoce sazba je následující:

• velmi časté (≥1 / 10);
• často (≥1 / 100, & lt; 1/10);
• Někdy se stává, (≥1 / 1000, & lt; 1/100);
• vzácně (≥1 / 10 000, & lt; 1/1000);
• velmi vzácné (& lt; desettin 000), s ohledem na individuální případy.

Časté a velmi častý výskyt je stanovena na základě shromážděných údajů o bezpečnosti léku ve více než 8000 pacientů. Klinické studie   provádí se výpočet rozdíly v četnosti výskytu nežádoucích účinků ve skupině s Paxil a druhá placebo. Výskyt vedlejších účinků Paxil vzácné nebo velmi vzácné, na základě po uvedení na trh údajů o frekvenci zpráv, spíše než skutečné frekvence těchto účinků.

Ukazatele stratifikované vedlejší účinky orgánů a frekvence:

• Krve a lymfatického systému : Zřídka se stalo abnormální krvácení (krvácení do kůže a sliznice). Velmi vzácná příležitost trombocytopenie ,
• Endokrinní systém : Velmi vzácně - porušení sekrece ADH ,
• Imunitní systém : Velmi vzácné případy alergické reakce   typ kopřivka   a angioedém ,
• Metabolismus "Často" případy snížit Chuť k jídlu Někdy se u starších pacientů v rozporu sekrece ADH - hyponatrémie ,
• CNS : Často ospalost nebo nespavost , záchvaty ; zřídka - závrať , halucinace , manické reakce   a případné příznaky nemoci samotné.
• Zrak Velmi vzácně zhoršení glaukomu Ale "často" - rozmazané vidění.
• Kardiovaskulární systém "Zřídka" označený sinus tachykardie , A přechodné snížení nebo zvýšený krevní tlak.
• Respirační , hrudní a mediastinální poruchy "Často" označený zívnutí ,
• GI : "Velmi často" fixní nevolnost ; často - zácpa nebo průjem   na sucho v ústech ; Velmi vzácně zaznamenány gastrointestinální krvácení.
• Hepatobiliárním systémem : Dostatečná "zřídka" výraznému zvýšení výroby jaterních enzymů ; ve velmi vzácných případech zánět jater V doprovodu žloutenka a / nebo jaterní nedostatečnost ,
• Epidermis Nejčastěji zaznamenané Pocení ; vzácné případy kožní vyrážka a velmi vzácné - reakce fotosenzitivita ,
• Močový systém : Zřídka zaznamenané zpoždění Moč ,
• Reprodukční systém : Velmi často - Případy sexuální dysfunkce ; zřídka - hyperprolaktinemie   a galaktorei ,
• Mezi obecné poruchy: často stanovuje astenie A velmi zřídka - periferní edém.

Instalovaný hrubý seznam příznaků, které mohou nastat po ukončení kurzu paroxetin "Často" označený závrať   a další smyslové zhoršení , Poruchy spánku, tam je pocit úzkosti, bolesti hlavy ; někdy - silný emocionální vzrušení , nevolnost , tremor , Pocení A průjem , U většiny pacientů jsou tyto příznaky mírné a snadno projít bez rušení. Ještě ne registrován skupinu pacientů, podrobených zvýšeným rizikem nežádoucích účinků, ale v případě, že není větší potřeba při léčbě paroxetinem, snižování dávky k úplné zrušení.

Paxil tablety, návod k použití (metoda a dávkování)

Tablety se užívají perorálně polykáním celek a bez žvýkání. Vezměte jeden každý den ráno během jídla.

S deprese Adult Doporučená dávka 20 mg denně, v případě potřeby může být dávka zvýšena každý týden o 10 mg na den do maximální denní koncentrace - 50 mg. Správné dávkování paroxetinu po 2-3 týdnech léčby a pak - to vše závisí na klinických indikací.

Dávka obsedantně kompulzivní porucha   Adult - 40 mg na den počínaje dávce 20 mg za den, a každých 7 dní zvýšit o 10 mg na den. Maximální denní dávka - 60 pro děti od 7 do 17 let by se mělo začít s dávkou 10 mg denně, týdně, zvyšuje na 10 mg denně, což je maximální - 50 mg denně.

S panické poruchy   obvykle předepsané pro dospělé v 40 mg za den, od 10 mg na den, a každých 7 dní zvyšuje o 10 mg na den, v závislosti na klinickém účinku, maximální - 60 mg za den. Minimalizovat počáteční dávky, tak, aby nedošlo ke zhoršení příznaků panické poruchy, vyskytující se na počátku léčení jakéhokoli druhu antidepresiva ,

Sociální fobie : 20 mg pro dospělou osobu a den, pokud je to nutné, zvyšovat dávku každý týden v dávce 10 mg za den do asi 50 mg za den. Léčba dětí ve věku 7 až 17 let s přiřazenou dávce 10 mg za den a pak týdenní zvýšení o 10 mg denně, maximální denní dávka 50 mg denně.

