Popis po lhůtě splatnosti na 09/22/2014
- Latinský název: Metoject
- ATC kód: L01BA01
- Léčivá látka: Methotrexát (Methotrexat)
- Výrobce: Oncotec Pharma Produktion (Německo)
- Složení
- Forma produktu
- Farmakologický účinek
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikace
- Kontraindikace
- Nežádoucí účinky
- Pokyny k Metodzhekt (metoda a dávkování)
- Nadměrná dávka
- Kooperace
- Podmínky prodeje
- Skladovací podmínky
- Datum spotřeby
- Recenze
- Cena, kde koupit
Složení
Aktivní složka Methotrexat disodný; Další složky: hydroxid sodný, voda na injekci, chlorid sodný.
Forma produktu
Pre-injekční stříkačky absolvovala na 25, 20, 15, 10, 7, 5 mg. 1 stříkačka neutrálního bezbarvého skla (typ 1) a zabalí s plastovou jehlu v blistru umístěné v kartonové krabici.
Farmakologický účinek
Metodzhekt má protinádorový účinek , Kromě toho, droga má imunosupresivní efekt ,
Farmakodynamika a farmakokinetika
Cytostatická protinádorový lék skupina antimetabolity Převádí kyseliny dihydrolistové na tetrahydrolistovou. Inhibuje uvolňování a restaurování DNA a buňka mitosis , Jeho účinky jsou obzvláště citlivé buňky bystrorazmnozhayuschiesya zhoubný nádory Embryonální a epiteliální buňky střevní sliznice, močový měchýř, ústní dutina. Má také akci imunosupresivní.
Na plazmatické bílkoviny se váže asi polovinu dávky methotrexátu. Čas vzdělávání největší koncentrace 0, 5-1 hodin. Food zpomaluje absorpci léku. Období konečný poločas rozpadu je přibližně 6-7 hodin, v závislosti na pacientovi a dávka se může měnit (3-17 hodin). Poločas rozpadu je zvýšena až 4x u pacientů ascites , Pleurální výpotek.
Asi 10% objemu je metabolizován v játrech. Odstoupení probíhá ve většině případů v nemodifikované formě, převážně ledvinami. Přibližně 6 - 21% 2 až 4% metotrexátu a 7-gidroksimetotreksata vylučuje žluč , Enterohepatální cirkulace se vyskytuje v zřetelné.
V selháním ledvin, vylučování metotrexátu významnému zpoždění, a informace o důvodech prodlení chybí.
Indikace
- polyarthritis pacienti s složitých tvarů chronické artritidy v aktivní fázi;
- přísný svrab a psoriatické artritidy u dospělých pacientů, v nepřítomnosti odpovědi na konvenční terapii;
- Mladistvý revmatoidní artritida ,
Kontraindikace
- vysoká citlivost na methotrexat nebo jiné součásti vozidla;
- abnormální funkce jater;
- zneužívání alkohol ;
- renální insuficience činnosti;
- dysfunkce krve: leukopenie Trombocytopenie;
- chronických a akutních infekcí v těžkých etapách: tuberkulóza Vyjádřený imunodeficience , Infekce HIV ;
- aktivní fáze peptický vřed střeva;
- těhotenství a období kojení ,
Péče musí být vzata v následujících chorob:
- ascites;
- dehydratace ;
- onemocnění spojené s obstrukcí zažívacího traktu;
- chronické renální selhání;
- onemocnění virového nebo bakteriálního původu (v současné době nebo v nedávné době převedena) parazitní a infekční povahy: opar , Viremicheskaya fáze herpes zoster , žaludeční vřed , amébová úplavice , Zánět a infekce sliznice dutiny ústní;
- zvracení, a průjem ;
- ulcerózní léze dvanácterníku;
- stáří.
Nežádoucí účinky
Mezi nejčastější a nejběžnější vedlejší účinky při použití léku může být poznamenal, Metodzhekt vzájemný krvetvorných odezvy systému a trávicího systému.
Trávicí systém:
- zvýšení transamináz;
- stomatitida;
- nevolnost;
- nechutenství;
Často se uvádí:
- průjem;
- vředy v ústech ,
Více zřídka poznamenal:
- zvracení (případně s krví);
- cirhóza a mastné změna v játrech ;
- ostrý zánět jater jakož i narušení jater;
- erozivní nebo ulcerózní léze žaludku a střevního traktu;
- pankreatitida ,
Krvetvorby systém:
- leukopenie, anémie a;
- pancytopenie ,
Velmi vzácné
agranulocytóza
To se může vyvinout těžká potlačení kostní dřeně.
Měli bychom také zmínit alergické a kožní reakce na Metodzhekt, včetně:
- vyrážka a svědění;
- plešatost ;
- kožní vyrážky a pálení;
- zabarvení nehtů;
- anafylaktický šok ;
- horečka;
- plakety na kůži a alergická vaskulitida ,
Mezi lékové reakce centrálního nervového systému, kardiovaskulární a endokrinní systém vydávat:
- perikarditida ;
- redukce krevní tlak ;
- žilní trombóza a krevní cévy ;
- bolest hlavy a únava;
- deprese a dysgeuzie;
- ospalost a závratě.
Respirační:
- pneumonie ;
- zánět hltanu ;
- plicní nedostatečnost;
- bronchiální astma ,
Močový systém:
- zánět močového měchýře;
- renální insuficience;
- anurie a bolestivé močení.
