13.srpna 2011

Hemoroidy   (v řečtině - krvácející ) - Velmi časté onemocnění, ke kterému dochází v důsledku zvýšení se nachází v análního kanálu hemoroidy , Za nepříznivých podmínek se hemorrhoidal tkáň je stagnace krve, což vede ke zvýšení velikosti hemoroidů a zlomeniny vazů a svalů, které drží komponenty uvnitř análního otvoru.

Hemoroidy jsou složeny z kavernózní buňky A jsou uspořádány v 3-podložky v řiti (to jsou interní uzly) a 3 polštáři v hráze v blízkosti konečníku (externích komponent).

Přidělit interní   hemoroidy, zvýšená pouze tehdy, když vnitřní hemoroidy, a vnější Když se zvýší externí komponenty. Došlo také k nárůstu interní i externí webové stránky, pak můžeme hovořit o kombinovaný   hemoroidy.

Kromě toho existují dva druhy hemoroidů - primární   a sekundární , Primární dochází v důsledku zvýšení nitrobřišního tlaku během těhotenství, těžké fyzické práci, sedavé práce, často zácpa , Těžká zneužívání, uzené potraviny, alkohol. Sekundární objevuje v důsledku dalších chorob, jako je cirhóza jater, nádorů, což vede k narušení žilního odtoku krve z pánve a konečníku. Tam jsou také chronický   a ostrý   hemoroidy. Akutní forma je nejčastěji komplikace chronický   hemoroidy. Hemoroidy vliv na více než 10% dospělé populace.

Příčiny hemeroidy

Většina odborníků se shodují, že hlavní příčinou hemoroidů - dysfunkce cév dolního rekta, což má za následek zvýšení průtoku krve a jeho stagnace v žilách konečníku, což vede k hemoroidy zvyšuje. Dalším faktorem hemoroidů je tzv mechanická faktor , Pod vlivem nepříznivých faktorů a zvětšené hemeroidy, dochází k postupnému ničení vaz-svalový systém Který drží komponenty v řiti. Tím, že zvýšení hemoroidy a degenerativní změny ve svalech a vazů drží je uvnitř, se začnou pohybovat k okraji análního kanálu a vypadnout z konečníku.

Ale to je jen jeden z možných faktorů kromě příčin hemoroidů jsou následující:

• genetická predispozice k hemoroidy;
• častá zácpa;
• průjem ;
• prodloužený sedí na záchodě, namáhání při defekaci;
• těhotenství   a porod ;
• nadměrné jíst kořeněná, potraviny v konzervách, což způsobuje podráždění v anální oblasti;
• časté používání silné kávy, čaje, alkoholické nápoje;
• sedavý, stále více sedavý způsob života;
• silné fyzické námaze;
• zvedání závaží;
• nadváhou;
• anální sex;
• stresující situace;
• onemocnění pánevních orgánů.

Příznaky hemoroidů

Obvykle Hemoroidy se vyvíjí postupně, zpočátku nepohodlí je patrný pouze při poruchách střeva, po intenzivní fyzické námaze, přehřátí nebo podchlazení. Nejčastější hemoroidy se vyskytuje v chronické formy s periodickými exacerbacemi.

První příznaky zjevné nepohodlí hemoroidů v anální oblasti, světlo anální svědění , Pocit pálení, pocit těžkosti, pocit cizího tělesa, o přidělení jasně červené krve ve stolici. Vzhledem k rozšíření a ztenčení stěn kavernózních plavidel vytvořených malými mezerami, s tím výsledkem, že se krvácející , Tyto příznaky mohou rušit osobu po dobu několika let. Postupně příznaky jsou horší při pohybu střev, bolest, vypouštění krve během stolice, bolesti při chůzi a zatímco sedí ve stolici je možno pozorovat krvavé skvrny. Postupné zvyšování hemoroidů a rozvoj degenerativních procesů v svalu a vazů způsobit posunutí uzlů v stroncia konečníku. To vede k jejich srážení. V této souvislosti může být anémie , Slabost, dušnost , Bušení srdce, snížení hladiny hemoglobinu.

Chronická hemoroidy jsou rozděleny do Čtyřstupňový :

První stupeň   vyznačující se tvorbou hemoroidů v konečníku, nevyčnívá z konečníku. Můžete zaznamenat potíže během pohyb střev může být také krvácení. Nicméně, tyto příznaky hemoroidů nemusí vždy pozorována.

V Druhá fáze   hemoroidy během stolice nespadají do řiti, ale nezávisle na sobě snížit. Nárůst Uzly ve velikosti, což způsobuje, že stěny ztenčení sliznic a ke stálé jednotky krvácení při defekaci. Pacienti si často stěžují na hořící   v anální oblasti.

V třetí krok   svalově-vazů přístroj drží uzly v análního kanálu, ale degenerativní změny v rozporu s normálním snížením svalů, anální svěrač   oslabuje, takže klesl během defekace stránek potřebujete snížit self. Bojíš těžkou svědění, nadměrné krvácení dojít. Ztráta krve může vést k prudkému snížení hladiny hemoglobinu v krvi.

