Popis po lhůtě splatnosti na 04.10.2014
- Latinský název: Concor AM
- ATC kód: C07EB
- Léčivá látka: Bisoprolol a amlodipinum (bisoprolol + Amlodipin)
- Výrobce: EGIS PHARMACEUTICALS (Maďarsko)
- Složení
- Forma produktu
- Farmakologický účinek
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikace
- Kontraindikace
- Nežádoucí účinky
- Chcete-li dostávat Concor AM
- Nadměrná dávka
- Kooperace
- Podmínky prodeje
- Skladovací podmínky
- Datum spotřeby
- Upozornění
- Analogy
- Děti
- V průběhu těhotenství a kojení ()
- Recenze
- Cena, kde koupit
Složení
- Jedna tableta Konkor AM 5 + 5 obsahuje 5 mg amlodipinum a 5 mg bisoprololu fumarátu.
- Jedna tableta Konkor AM + 5 10 obsahuje 10 mg amlodipinum 5 mg bisoprololu fumarátu.
- Jedna tableta Konkor 10 AM + 5 obsahuje 5 mg amlodipinum a 10 mg bisoprolol fumarátu.
- Jedna tableta Konkor AM + 10 10 obsahuje 10 mg amlodipinu a 10 mg bisoprololu fumarátu.
Pomocné látky: stearát hořečnatý, sodná sůl karboxymethyl škrobu, mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý.
Forma produktu
Droga je k dispozici ve formě tablet, v blízkosti bílé barvy, podlouhlé, bikonkávní, se zářezem na jedné straně a nápisem «» MS na straně druhé, bez zápachu.
Deset tablet v blistru, tři z nich v papírové blistru.
Farmakologický účinek
Droga má antihypertenzní akce.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Farmakodynamika
Concor AM vyjádřil Antianginózní a antihypertenzní efekt v důsledku působení dvou složek: amlodipinum a bisoprolol.
Amlodipin inhibuje vápníkové kanály snižuje transmembrane vápenatých iontů tranzitní myocyty. Antihypertenzní účinek je vzhledem k relaxační účinek na svalových buňkách krevních cév, což způsobuje snížení vaskulární rezistence.
Příčiny antianginální působení není dosud zcela znám, a možná spojený s účinků uvedených níže:
- rozšíření velkých tepen a arteriol srdce zlepšuje přísun kyslíku všech oblastí myokardu;
- zvýšená periferní malé tepny snižuje dotížení; od té doby Amlodipin Příčiny tachykardie , The myokardu spotřeba kyslíku se snižuje.
Bisoprolol
- Selektivní
Beta-blokátory
Nezpůsobuje membrány stabilizující účinek. Obecně platí, že nemá žádný vliv na odporu dýchacích cest a metabolické procesy zahrnující
beta-adrenergní receptory.
Bisoprolol
nemá významný inverzní inotropní akci. Největšího efektu dochází, čtyři hodiny po podání.
Maximální antihypertenzní účinek nastává do dvou týdnů po zahájení léčby. Bisoprolol také snižuje aktivitu sympatoadrenálního.
Farmakokinetika
Amlodipin rychle adsorbovány po podání. Nejvyšší koncentrace v krvi dochází po 7-12 hodin. Potrava neovlivňuje vstřebávání látky. Biologická dostupnost je přibližně 65 až 80%.
V 93-98% se váže na proteiny krve. Vystavený k intenzivní změny v játrech. 90% z přijatého materiálu se převede na farmakologicky inaktivní derivát pyridin , 10% se vylučuje ledvinami v původní podobě. Half - 35-50 hodin.
Bisoprolol je absorbován ze střeva o 90%. Nejvyšší koncentrace v krvi dochází k o tři hodiny později. Příjem Jídlo nemá vliv na biologickou dostupnost.
Vazebné proteiny krve byl 30%. Všechny ve vodě rozpustné metabolity a vylučován ledvinami. Biologický poločas bisoprololu je 11-13 hodin.
Indikace
Vysoký tlak : Jednosložkové léky substituční léčba bisoprolol a amlodipinum v podobných dávkách.
Kontraindikace
Kontraindikace pro příjem amlodipinum :
- prvních 28 dnů infarkt myokardu ;
- nestabilní angina (Nezahrnuje Prinzmetalova angina );
- vyjádřený aortální stenóza ,
Kontraindikace pro příjem bisoprolol :
- dekompenzované srdeční selhání Vyžadování inotropní terapii;
- bradykardie ;
- sinoatriální blok;
- těžký bronchiální astma nebo COPD;
- AV-blok 2-3 stupňů ;
- feochromocytom (bez alfa-blokátory );
- poruchy periferní arteriální cirkulace ;
- metabolická acidóza.
Kontraindikace obdržením kombinaci Amlodipin / Bisoprolol :
- hypotenze ;
- věku méně než 18 let;
- kardiogenní šok ;
- přecitlivělost se rozumí konstrukční části.
Dávejte si pozor na: jaterní nebo selhání ledvin , Chronický průběh Srdeční selhání , Těžká Diabetes , hypertyreóza , Prinzmetal angina, psoriasis, AV-blokáda První stupeň, celková anestezie, hypotenze, aortální nebo mitrální stenóza.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky amlodipinum ,
- Od smysly: ztráta , Sonitus ,
- Z hematopoetického systému: trombocytopenie, leukopenie.
