Popis po lhůtě splatnosti na 6.10.2012

Kardioselektivní beta-blokátor 1 , Droga má antiarytmické, antianginózní, hypotenzivní účinky. Atenolol nepříznivě dromotropní, chronotropní a inotropní účinky bathmotropic. Hypotenzivní účinek   dosaženo vliv na nervový systém, snížená citlivost baroreceptorů v oblouku aorty, snížená aktivita Renin-angiotensinového systému , Pokles MOV. Léčivo snižuje systolický a diastolický krevní tlak, snižuje IOC CRM. Droga nemá žádný vliv na periferní arteriální tón při terapeutických dávkách. Antianginózní účinky   zajištění požadavky na snižování kardiomyocytů myokardu kyslík, což vede ke snížení srdeční frekvence. Droga snižuje srdeční frekvenci v klidu a při fyzické aktivitě. Antiarytmické efekty   zajistila odstranění arytmogenního faktorů (hypertenze, zvýšení cAMP, zvýšená aktivita sympatické části nervového systému, tachykardie), čímž se zpomaluje atrioventrikulární vedení , Pokles míry spontánní mimoděložního excitace a sinus kardiostimulátoru. Když atenolol výrazně zvýšil přežití pacientů, kteří utrpěli infarkt myokardu. Lék nezpůsobuje oslabení bronchodilatačním účinkem isoproterenolu. Atenolol je vydáno ve tvaru taletirovannoy.

Indikace:

Atenolol je předepsán hypertenzní krize , Hypertenze, angina pectoris, koronární srdeční onemocnění, neurocirculatory dystonie , Hyperkinetická srdeční syndrom, funkční původ, abstinenční syndrom, třes, esenciální tremor, neklid. Léčivo je doporučen pro použití k prevenci arytmií, infarktu myokardu, komorové arytmie , Sinusová tachykardie, flutter síní, fibrilace tachyarytmie, ventrikulární tachykardie. Atenolol je předepsán pro migrény, tyreotoxikóza, feochromocytom ,

Kontraindikace:

Atenolol se neuplatňuje závažné bradykardie, atrioventrikulární blok 2-3 stupňů, kardiogenní šok , Dekompenzované forma chronického srdečního selhání, akutního srdečního selhání, SA-blokáda na Prinzmetalova angina , Přecitlivělí na účinné složky, kardiomegalie, kojení, přičemž inhibitory MAO. S emfyzém, alergie, metabolickou acidózou, diabetes, hypoglykemie, feochromocytom, astma, tyreotoxikóza, myasthenia gravis, jaterní nedostatečnost , Těhotenství, lupénka, deprese, děti a starší osoby, se syndromem atenololem Raynaudovým používat s opatrností.

Nežádoucí účinky:

Smysly: zánět spojivek , Poruchy vidění, suché oči, snížení produkce slz, bolesti v očích. Nervový systém:   deprese, nespavost, bolesti hlavy, závratě, slabost, únava, ospalost, deprese,   parestézie v končetinách , Poruchy koncentrace, krátkodobá ztráta paměti, záchvaty, myasthenia gravis. Kardiovaskulární systém:   bolest na hrudi, vaskulitida, chlazení dolních končetin vasokonstrikce, ortostatická hypotenze, srdeční selhání, oslabení kontraktility myokardu, arytmii, atrioventrikulární blok, bušení srdce, bradykardie, drátová poruch myokardu. Trávicí systém:   změnit vnímání chuti, bolest v epigastriu, nevolnost, zvracení, sucho v ústech, rozmazané židle: zácpa Průjem. Dýchací systém:   bronchospasmus, laryngism , Dušnost, ucpání nosu. Endokrinní systém: hypothyroid stát, hyperglykémie, hypoglykémie.   Kůže:   reverzibilní alopecie, psoriasis, jako kožní vyrážka, pocení, exacerbace psoriázy symptomů, zrudnutí kůže. Také zaznamenal bolesti zad, bradykardie , Snížení potence, oslabení libida, bolest kloubů, intrauterinní růstová retardace. Intenzita nežádoucích účinků závisí na dávce.

Předávkování:

Projevuje bronchospasmus , Cyanóza nehtové ploténky, křeče , Dušnost, arytmie, synkopa, pokles krevního tlaku, závratě, závažné bradykardie. To vyžaduje nouzový výplach žaludku. Při porušení atrioventrikulární vedení, s bradykardie intravenózní atropin, adrenalin, nebo stanovit dočasný kardiostimulátor. S prudkým poklesem tlaku krve pacienta dát Trendelenburg pozice , V nepřítomnosti příznaků plicní edém intravenózních plasma substituce je řešení, v případě poruchy se podává dobutaminu, adrenalin, dopamin. Když se záchvaty zobrazeno intravenózní diazepam.   Dialýza   účinné.

