Popis po lhůtě splatnosti na 02.06.2014
- Latinský název: Corinfar
- ATC kód: C08CA05
- Léčivá látka: Nifedipin (nifedipin)
- Výrobce: PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Chorvatsko)
- Složení
- Forma produktu
- Farmakologický účinek
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikace corinfar
- Kontraindikace
- Nežádoucí účinky
- Návod k použití corinfar
- Nadměrná dávka
- Kooperace
- Podmínky prodeje
- Skladovací podmínky
- Datum spotřeby
- Upozornění
- Analogy
- S alkoholem
- V průběhu těhotenství a kojení ()
- Recenze
- Cena, kde koupit
Složení
Jedna tableta Corinfar Že obsahuje:
- nifedipin - 10 mg;
- Pomocné látky: monohydrát laktózy - 15,8 mg, bramborového škrobu - 15,7 mg, mikrokrystalická celulóza - 15.5 mg povidon K25 - 2,7 mg magnesium-stearát - 0,3 mg.
Složení pláště: Oxid titaničitý - 0,77 mg, Makrogol 6000 - 0,48 mg, Chinolinová žluť barvivo - 0,27 mg, mastek - 0,38 mg, Valium - 2,88 mg makrogol 35000 - 0,22 mg.
Jedna tableta Corinfar Retard Že obsahuje:
- nifedipin - 20 mg;
- Pomocné látky: monohydrát laktózy - 31,6 mg, bramborového škrobu - 31,4 mg, mikrokrystalická celulóza - 31 mg, Povidon K25 - 5,4 mg, magnesium-stearát - 0,6 mg.
Složení pláště: Oxid titaničitý - 1,377 mg, Valium - 5,188 mg, Chinolinová žluť barvivo - 0,143 mg mastek - 1,038 mg, makrogol 6000 - 0,861 mg makrogol 35.000 - 0,393 mg.
Jedna tableta Corinfar DNA Že obsahuje:
- nifedipin - 40 mg;
- pomocné látky - monohydrát laktózy - 30 mg, mikrokrystalická celulóza - 48,5 mg, celulóza - 10 mg, hypromelosa 4000 cP - 20 mg, magnesium-stearát - 1,5 mg koloidní oxid křemičitý - 0,75 mg.
Složení pláště: Oxid titaničitý - 2 mg Makrogol 6000 - 0,07 mg Valium - 2 mg červený oxid železa - 0,9 mg, makrogol 400 - 1,1 mg, mastek - 1 mg.
Forma produktu
Corinfar a Corinfar Retard představují tablety s prodlouženým uvolňováním, které jsou potažené slámové barvy, bikonkávní, kulaté a se zkosenými hranami; řez - homogenní žluté pevné látky.
10 Takové tablety Corinfar nebo Corinfar Retard v blistrech, tři puchýře v kartonové krabici. Nebo 50 Takové tablety Corinfar nebo Corinfar Retard v lahvičce tmavého skla, jeden takový lahvička v kartonové krabici. Corinfar k dispozici také samostatně částku 100 tablet v láhvi z tmavého skla a kartonu.
Corinfar DNA - Tablety s prodlouženým uvolňováním, potažené tmavě červené, bikonvexní, kolo. V 10 z těchto tablet v blistru; 5, 2, nebo 10 z blistru v papíru.
Farmakologický účinek
Droga má hypotenzní a Antianginózní ,
Farmakodynamika a farmakokinetika
Farmakodynamika
Tento lék je selektivní blokátor (inhibitor) " pomalý "Calcium kanál se týká chemické derivátu dihydropyridin , Zastaví pohyb Ca2 + z intracelulárního prostoru kardiomyocyty a bedny hladkého svalstva z periferních tepen a srdce; ve vysokých dávkách inhibuje výstup Ca2 + z intracelulárních zásob.
V případě terapeutických dávek normalizuje mezibuněčné Ca2 +, která může být porušena v řadě patologických stavů ( vysoký tlak a další). To nemá žádný vliv na tón žil. To zvyšuje koronární průtok krve, zvyšuje průtok krve do ischemické oblasti infarkt bez syndromu "ukrást", stimuluje sourozenci. Zvyšuje periferních tepen, snižuje celkový periferní odpor, tón myokardu, požadavek srdce na kyslík. To nemá vliv na atrioventrikulární a sinoatriální uzly Má mírné antiarytmika akce. Také je léčivo aktivuje průtok krve ledvinami.
Doba nástupu klinického účinku Bizkit na 20 minut, trvání účinku -5-6 hodin.
Farmakokinetika
Ve střevě, to absorbovalo 90% formulace. Biologická dostupnost je okolo 60%. Příjem potravy zvyšuje biologickou dostupnost. 95% léčiva se váže na proteiny plazmy. Maximální koncentrace nifedipin Blood požití dvou tablet (20 mg nifedipinu) dochází 2-3 hodiny. Plně převede v játrech.