Čtvrtá etapa   vyznačující se tím, že hemoroidy a rektální sliznice spadají při sebemenším námahy. V této fázi to zničilo na pohybový aparát vazů análního kanálu, které se konalo shromáždění. Tam trombóza hemoroidy , Silné krvácení, nedobrovolné vypouštění kapalných výkaly, hlen.

Akutní hemoroidy je často komplikace chronických hemoroidů a trombóza nastane s vnějšími a vnitřními bolestivé oteklé hemoroidů. Přidělit tři stupně akutních hemoroidů ,

V nejprve   Pacienti cítit pálení v konečníku, a to zejména po stolici, hemoroidy jsou malé rozměry, bolestivé na pohmat.

S Druhá fáze   bolest v konečníku jsou pozorované neustále zhoršují chůzi a v sedu, palpace   Těsnění zanícené hemoroidy jsou velmi bolestivé, tělesná teplota stoupá.

K třetí krok   vyznačující se tím, otok řiti, trombóza rozšířen na hemeroidy, uzliny jsou fialové nebo tmavě třešeň barva, velmi intenzivní bolest.

Pokud se jakákoli forma nemoci je třeba rychle léčbu hemoroidů, v nepřítomnosti uzlů se postupně snížil nekrotický , Sliznice ulcerace, což může vést k těžkým paraproctitis ,

Hemoroidy u těhotných žen

Velmi často během posledního trimestru těhotenství a porodu se objeví hemoroidy. Příčiny hemoroidů se došlo k nárůstu v děloze žíly střeva , Což vede ke zhoršení střeva a krevního oběhu z hráze. Vienna průměru a změny tvaru zvýšil. Periodická zácpa v těhotenství může také vyvolat vzhled hemoroidů.

Nicméně, většina žen má příznaky hemoroidů jsou poporodní období, takže se předpokládá, že příčiny hemoroidů mohou být Hormonální změny , Treat Hemoroidy by měly bezprostředně po objevení prvních příznaků. Je důležité zabývat se zácpou, například, pro užívání drog řídká stolice   ( Forlaks , Laminarid, Metiltselyulozu), dodržovat pravidla hygieny (čisticí řiť po defekaci). Léky na hemoroidy ( Aurobin , Reliéf et al.) Se používají především externě ve formě mastí a čípků. Operace se provádí pouze v těžkých případech.

Prevence hemoroidů by se mělo provádět z prvních dnech březosti -, aby se příslušný dietu pro prevenci zácpy, nenosí těsné pásy, stráví více času venku, turistika užitečné.

Diagnostika hemoroidy

Hemoroidy je diagnostikována při pohledu z konečníku pacienta. Vnější hemoroidy jsou definovány jako bahromok Okolní řiť. V první fázi onemocnění interní hemoroidy, jsou určovány s obtížemi, a rozvoj choroby se začínají objevovat v lumen análního kanálu v průběhu namáhání, mohou vypadnout. Hlavní diagnóza hemeroidy zahrnují:

• palpace   konečníku;
• rektoromanskopiya   provedla prozkoumat sliznici dopředu a spodní část sigmatu;
• Kolonoskopie   To se používá k určení stavu rektální sliznice;
• anoskopické Prováděné s hemoroidy, umožňuje posoudit přítomnost, umístění a rozsah nárůstu vnitřní uzly. S anoskopické provedl výběr léčby.

Tyto komplexní studie také nám umožňují identifikovat spojených onemocnění gastrointestinálního traktu, a, pokud je to nutné, provádět ošetření.

Léčba hemoroidů

Možnosti léčby Hemoroidy To závisí na stádiu onemocnění, závažnost symptomů, stejně jako současně jinými chorobami. Pro léčbu hemoroidů jsou obvykle komplexní léčba.

V počáteční fázi chronické hemoroidy (1. a 2. fáze) podléhá konzervativní léčba , Pro boj exacerbace, doprovázené krvácení, k odstranění bolesti. Pokud začnete léčbu včas, může to opravdu zpomalit průběh onemocnění. Je důležité dodržovat speciální dietu a správné výživy, pravidelný pohyb střev. Z jídelníčku vyloučit ostré, pikantní, tučná jídla a alkohol. Musíme jíst potraviny bohaté na vlákniny (čerstvá zelenina, obilí, obilí), otruby, pít více minerální vody, pravidelně cvičit, umýt řiť se studenou vodou po vyprázdnění se , Bez dodržování těchto pravidel zhoršení nemoci bude opakovat častěji.

Léčba Hemoroid je úspěšně používá jak obecné a místní anestetika , Mast obklady, protizánětlivé a flebotonicheskie   drogy. Svíčky se používají hlavně pro vnitřních hemoroidů, masti - v venkovní.