Reprodukční systém:
- zánět pochvy;
- výtok z pochvy;
- impotence ;
- menstruační poruchy, a velmi zřídka - neplodnost ,
Poruchy pohybového systému:
- osteoporóza ;
- zlomeniny.
Metabolické:
- diabetes mellitus ;
- gipergidro s ,
Reakce smyslů:
- zánět spojivek ;
- porušení vizuálního vnímání;
- tinnitus ,
Možné infekční léze, jako je sepse a histoplazmóza a novotvary a vzhled lymfomy , Při aplikaci léku v místě možného hoření a vzdělávání absces ,
V závislosti na frekvenci používání a frekvence podávání a závažnosti vedlejších účinků se může lišit.
Pokyny k Metodzhekt (metoda a dávkování)
Lék by měl být podán Metodzhekt kvalifikovaných lékařů, kteří jsou obeznámeni s vlastnostmi a charakteristikami methotrexátu. Tento přípravek je aplikován subkutánně, intravenózně nebo intramuskulárně v závislosti na onemocnění a charakteristiky léčby 1p / týden.
Složení balíčku obsahuje injekční jehlu určený pro subkutánní podání, v ostatních případech se používají jehly určené pro intravenózní nebo intramuskulární podávání.
Pokyny k Metodzhekt: Doporučená počáteční dávka u dospělých pacientů s revmatoidní artritidou - 7, 5 mg materiálu. Dávka může být zvýšena v závislosti na formě a závažnosti onemocnění, stejně jako přenositelnosti látky metotrexát, ale neměla by být větší než 25 mg za týden. Od začátku odpovědi na léčbu drogové je pozorována 1-2 měsíce po požadovaných výsledcích a snížení dávky může být upravena tak, aby co nejúčinněji nízké dávce.
U pacientů, kteří trpí psoriázou a psoriatické artritidy, je dávka 7. 5 mg, a pak se postupně zvyšuje, dosáhla 25 mg / týden; Pacienti s nedostatečností ledvin a starších pacientů by měla být předepisována s opatrností Metodzhekt a v závislosti na růstu kreatininu v těle; menší do 16 let s juvenilní chronické artritidy ve formě polyarteritidy by měly vstoupit od 10 do 20 mg / týden intramuskulárně.
Nadměrná dávka
V podstatě toxiny ovlivňují metotriksata hematopoietic systém , Pro ošetření používá sodná nebo vápenatá folinát zaveden do organismu intravenózní nebo intramuskulární injekcí, musí být jejich dávkování alespoň metotriksata dávce. Pokud je zde velký k předávkování, je třeba zvýšit množství alkálie v moči a držet hydratace celé tělo, aby se zabránilo vysrážení metotrexátu v renálních tubulech.
Kooperace
Po obdržení alkoholu a léků, které jsou toxické pro játra a hematopoetického systému, zvyšuje riziko strukturálních a funkčních poruch krve a jater.
Aplikace antibiotická činidla v některých případech snižovat vylučování proces methotrexátu, což vede ke zvýšení její výše v plazmě hrozí vzhledu hematologická toxicita , Zvyšte čas Odstoupení může dojít v aplikaci omeprazol , pantoprazol jako inhibitory protonové pumpy.
V jmenování léky, které mohou způsobit v těle snižují množství kyseliny listové, je rovněž třeba připomenout, že tyto látky, jako je například sulfonamidy Zvýšení deficity kyselina listová v těle a zvýšení toxických účinků methotrexátu.
Příznivý vliv folatosoderzhaschih dostává léky, které snižují množství toxinů MTX, postihující kostní dřeň (multivitamínové a další.).
Podmínky prodeje
Droga se prodává na předpis.
Skladovací podmínky
Tento lék patří k drogám Plán B , Měl by být skladován na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí. Skladovací teplota 25 ° C Zmrazení je nemožné.
Datum spotřeby
2 roky.
Recenze Metodzhekte
Mezi nejčastější komentáře Metodzhekte fór na internetu:
- Metodzhekt, stejně jako některé další léky, které zahrnují Methotrexat Jsou mezi nejúčinnější činidel pro nemoci, jako je séronegativní artritida Revmatoidní artritida, koxartrózy , Psoriatická artritida, atd.;
- použití a dávkování léku by mělo být velmi přísně kontrolovány;
- účinek působení léku je pozorováno z více než 6 měsíců od počátku aplikace;
- povinné denní příjem tablet kyseliny listové pro snížení hepatotoxicitu léku;
- Mnoho pacientů vzít Metodzhekt po dobu 5 let nebo více, udržení v průběhu tohoto období požadované dávky léku v těle.
Recenze pro psoriázy: bere na vědomí, dost účinně látky methotrexatum s vhodnou léčbu.
Cena Metodzhekta kde koupit
V současné době, vzhledem k vývoji medicíny a rozšíření obchodu koupit drogy není problematická, a cena se pohybuje od Metodzhekta průměr 770 rublů do 1500 rublů za balení. Cena Metodzhekt 15 mg v Moskvě v průměru 1160 rublů, a balení přípravku 20 mg bude stát v průměru asi 1400 ruských rublech. Je také možné koupit Metodzhekt 15 mg v Moskvě, pomocí internetu.