Generalizovaná úzkostná porucha : Dávka pro dospělé 20 mg denně, zvýšila každý týden o 10 mg na den, imisní limit - 50 mg na den.

Návod k použití Paxil pro posttraumatická stresová porucha   To předpokládá, že dávkování u dospělých: 20 mg za den, pokud je to nutné se zvýšila o 10 mg na den, každý týden na 50 mg za den.

Nadměrná dávka

K dispozici jsou následující příznaky předávkování:

• zvracení ;
• rozšířené zornice ;
• horečka ;
• poplach ;
• některého z účastníků řízení změn krevního tlaku;
• mimovolní kontrakce svalové tkáně ;
• míchání ;
• tachykardie ,

Pacienti, kteří se vrátil do normálu bez vážného poškození zdraví i po podání jedné dávky, který je příjemcem v 2000 mg. Založen Příspěvky popis příznaků, jako jsou kóma Změny EKG , Pacienti užívající paroxetin s různými psychotropní léky   nebo alkohol zřídka byly případy smrt ,

Zobrazení následující obecné kroky: výplach žaludku , aktivní uhlí   20-30 mg každých 4-6 hodin během prvního dne, v případě potřeby udržovací terapie   a pravidelné studie vitální funkce ,

Paroxetin má žádný specifické antidotum ,

Kooperace

Paroxetin se nedoporučuje pro použití s Inhibitory MAO Stejně jako po dobu 2 týdnů po ukončení kurzu; v kombinaci s thioridazin Vzhledem k tomu, stejně jako další léky, které inhibují aktivitu enzym CYP2 D6 Cytochrom P450 Zvyšuje v plazmatické koncentrace thioridazinu. Paxil je schopen zvýšit účinky alkoholu-drog a snížit účinnost Digoxin   a T amoksifena , Inhibitory mikrosomálního oxidace   a Cimetidin zvýšit aktivitu paroxetinu. Použití s ​​nepřímými koagulanty a antitrombotiky dochází k nárůstu krvácení.

Podmínky prodeje

Předpis.

Skladovací podmínky

V suchém místě nepřístupném dětem, chráněn před světlem. Přípustná teplota není vyšší než 30 ° C

Datum spotřeby

Uložit až tři roky.

Paxil a alkoholu

Výsledkem je, že klinické studie poskytly důkazy, že farmakokinetika a absorpce účinné látky - paroxetinhydrochloridu nezávislé nebo téměř nezávisle (tj., Nevyžaduje změnu závislost dávky) z dieta   a alkohol. Nevztahuje se na paroxetin zvýšila negativní vliv etanolu na psychomotorické Nicméně, to není doporučeno vzít s alkoholem, protože alkohol inhibuje hlavně účinek léku - snižují účinnost léčby.

Připomínky týkající se užívání alkoholu v léčbě Paxil ukazují, že pokud budete pít jednou, metabolismus drog výrazně snížena - aniž by docházelo k negativní účinky, ale pokud budete pít pravidelně - je tomu naopak - urychlit. Pacienti, kteří trpí těžce, s předávkováním Paxil obvykle jeden dostat do nemocnice ve vážném stavu, nebo to může být smrt ,

Analogy Paxil

Léčiva, která - je analogem léku, to znamená, že mají stejnou mezinárodní nechráněný název, nebo v přítomnosti dalších složek, kromě účinné látky - paroxetin:

• Paroxetin
• Paroksin
• Reksetin

Chcete-li nahradit léku Paxil pro jakékoliv analogové určitě poradit s lékařem!

Recenze Paxil

Nejvíce často, pacient reference o Paxil pozitivní: Účinek nastává po prvním týdnu přijetí. Fóra se poznamenat, že ve většině, vedlejší účinky a další nežádoucí symptomy jsou slabé a nakonec odstraněny spontánně.

Současně recenze době lékařů popsal nebezpečí Paxil abstinenční Vzhledem k tomu, že může mít závažné a vyžadují použití uklidňující , prášky na spaní ,

Po přezkoumání různých recenze a názory, to může být argumentoval, že Paxil by neměly být používány samostatně bez jmenování a kontrolu dávkování lékaře. Je důležité mít na paměti neměnit dávkování, zapomeňte na interakce s jinými drogami a alkoholem.

Cena Paxil kde koupit

Buy Paxil lék na předpis v Ruské federaci může být ceněný u asi 700 rublů, na Ukrajině cenu 300 USD.