- Na straně metabolismu: hyperglykémie.
- Z nervového systému: periferní neuropatie, hypestezie, ospalost , parestézie, třes, bolest hlavy, svalovou hypertenze, nespavost, závratě, deprese , změny nálady ,
- Ze zažívacího systému: bolest břicha , nevolnost , dyspepsie , suchost sliznice v ústech , zánět žaludku , pankreatitida ,
- Z tepatobiliarnoy systému: hepatitida, hyperbilirubinemie.
- Z oběhového systému: bušení srdce , dekomprese , infarkt myokardu , arytmie , vaskulitida.
- S močové a pohlavní soustavy: polakisurie, nykturie.
- Z pohybového aparátu: myalgie, otoky kotníků , artralgie, křeče sval ,
- Kůže: zvýšené pocení, Stevens-Johnsonův syndrom, alopecie, svědění , vyrážka , exfoliativní dermatitida.
- Z respiračního systému: rýma , kašel , dušnost ,
- Alergické reakce: angioedém , kopřivka ,
- Celkové poruchy: otok , fatiguability , astenie , stethalgia ,
- Laboratorní údaje: změny hmotnosti a jaterních enzymů ,
Nežádoucí účinky bisoprolol ,
- Od smysly: zánět spojivek , ztráta sluchu ,
- Na straně metabolismu: zvýšený obsah triglyceridy.
- Z nervového systému: nespavost , závrať , deprese , bolest hlavy , mdloby ,
- Z oběhového systému: bradykardie, výrazného snížení tlaku porušení AV vedení, ortostatická hypotenze.
- Ze zažívacího systému: zvracení, nevolnost , průjem , zácpa, hepatitida.
- Z respiračního systému: bronchospasmus u pacientů s astma.
- Kůže: reakce přecitlivělost , alopecie ,
- Z pohybového aparátu: křeče sval svalová slabost ,
- Laboratorní nálezy: zvýšené hladiny jaterních transamináz.
Chcete-li dostávat Concor AM
Pokyny pro příjem 5 pětina mg Concor AM a pokyny, jak přijímat jiné formy činidel uvolňujících jsou totožné, a oznámil, že lék je přednostně přijata v dopoledních hodinách, a to bez žvýkání.
Navržená denní dávka - jednu tabletu denně. Titrace stanoví lékař individuálně pro každého pacienta po použití monokomponentní produktů, které obsahují složky, které jsou k dispozici jako součást Concor AM.
Léčba Drug se obvykle provádí po dlouhou dobu. Starší lidé jsou obvykle předepsané dávky prostředků. Se zvyšujícími se dávkami je nutná opatrnost. Léčba by neměla být ukončena náhle, protože to může způsobit dočasné zhoršení (zejména ty, které se ischemická choroba srdeční ).
Nadměrná dávka
Nadměrná dávka amlodipinum projevuje silný pokles tlaku tachykardie a závažné periferní vazodilatace.
Léčba: Recepce Aktivní uhlí , Výplach žaludku, monitorování srdce a plic, diuréza a objem krve; udržování kardiovaskulárního systému. Intenzivní symptomatická léčba. Aplikační a vazokonstrikční glukonátu vápenatého.
Nadměrná dávka bisoprolol zobrazeno AV-blok, redukce tlaku, vyjádřené bradykardie, bronchospazmus, akutní koronární nedostatečnosti a hypoglykémie.
Léčba: symptomatická léčba.
Kooperace
Amlodipin
Amlodipin zvyšuje účinek jiných antihypertenziv.
Bisoprolol
Představení verapamil Tvůrci beta-blokátory, příčina AV-blokáda a více než hypotenze.
Antihypertenziva centrální mechanismus účinku ( klonidin, moxonidin, methyldopa, rilmenidin ) Při použití s bisoprolol vést ke zpomalení srdeční frekvence, snížení srdečního výdeje a vazodilataci.
Nifedipin při použití s bisoprolol zvýšené riziko hypotenze ,
V antiarytmika první třídy při použití s bisoprolol snížit AV vedení a schopnost myokardu uzavřít smlouvu.
Parasympatomimetika při použití s bisoprolol posílit porušení AV-vedení a zvyšuje možnost bradykardie.
NSAID snížit hypotenzivní účinek bisoprolol.
Podmínky prodeje
Droga je k dispozici na předpis.
Skladovací podmínky
Uchovávejte mimo dosah dětí. Skladujte na suchém a tmavém místě.
Datum spotřeby
Tři roky.
Upozornění
Během léčby se doporučuje při řízení automobilu dbát na opatrnost.
Analogy
Analogová léku je Alotendin ,
Děti
Tento nástroj se nedoporučuje používat u pacientů ve věku méně než 18 let, takže údaje o účinnosti a bezpečnosti k dispozici.
V průběhu těhotenství a kojení ()
Je-li to nezbytně nutné je povoleno používat drogu během těhotenství nebo kojení.
Recenze pro Concor AM
Jako pacienty a lékaři, Concor AM Komentáře na 5 + 5, a další dávkování pozitivní, zprávy o nežádoucích účinků je malý.
Cena Concor AM kde koupit
V Rusku se cena Concor 5 + 5 mg 300-357 rublů, a cena Concor AM 10 ± 10 mg - 475-660 rublů.