Popis po lhůtě splatnosti na 03.07.2014

• Složení
• Forma produktu
• Farmakologický účinek
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Prestancia, návod k použití
• Nadměrná dávka
• Kooperace
• Podmínky prodeje
• Skladovací podmínky
• Datum spotřeby
• Upozornění
• Analogy
• Děti
• V průběhu těhotenství a kojení ()
• Recenze
• Cena, kde koupit

Složení

Prestancia je k dispozici ve 4 různých variantách poměr účinných látek: perindopril arginin   - 5 mg / 10 mg (ekvivalent k 3395 mg / 6,79 mg perindopril ) amlodipin besylát - 6935 mg / 13,87 mg (ekvivalent k 5 mg / 10 mg amlodipinum ).

Pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza   magnesium-stearát   koloidní křemen ,

Forma produktu

Droga je bikonvexní bílé tablety s vyraženým na jednom okraji a logo - na straně druhé. 30 takových tablet v polypropylenové lahvičce, láhev v zásobníku papíru s otvorem ovládání.

Farmakologický účinek

Droga má hypotenzní   akce, ale také inhibuje angiotensin-konvertující enzym   a Kalciové kanály ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Perindopril   inhibuje enzym, který transformuje angiotensin I   v   Angiotensin II , Kininaza II Nebo angiotensin-konvertující enzym Provádí jako transformace Angiotensin I   v vazaokonstrikter Angiotensin II A deaktivace bradykinin Který má vazodilatační účinek.

Perindopril   To má terapeutický účinek v důsledku jeho metabolitu - perindoprilátu , Ostatní deriváty nemají žádný vliv. Perindopril - lék pro léčbu hypertenze všech forem a závažnosti. To snižuje systolický i diastolický krevní tlak v svislé a vodorovné poloze.

Droga snižuje periferní vaskulární rezistenci, což vede ke snížení zvýšeného krevního tlaku a zvýšení periferního oběhu, aniž by zvýšení srdeční frekvence.

Účinek léku dosáhne maxima 5-6 hodin po podání a přetrvává po dnů. Snížení tlaku je dosaženo rychle. Léčebný účinek se vyskytuje v průběhu 1 měsíce po zahájení léčby. Po ukončení léčby nerozvíjí syndrom.

Perindopril také zvyšuje elasticitu velkých cév, obnovení konstrukci stěny menších tepen a snížení LVH ,

Amlodipin   - Blocker vápníkových kanálů , Inhibuje transmembránový pohyb vápenatých iontů v tkáni infarkt   a buňky hladkého svalstva cév.

Je známo, že Amlodipin :

• rozšiřuje arterioles Snížení periferní odpor, srdeční frekvence, avšak zůstává stejný, ale nutnost infarkt kyslík se redukuje;
• rozšiřuje srdeční tepny   a arterioles , Jedinci s Prinzmetalova angina   V tomto případě se koronární krevní tok se zvyšuje.

Amlodipin   To nemá vliv na Profil lipidnoy   a hypolipidemické parametry v krvi. Lék může být použit u pacientů s cukrovka , astma   a dna ,

Farmakokinetika

Když zaujatý orálně perindopril   rychle adsorbován, je maximální koncentrace v krvi se vyskytuje v průběhu 1 hodiny. Poločas z krve je také 1 hodinu.

Perindopril   farmakologicky neaktivní. 27% materiálu se dostane do krevního řečiště ve formě perindoprilátu   (aktivní metabolit). Kromě toho perindoprilátu   5 již známé metabolity jsou farmakologicky neaktivní. Maximální koncentrace perindoprilátu   Zdá se v krvi 3 hodiny po podání. Příjem potravy zpomaluje konverzi na perindoprilátu Ovlivnění biologickou dostupnost. V důsledku toho, lék by měl být použit jednou denně, před snídaní.

Vázání perindoprilátu   s proteiny v krvi je asi 20%, a je závislý na dávce.

Perindoprilát   vylučováno ledvinami. Terminální poločas je 17 hodin, nicméně, rovnovážná koncentrace je dosaženo během čtyř dnů.

Po obdržení Amlodipin   absorbovány ze zažívacího traktu pomalu perindaprila , Příjem potravy nemění biologickou dostupnost této látky. Maximální koncentrace amlodipinum   Krev přichází do 7-11 hodin. Biologická dostupnost je v rozmezí 64-80%.

Přibližně 97% cirkulující krve amlodipinum   krev je vázán.