Máte-li svědění, bolest a další doporučené rektální čípky s anestezin , novokain Na základě kakaové máslo   nebo lanolin , Při léčbě hemoroidy používá svíčky Trombin , Bolestivé syndromy spojené s zánětlivými procesy v thrombosed místě nebo v okolních tkáních, odstraní non-narkotická analgetika   ( Nise , Voltaren , diclofenac ), A spojené místní anestetika v podobě masti   a Gely   ( Pan gepatrombin , ultraprokt ).

V okolní tkáně hostitele za účelem odstranění příčiny zánětu mast obklady   ( levomekol , Vishnevsky mast ). Pokud svědění může obklady masti hydrocortisone Svíčky, proktosedilom , Trombóza hemoroidy   léčit pomocí kombinovaných léků s analgetické, protizánětlivé a trombolytických komponent, snižuje zánět v uzlech ( gelpan , gepatrombin , venobene ).

Je-li krvácení se používá hemostatické léky, které jsou absorbovány-li podáván v análního kanálu pro vytvoření filmu, blokuje krvácení oblasti uzlů (houba adroksonom , beriplast ). Lékaři také předepisují flebotonicheskie léků, které zvyšují cévní tonus ( detraleks ).

Pro zvýšení účinnosti místních výrobků, vyžaduje příjem finančních prostředků, zlepšit tón žil a zabraňuje trombózu ( troksevazin , detraleks , Fort ginkor , endotelon ). U chronických forem hemoroidů použití kombinované lékové terapie může mít pozitivní dočasný účinek.

O to více obyčejný miniinvazivní techniky   Léčba hemoroid provádí ambulantně. Operace je nezbytná, pokud má pacient vyhřezl hemoroid, který nemůže být přímo v místě, silné rektální bolest, svědění, krvácení. Pro léčbu pacientů z 1. a 2. stupně hemoroidů použít metodu následující:

• skleroterapie   (úvod do uzlu a způsobí zploštění plavidla sklerotizujícího agenta);
• ohnisková infračervené koagulace   (vliv tepla v uzlu, který způsobí přilnutí nádoby v důsledku odpařování intracelulárního vodě);
• ligace hemoroidů latexové kroužky   (založená na jednotkách prudce nahoru prsten, což způsobuje porušení krevního zásobení, díky které jsou uzly zamítnut);
• kryoterapie   (mrazicí jednotka 2-3 min., načež druhých matric).

Další obyčejná léčba hemoroidů je Metoda Longo   (zkrácen část rektální sliznice nad hemoroidy). Chirurgické odstranění uzlů ( hemoroidektomiepodle Longa ) Je uveden v 3. a 4. stádiích nemoci, přítomnost velkých suků, silné krvácení, doprovodných onemocnění konečníku. V poslední době jsme začali platit Metoda sešívačka hemoroidektomiepodle Longa   (závorky) - uložení kruhové výčnělku na držák anorektálních sliznice pomocí sešívačku.

Je třeba poznamenat, i přes jejich nízkým dopadem a nízkou morbiditou (kromě gemorroidektomii) manipulace, po volbách mohou vyvinout komplikace, jako je například: relapsu, krvácení z konečníku, silné bolesti, absces.

Je důležité si uvědomit, že příznaky hemoroidů mohou být příznaky jiných chorob, jako je anorektální krvácení, nádorů konečníku a análního kanálu, anální trhliny , hemangiom ,   Endometrióza , Poranění konečníku, ztráta řitního otvoru, a mnoho dalších. Proto první vzhled z výše uvedených příznaků, neodkládejte svou návštěvu u lékaře.

Doma, snížit otok a bolest, hemoroidy jsou zobrazeny sedí patnáctiminutové teplé koupele třikrát denně, po stolici. Ve vodě můžete přidat roztok manganistanu draselného ( Kyselina manganistá ), Nebo odvar z léčivých bylin - kopřivy, olše listy, jetel, tráva horolezec pepřem. Lékárna si můžete koupit speciální kolekce protivogemorroidalny ,

Při léčbě hemoroidů se často používají lidové léky, ale bez konzultace s lékařem sebe může vést k nežádoucím důsledkům. Hemoroidy u těhotných žen léčených pouze pod lékařským dohledem, za žádných okolností, by neměly být používány tradiční lék v těhotenství.

Prevence hemeroidy

Profylaxe rozvoje hemoroidy onemocnění před a po operaci je normalizovat činnost trávicího traktu, snížení kalorií shodu, léčbu zácpy. Aby se zabránilo vzniku hemoroidů, je nezbytné pro zajištění normální funkci střev, se vypořádat s poruchami křesla, aby se zabránilo přepětí při defekaci.

Také byste měli jíst správně, pít tolik minerální vody, omezit používání ostrého, pikantní nakládaný potravin, alkoholu, což způsobuje průtok krve do pánevní oblasti, dodržovat pravidla hygieny, pravidelně mýt konečníku studenou vodou po stolici, cvičení. Je nutné, aby se zabránilo podchlazení. Když sedavé práce každou hodinu je 10 minut provést nějaké fyzické cvičení ve stoje. Těhotná doporučené gymnastika , Turistika ,