Vylučován ledvinami ve formě inertního metabolitu (70%) ve žluči (30%). Biologický poločas je asi 3-5hodina.
Selhání ledvin, vedení Hemodialýza nemění farmakokinetiku corinfar. U pacientů s onemocněním jater snižuje clearance a prodlužuje poluvyvedeniya.Pri přijímání dlouhodobě (déle než dva měsíce), se může vyvinout tolerance k droze.
Indikace corinfar
Indikace Corinfar Retard ( Corinfar ) A indikace pro použití Corinfar DNA Totéž - volba léčiva se provádí ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a individuální vnímavosti.
- Vysoký tlak ,
- Vazospastická angina ( Prinzmetalova angina ).
- Chronická angína.
Kontraindikace
- Alergie na nifedipin a jakékoli další deriváty dihydropyridin nebo složky léku.
- Nízký krevní tlak (systolický tlak nižší než 90 mm Hg. Art.).
- Nestabilní angína ,
- Kardiogenní šok ,
- Hronicheskayadekompensirovannaya srdeční nedostatečnost Heavy aortální stenóza ,
- První čtyři týdny infarkt myokardu ,
- Prvních 13 týdnů těhotenství.
- Lhůta kojení ,
- Příjem rifampicin ,
Opatrnosti je třeba při přípravě Mitrální chlopně , Heavy tachykardie nebo bradykardie , Maligní vysoký tlak Syndrom sinus , hypovolémie Vyjádřené porušování Průtoku krve mozkem , infarkt myokardu nedostatek funkce levé komory, kolika , Jater a selhání ledvin, hemodialýza (vývoj arteriální hypotenze), 14-40 týdny těhotenství, věku méně než 18 let, co-administrace Digoxin , beta-blokátory ,
Nežádoucí účinky
- Z oběhového systému: Arytmie , tachykardie , Periferní otoky, nadměrné vazodilatace (pokles krevního tlaku, zhoršení srdečního selhání, zrudnutí v obličeji, pocit tepla), silném poklesu tlaku, mdloby. Malý počet pacientů na začátku léčby nebo po zvýšení dávky se mohou objevit záchvaty angína a ve velmi vzácných případech - infarkt myokardu ,
- Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, slabost, únava, ospalost. V průběhu dlouhodobé přípravy léčby ve velkých dávkách - paresthesia , Třes, extrapyramidové poruchy (jako maska tvář, ataxie, změny chůze) deprese ,
- Z trávicího systému: sucho v ústech, nadýmání , dyspepsie , Zvýšená chuť k jídlu. Méně - hyperplazie dásní, které zmizí po ukončení léčby. Při delším používání - poškození jater ( cholestasia Zvýšení jaterních enzymů).
- Z pohybového aparátu: myalgie , artritida Otoky kloubů, křeče končetiny.
- Hypersenzitivní reakce: vzácné - kopřivka , svědění , autoimunitní hepatitida , dermatitida , anafylaxe ,
- Z hematopoetického systému: leukopenie , anémie , trombocytopenie , agranulocytóza ,
- Na straně vylučovací systému: zvýšení diuréza , Selhání ledvin (u pacientů s renální nedostatečností).
- Ostatní: zřídka - rozmazané vidění, dočasná gynekomastie , hyperglykémie, galaktorea, bronchospasmus, přibývání na váze.
Návod k použití corinfar
Návod k použití Corinfar Retard a Corinfar To vysvětluje, jak brát léky. Tablety se používají orálně po jídle, ne raskusyvaya a pitné vody v dostatečném množství. Simultánní recepce s potravinami inhibuje adsorpce účinné látky ze střeva. Obvykle se léčivo užívat ráno a večer, ale je třeba připomenout, že Corinfar DNA 40 mg může být použita pouze jednou denně.
Dávka a frekvence dávek se volí individuálně ošetřujícím lékařem, s ohledem na závažnosti onemocnění a dalších klinických aspektů.
S vazospastická angina a angína : 1 tableta Corinfar Retard nebo Corinfar (v závislosti na závažnosti a individuální citlivosti), 2 krát denně. Když je slabě výrazný účinek dávka pozvolna zvýší na dvě tablety 2 krát za den.
Esenciální hypertenze : 1 tabulka. Corinfar Retard nebo Corinfar (v závislosti na závažnosti a individuální citlivosti), 2 krát denně. Když je slabě výrazný účinek dávka pozvolna zvýší na dvě tablety 2 krát za den.
Při dvojité přiřazení léčivé látky na denní interval mezi dávkami by měl být v průměru 12 hodin. Corinfar DNA To trvá stejný čas dne v intervalech 24 hodin, nejlépe před obědem a 1 tabletu (40 mg) jednou denně.