Jak používat:

Atenolol se užívá orálně, tablety zapít kapalinou, nemají žvýkat. Počáteční dávka je 25 - 50 mg na den, týden, je-li nutné, aby se zvýšilo množství léku 50 mg, průměrná denní dávka je 100 mg. Když tahisistolicheskoy porušování v ICHS Atenolol je předepsána 1 krát denně po dobu 50 mg. Akutní infarkt myokardu se stabilními hemodynamických parametrů: intravenózních tekutin, pak pilulku 50 mg po dobu 10 minut, po 12 hodin od obdržení opakovat. Je-li srdeční hyperkinetická syndrom znázorněno obdržení 25 mg za den. Droga působí v průběhu dne, větší než 1 krát za den není podáván. V den, kdy se nedoporučuje více než 200 mg. Zrušení léčiva vyrobeného postupně, jednou za 3 dny - ¼ dávky.

Zvláštní pokyny:

Příjem léku musí být doprovázena rutinní měření krevního tlaku, srdeční frekvence, hladiny glukózy u jedinců s cukrovka , U starších pacientů vykazuje periodické vzorkování stavu renálního systému. Musíte poučit pacienta s lékařem a naučit se měřit tepovou frekvenci. U 20% pacientů s anginou pectoris blokátory nedávají požadovaný účinek v důsledku výrazného koronární aterosklerózy s nízkým prahem ischémie, poruchy subendokardiální průtok krve   U pacientů s závislosti na nikotinu účinnosti atenololu je výrazně nižší než u pacientů, kteří nekouří .  Terapie může snížit produkci slz, které je nutné upozornit pacienty, kteří nosí kontaktní čočky .  Lék může maskovat klinické hypertyreoidismus (tachykardie) .  Nepřijatelné Náhlé vysazení léku u pacientů s hypertyreózou kvůli riziku zvýšení závažnosti symptomů nemoci .  Atenolol je schopen maskovat tachykardie v hypoglykémie .  Droga je zrušit několik dní před plánovanou celkovou anestezií s éterem nebo chloroform .  V opačném případě, že pacient zvedl lék celkové anestezie, která má minimální inotropní účinky .  Intravenózní podání atropinu eliminuje reciproční aktivaci vagus .  Lék může být podáván pacientům s poruchami bronchospasticky po selhání či intolerancí na jiných antihypertenziv v přísném souladu s režimem dávkování .  S rozvojem seniory hypotenze, zvyšující se bradykardie, ventrikulární arytmie, bronchospasmus, těžké poruchy jater a ledvin se dávka snížit nebo zcela zastavil terapii .  S rozvojem deprese léčiva se nahrazuje .  Náhlé vysazení Atenolol může způsobit infarkt myokardu, těžká arytmie .  Zrušení farmaka byl postupně snižovat dávku po dobu dvou týdnů .  Při kojení, těhotenství léků na předpis je odůvodněná pro životní nutností .  Před stanovením úrovně normetanefrin, katecholaminy, antinukleární těla vanilylmandlové kyseliny atenolol zrušit .  Droga má vliv na řízení motorových vozidel .

Lékové interakce:

Pacienti užívající atenolol, alergenové extrakty na vzorky kůže a alergeny   imunoterapie významně zvyšují riziko závažných systémových alergických reakcí, anafylaxe. Riziko anafylaktické reakce   se zvyšuje s ponecháním intravenózní léky. Pokles krevního tlaku a cardiodepressive účinků pozorovaných s intravenózní injekcí fenytoinu, jakož i přípravky pro inhalační aplikaci celkové anestezii. Lék je schopen maskovat příznaky rozvojových hypoglykemie   zatímco užívání perorální antidiabetika, inzulin. Atenolol snižuje clearance xanthinu, lidokainu. Estrogeny, steroidy, NSAID, BCCI, guanfacin, reserpin, methyldopa, srdeční glykosidy, amiodaron, diltiazem , Verapamil a mnoho antiarytmika zvyšuje riziko atrioventrikulární blok, bradykardie, srdeční zástavy, zhoršení srdečního selhání. Hydralazine, sympatolytický, klonidin, diuretika, antihypertenziva, BCCI mohou významně snižovat krevní tlak. Atenolol prodlužuje trvání kumarin, nedepolarizujících neuromuskulárních blokátorů. Antipsychotika, sedativa, hypnotika, ethanol, tetracyklickými tricyklická antidepresiva zvýšit depresivní účinek na centrální nervový systém. Je nepřijatelné, simultánní jmenování inhibitory MAO vzhledem k riziku hypotenze. Porušení periferního prokrvení je pozorována v použití léčiv s non-hydrogenovaných námelových alkaloidů.