Popis po lhůtě splatnosti na 09/13/2014
- Latinský název: Zyllt
- ATC kód: B01AC04
- Léčivá látka: Clopidogrel (clopidogrel)
- Výrobce: "Společnost" Krka-Rus "(Rusko)
- Složení
- Forma produktu
- Farmakologický účinek
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikace Zilta
- Kontraindikace
- Nežádoucí účinky
- Tablety Zilt, návod k použití (metoda a dávkování)
- Nadměrná dávka
- Kooperace
- Podmínky prodeje
- Skladovací podmínky
- Datum spotřeby
- Upozornění
- Analogy
- Děti
- V průběhu těhotenství a kojení ()
- Recenze
- Cena, kde koupit
Složení
Jako součást tabletové formulace Zilt 97 je k dispozici, osm miligramů clopidogrel hydrogensulfát , Při výpočtu v klopidogrelu (clopidogrel) jedna tableta tohoto léku obsahuje 75 miligramů účinné léčivé látky.
Kromě Zilt zahrnuje pomocné komponenty, jako jsou: Hydrogenovaný ricinový olej (4 mg). předželatinovaný škrob (12 mg). Bezvodá laktóza (108, 1 mg)., mikrokrystalická celulóza (30 mg). A Makrogol 6000 (8 mg)..
Složení filmového povlaku na tabletové léčivo obsahuje následující prvky: propylenglykol (0, 4 mg). Valium (5, 6 mg). červený oxid železitý (0, 04 mg). oxid titaničitý (1, 46 mg). A mastek (0, 5 mg.).
Forma produktu
Tablety, které mají zaoblený tvar bikonvexní, růžový povlakem filmu vložka, který je zabalen v blistrech až 7 kusů v každé se pak umístí do lepenkové krabice 2, 4 nebo 12 blistrů. Kdy může průřezové pilulky Zilta vidět hrubou hmotu bílý potah.
Farmakologický účinek
Zilt se vztahují na přípravky, které mají na lidské tělo antiagregatine dopad ,
Farmakodynamika a farmakokinetika
Tzv prekurzor clopidogrel ve své chemické struktuře označuje aktivní metabolit To je inhibitor agregace krevních destiček , Drug sloučenina Tlumí v selektivním režimu vázání adenosindifosfát (zkráceně ADP , tj volné nukleotidy V chemickém složení, které zahrnuje kyselina fosforečná, ribóza, jakož i adenin ) S destiček P2Y12 receptor ,
Navíc k léku ovlivňuje Mediated ADP aktivace GPIIb / IIIa (glykoproteinu komplexu) Čímž inhibuje agregaci destiček , Je pozoruhodné, že proces agregaci destiček nevratné a není pozastavena během jejich životního cyklu, který obvykle trvá 7 až 10 dní. To znamená, že funkce obnovení Destiček To probíhá současně s jejich aktualizace.
Vzhledem k tomu, pod vlivem ADP blokáda zvýšená aktivace destiček , agregace Destiček může také dojít, za předpokladu, že vyvolání kromě ADP agonista , Po obdržení daný lék spadá účinnost ADP Která se vyrábí v každé aktivní krevních destiček. Nápadný inhibice shlukování krevních destiček Je možné pozorovat v první den dávkování v dávce 75 mg.
Po pěti dnech po poslední dávce agregaci destiček Stejně jako doba krvácení je obnoven k jeho předchozí úrovni. Tento lék pomáhá předcházet rozvoji komplikací aterotrombotickým příroda u pacientů, kteří trpí ateroskleróza , Obzvláště účinná v lézích Zilt periferní, cerebrální, jakož i koronární tepny ,
Jediná denní dávka Zilt (75 mg). Se rychle vstřebává. Maximální koncentrace v krvi clopidogrel dosaženo po 45 minutách. Ledviny Výstup poloviny léčiva z organizmu, střeva - Jeho druhá polovina.
Indikace Zilta
Indikace pro použití Zilta jsou následující případy:
- prevence komplikace aterotrombotickým typ u pacientů, kteří v nedávné době prodělal infarkt myokardu A poté, co mrtvice ;
- arteriální onemocnění ;
- ostrý Koronární syndrom ,
Je třeba poznamenat, že se lék používá při léčbě těchto dvou skupin pacientů s koronárním syndromem:
- Při zvedání ST segmentu Tj v případě tzv akutní infarkt ;
- v nestabilní angína A když Q infarkt myokardu bez Pokud není zvedání segmentu ST.
Kromě toho, Zilt použity v kombinaci s kyselina acetylsalicylová na tromboliticescom terapii pacientů.
Kontraindikace
Zilt je kontraindikován u:
- na přecitlivělost ;
- akutní formy krvácející např., intrakraniální krvácení;
- na abnormální funkce jater;
- na nesnášenlivost laktózy ;
- na nedostatek laktázy ;
- během těhotenství a mezi kojení ;
- se u pacientů do 18 let.
Bezpečnostní opatření by mělo být podávání léku v prvních dnech po srdeční záchvat , Vzhledem k tomu, aktivně působí komponenty, které tvoří Zilta posílit krvácející to by neměl být podáván pacientům se po chirurgie , vážné zranění nebo jiné patologické stavy , Stejné pravidlo se uplatňuje u pacientů se porucha funkce ledvin, vřed A když selhání jater.