Konečný poločas amlodipinum   Krev - 37-50 hodin. To umožňuje příjem léku jednou denně. Je metabolizován v játrech, s je 10% dávky vyloučeno v původní podobě, a 60% je vyloučeno močí ve formě metabolitů. Ne výstupní prostředky Dialýza ,

Indikace

• Stabilní angína   stres u lidí, kteří potřebují léčbu amlodipinum   a perindopril ,
• Vysoký tlak ,

Kontraindikace

Kontraindikace pro příjem perindopril :

• angioedém ;
• alergie perindopril   nebo jiné léky ze skupiny ACE inhibitorů;
• věk nižší než 18 let.

Kontraindikace pro příjem amlodipinum :

• alergie   na amlodipinum ;
• otřes Počítaje v to kardiogenní ;
• vyjádřený hypotenze ;
• obstrukce výtokové cesty levé komory;
• selhání srdce   hemodynamicky nestabilní po infarkt myokardu ;
• věk nižší než 18 let.

Kontraindikace přijímat Prestancia:

• alergie   na kteroukoliv složku přípravku;
• selhání ledvin ;
• věku méně než 18 let;
• intolerance laktóza , Selhání Laktázy   a glukóza galaktosy ,

Podávejte s opatrností: jednou ledvinou, renální arteriální stenóza , jaterní   nebo selhání ledvin Léčení allopurinol , Imunosupresiva, prokainamid,   systémová onemocnění pojivové tkáně, cerebrovaskulární   porušování ateroskleróza , diabetes mellitus , renovaskulární hypertenze , selhání srdce , Simultánní estramustin , Draslík šetřící diuretika, dantrolen , Drugs, draslík, lithium přípravky, hyperkalémie , Chirurgie, pokročilý věk, znecitlivění terapie, aortální   nebo mitrální stenóza ,

Nežádoucí účinky

• Na straně krev : leukopenie, agranulocytóza, pancytopenie, neutropenie, trombocytopenie , Redukce hematokritu   a Hemoglobin ,
• Na straně metabolismus :   hyperglykémie, hypoglykémie ,
• Na straně imunita : Alergický reakce ,
• Na straně Otolaryngology : Rozmazané vidění, tinnitus.
• Na straně Nervový systém : Bolest hlavy, závratě, nálada labilita, ospalost, nespavost, tremor , deprese , periferní neuropatie ,
• Na straně Kardiovaskulární : Snížení Silný tlak,   srdeční záchvat , angína , urážka , vaskulitida ,
• Na straně Dýchací systém : Kašel, eosinofilní pneumonie , bronchospasmus ,
• Na straně zažívací ústrojí : Bolesti břicha, nevolnost, průjem , dyspepsie , zácpa , Suché sliznice úst.
  Na straně hepatobiliárního systému : žloutenka, hepatitida,   zvýšená koncentrace jaterních enzymů.
• Na straně kůže : Svědění, vyrážka, angioedém , Purpura, alopecie, změna barvy kůže, pocení, kopřivka , Stevens-Johnsonův syndrom, multiformní erytém, exfoliativní dermatitida ,
• Na straně muskuloskeletální systém : Otoky dolních končetin, svalové křeče, myalgie, artralgie ,
• Na straně urogenitální systém : nykturie,   porucha funkce ledvin, zhoršené močení, impotence , gynekomastie ,
• Poruchy obecné povahy: astenie , Otoky, únava, bolest na hrudi, změny tělesné hmotnosti.

Registrován i sporadické případy extrapyramidový syndrom ,

Prestancia, návod k použití

Návod k použití Prestancia doporučuje užívání pilulek uvnitř, jednou denně před snídaní. Dávka léku se volí individuálně na základě čtyř možných poměrů dávek perindopril   a amlodipinum   v přípravě: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10mg Prestancia 10 mg + 5 mg + 10 mg Prestancia 10 mg.

U starších pacientů a pacientů s poruchou funkce ledvin by mělo být trvalé monitorování kreatininu   a hladina draslíku, protože tato skupina vylučování perindoprilátu   zpožděn.

U jedinců s jaterní nedostatečnost   budete muset strávit s opatrností, výběr dávky. Nejlepší je začít s užíváním drog malých dávkách.

Nadměrná dávka

Údaje o předávkování Prestancia chybí.