Nadměrná dávka
Příznaky: zarudnutí v obličeji, bolesti hlavy, bradykardie / tachykardie , Díky zásadnímu snížení dlouhodobé krevního tlaku, potlačení sinusového uzlu , V závažných případech - synkopy, kóma ,
Terapie: symptomatická. Jako obecné pravidlo, provést výplach žaludku použití aktivní uhlí , Antidote bude vápníku - intravenózní 10% roztok chlorid vápenatý nebo glukonátu vápenatého , Pokud se doporučuje k významnému poklesu krevního tlaku pomalé intravenózní dobutamin, dopamin, norepinefrin, nebo adrenalin , Pokud máte srdeční selhání - intravenózní strophanthin , S rozvojem srdečního rytmu podmínky - izoprenalin , atropin ,
Hemodialýza neúčinná v případě předávkování je doporučeno plazmaferéza ,
Kooperace
Je třeba vzít v úvahu následující efekty z interakce s léky jsou uvedeny níže:
- s tricyklická antidepresiva, antihypertenziva, vazodilatancia - Zvýšit hypotenzní účinek;
- s beta-blokátory - Výraznému poklesu krevního tlaku;
- s diltiazem - Potlačení metabolismu nifedipin ;
- s chinidin - Prudký pokles koncentrace chinidin v krvi po jeho zrušení nifedipin - Prudký nárůst obsahu chinidin krve;
- s digoxin , theofylin - Zvýšení theofylin a Digoxin v krvi (je pravděpodobné, že příznaky předávkování digoxin );
- s quinupristinu, dalfopistinom, cimetidin - Zvýšení koncentrace nifedipin krve;
- s rifampicin - Zrychlené metabolismus nifedipin ;
- s cefalosporiny, takrolimus - Zvýšení koncentrace v krvi z druhé;
- s fenytoin - Usnadnění efekty nifedipin ;
- s drogami inhibičním systémem P450 ( makrolidy, fluoxetin, nefazodonem, inhibitory proteázy, antimykotika) a kyselina valproová - Zvýšení nifedipin krve;
- s karbamazepin , fenobarbital - Snížení nifedipin krev.
Podmínky prodeje
Na Ukrajině, lék lze koupit pouze na lékařský předpis v Rusku, lék je v seznamu volně prodejné léky.
Skladovací podmínky
Skladujte při teplotě do 30 stupňů v originálním balení. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum spotřeby
5 let.
Upozornění
- Přerušit léčbu Lék by měl být postupně.
- Časná léčba může dojít angína Zvlášť když v poslední době náhlé vysazení beta-blokátory (musí být také zvednout postupně).
- V těžkých Srdeční selhání Corinfar třeba dávkovat s opatrností.
- U pacientů s těžkou obstrukční kardiomyopatie existuje riziko zvýšení frekvence, závažnosti a trvání útoků angína Po použití nifedipin ; V tomto případě je přípravek zruší.
- U pacientů s těžkou selhání ledvin Jaké jsou na hemodialýza Máte vysoký krevní tlak a pokles objemu krve, lék se doporučuje používat s opatrností, protože existuje riziko prudkého poklesu krevního tlaku.
- Pokud plánujete operací v celkové anestezii, anesteziolog by měl být informován o příjmu nifedipin ,
- Droga ovlivňuje schopnost řídit vozidla. Musíme být opatrní při řízení.
Analogy
- Fenigidin
- Norvasc
- Kordafleks
- Lerkamen
- Vero Amlodipin
- Amlodipin
- Nifedipin
Příprava tlaku má Corinfar INN (International Nonproprietary Name) nifedipin , Známé tlakové tablety, které mají podobné složení: Cordipin, Nikardiya, nifedipin, Osmo-Adalat, fenigidin ,
S alkoholem
Droga není kompatibilní s alkoholem.
V průběhu těhotenství a kojení ()
Droga má teratogenní účinky na této výstavě testů provedených na zvířatech.
1 trimestru těhotenství je přísné kontraindikací pro přijímání léčiva, a v 2-3 trimestru a v období kojení je nezbytné provádět velkou opatrnost při použití léku.
Recenze corinfar
Recenze Corinfar Retard a Corinfar Stejně jako recenze Corinfar DNA velmi rozporuplné. Spolu se zprávami o nádherné účinek použití drogy při vysokém tlaku, jsou odpovědí, které nedostatek terapeutického účinku, když vysoký tlak Z toho, co Corinfar tablety by mělo pomoci. To je způsobeno velkou amplitudou citlivosti názory variability na lék u pacientů (v klinické praxi, je zcela běžné).
Cena corinfar
Náklady Corinfar Retard v Rusku je 157 rublů za balení 50 tablet, stejné množství konvenční Corinfar To bude stát 71 rublů. A cena Corinfar DNA přibližně 340 rublů za 50 tablet léku.
Na Ukrajině, průměrná cena Corinfar , Corinfar Retard a Corinfar DNA počet 50 tablety jsou 25, 84, a 103 hřiven, v daném pořadí.