Nadměrná dávka amlodipinum   To způsobuje: závažné snížení krevního tlaku s možným vývojem tachykardie   a periferní vazodilatace ,

Léčba: výplach žaludku, je nutné, aby se, provádět příjem Aktivní uhlí Udržování ukazatele srdce a dýchacích cest, kontrolního objemu krve a diuréza, symptomatická léčba , Intravenózní glukonátu vápenatého   a Dopamin ,

Příznaky předávkování perindopril : Výraznému snížení krevního tlaku, poruchy elektrolytů, šok, selhání ledvin, tachykardie , závrať , úzkost ,

Léčba: výplach žaludku, a přijímat Aktivní uhlí Korektura hypovolémie , Intravenózní katecholaminy , hemodialýza ,

Kooperace

Interakce s Perindopril

Při současném podávání s přípravky Draslík   a lithium , draslík šetřící diuretika někteří jednotlivci mohou vyvinout hyperkalémie   a zvýšení lithium   krev.

Simultánní příjem ACE inhibitory   s NSAID   oslabuje Antihypertenzní účinek A může také vést k renální dysfunkce, zvýšené koncentrace Draslík   krev.

Antidiabetika   interakci s ACE inhibitory   zvýšení hypoglycemické působení inzulín   a metabolity sulfonylmočoviny   u pacientů s cukrovka ,

Pacienti užívající diuretika   na počátku léčby ACE inhibitory   pravděpodobně silný pokles krevního tlaku.

Sympatomimetika   oslabit hypotenzivní účinek ACE inhibitory ,

Společné použití ACE inhibitory   a přípravky pro celkové anestezii vede k aktivaci antihypertenzního účinku.

Interakce s Amlodhi ping ,

Současné použití tlumivek CYP3A4   ( rifampicin , Třezalky tečkované přípravky ) Snižuje koncentrace amlodipinum   krev.

Amlodipin   aktivuje hypotenzivní účinek další tablety tlak.

Studie Prestancia pilulky neměl žádný vliv na farmakokinetiku digoxin, atorvastatin, warfarin   a cyklosporin ,

Pití grapefruitového džusu nebo grapefruitové zvyšuje biologickou dostupnost   amlodipinum   U některých pacientů, což může vést k silnému snížení krevního tlaku.

Tricyklická antidepresiva, antipsychotika , Amifostin, baklofen,   antihypertenziva vazodilatancia   zvýšit antihypertenzní účinek perindopril   a amlodipinum ,

Podmínky prodeje

To prodávalo výhradně na lékařský předpis.

Skladovací podmínky

Přípravek nevyžaduje zvláštní podmínky uchovávání. Láhev je třeba skladovat v uzavřeném originálním balení. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum spotřeby

Dva roky.

Upozornění

Odstoupení perindopril   To zpomalilo u starších pacientů a pacientů s ledvina   a Srdeční selhání , Takže by měly být pravidelně zkontrolovat koncentraci Draslík   a   kreatininu v krevní plazmě.

Vzhledem k možné těžké snížení krevního tlaku ospalost, závratě a jiných vedlejších účinků, by mělo dát pozor při jízdě, zejména na začátku léčby a na spotřebované vyšší dávce.

Analogy Prestancia

Analogy 5/5 mg Prestancia   ( 5/10 mg , 10/5 mg, 10/10, mg): BBC PRESTARIUM   5 pětiny mg (5/10 mg, 10/5 mg, 10/10, mg) Amlessa   4/5 mg (4 desetiny mg 8/5 mg, 8 desetiny mg).

Děti

Zakázán pro použití na osoby mladší 18 let.

V průběhu těhotenství a kojení

Je zakázáno, aby se Prestancia během těhotenství a kojení vzhledem k nedostatku klinické zkušenosti s amlodipinum   a perindopril ,

Recenze Prestancia

Recenze Prestancia 5,5 mg, 5,10 mg, 5,10 mg a recenze Prestancia 10/10 mg nejsou zásadně liší, a jsou charakterizovány častými zprávami o výskytu otoku holeně. Recenze lékařů obecně dobře vyhodnotit lék, ale také poukazují na potřebu individuálního přístupu k léčbě drogové a dávky výběru. Fórum také hlásí častý výskyt bolestí hlavy a otok na pozadí efektivního snížení krevního tlaku po použití Prestancia.

Cena Prestancia

Náklady 5/5 mg Prestancia   v Rusku je 517-603 rublů, Ukrajina je v rozmezí od 390 do 437 hřivny; cena Prestancia 5 desetiny mg   v Rusku a na Ukrajině - 663-747 a 580-591 rublů hřiven, příslušně; cena Prestancia 10/10 mg   - 747-839 a 605-645 rublů hřivna a koupit Prestancia 5 desetiny mg   To bude stát 685-793 rublů, nebo 590-612 hřiven v závislosti na umístění.