Nežádoucí účinky
Při uplatňování drogu Vzácně se může objevit tyto obecné i specifické vedlejší účinky nervové, respirační, svalnatý, kardiovaskulární a autonomní systém, jakož i krve, gastrointestinální trakt a pocity as:
- bolest na hrudi;
- kýla;
- závratě;
- synkopa;
- přecitlivělost;
- městnavé srdeční selhání;
- paresthesia;
- bolest hlavy;
- periferní edém;
- disperze;
- zvracení;
- gastritidu nebo vřed;
- hepatitida;
- průjem;
- anémie;
- agranulocytóza;
- neutropenie;
- poruchy chuti;
- Purpura;
- krvácení z nosu;
- krvácení do žaludku;
- intrakraniální krvácení;
- hemotoraxem;
- artralgie;
- artritida;
- dušnost;
- pneumonie;
- rýma;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- artritida;
- zánět močového měchýře;
- šedý zákal;
- kopřivka;
- zánět spojivek;
- dermatitida;
- ekzém;
- vyrážka na kůži;
- Krvácením do močových cest;
- zánět průdušek a kašel.
Navíc, zatímco podávání léku Zilt identifikovány ojedinělé případy těchto nežádoucích účinků, jako jsou: membranózní nefropatie, angioedém, anafylaktický šok, uremický syndrom A bronchospasmus ,
Tablety Zilt, návod k použití (metoda a dávkování)
V souladu s návodem k použití Zilta brát léky bez jídla při dávkování závisí na závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a doporučení lékaře.
Při léčbě následků infarktu a mrtvice Zilt vzít jednu tabletu (75 mg.) Jednou denně. S angina pectoris, koronární syndrom bez výtahu ST segmentu a a Q infarkt myokardu bez Léčba začíná jedním podávání léku v takzvané nárazové dávce, která se rovná 300 mg. Následně pacient dostane 75 mg. léčivo. Průběh léčby může být až 12 měsíců, přičemž byl pozitivní efekt pozorován již třetí měsíc po obdržení Zilta.
Pacienti s srdeční záchvat Při zvedání ST Doporučuje se také na počátku léčby, aby se úvodní dávka v kombinaci s kyselina acetylsalicylová A pak brát 75 mg. lék denně. Je třeba zdůraznit, že léčba pacientů starších 75 let úvodní nasycovací dávka se nepoužije.
Nadměrná dávka
Opakované přebytek dávkování léčiva mohou vykazovat příznaky krvácivých komplikací.
Kooperace
Zilt se nedoporučuje ve spojení s trombolytika, jakož i Warfarin a heparin Jako součást léku clopidogrel zvyšuje riziko krvácející , Droga ovlivňuje účinnost kyselina acetylsalicylová ,
Z tohoto důvodu, co-kontinuální léčba dvou léků výše uvedených by mělo být provedeno nejpozději do 12 měsíců. Riziko rozvoje ulcerózní nemoci se zvyšuje na společné recepci a Zilta protizánětlivé léky Které neobsahují ve svém složení Steroidy ,
Před přípravku s Tolbutaminom a fenytoin možné zvýšení hladiny v krvi CY2C9 (cytochrom P450 enzym) kromě Zilt inhibuje Aktivita enzym ,
Podmínky prodeje
Nákup léků v lékárnách pouze na lékařský předpis.
Skladovací podmínky
Teplotní rozsah skladování - 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum spotřeby
3 roky
Upozornění
Droga zvyšuje trvání krvácející , Tak to by měl být používán s extrémní opatrností u pacientů, kteří mají zvýšené riziko krvácení, například po operace, traumata a další patologické stavy. Během léčby Zilta by měl vykonávat kontrolu nad těmito ukazateli hemostáze aktivita a počet Destiček ,
Droga nemá žádný vliv na schopnost řídit motorová vozidla a nesnižuje reakci při práci s potenciálně nebezpečnými stroji nebo zařízení.
Analogy Zilta
- Lopirel
- Kardiask
- Aspirin Cardio
- Atsekardol
- Aspinat
- Aspikor
- Curantil
- Plavix
- Aspekard
- Cardiomagnyl
Hlavní protějšky léku Zilt zahrnují následující léky:
- Agregal;
- Detromb;
- Kardutol;
- Klopideks;
- Klopilet;
- Listab 75;
- Deplatt-75;
- Kardogrel;
- Klopigrant;
- Clopidogrel;
- Lirta;
- Plavix;
- Targetek;
- Lopirel;
- Plagril;
- Egitromb;
- Trocken;
- Plogrel;
- Trombeks.
Je také pozoruhodné, že cena analogů Zilta někdy i několikanásobně vyšší, nebo naopak nižší, než náklady na původní léčivo.
Zilt nebo Plavix je lepší?
Často otázka je zvýšen na fórech o účinnosti obou léčiv. Někteří pacienti a lékaři jsou toho názoru, že Zilt alespoň o 10% méně efektivní než Plavix. Jiní tvrdí, že obě léčiva jsou rovnoměrně ovlivněna, protože mají stejné chemické složení, pouze Plavix To stojí téměř dvakrát větší, než srovnatelná soutěží s nimi.
Děti
Nedoporučuje se pro použití u pacientů do 18 let.
V průběhu těhotenství a kojení ()
Lék je, aby se zabránilo negativní dopady na zdraví matky a vývoje dítěte by neměl být používán v léčbě těhotná ženy. Od té doby clopidogrel může dostat do mateřského mléka v průběhu laktace, by neměli Zilt.
Recenze Zilte
Většina pacientů zanechat pozitivní zpětné Zilte, všímat účinnost léku a jeho přijatelnou cenu. Nicméně, mnoho tváří v tvář nežádoucích účinků léku, který, mimochodem, ve většině případů vyšumí krátký čas po začátku léku, když tělo se přizpůsobí terapii.
Cena Zilta kde koupit
Náklady na léčiva je závislá na regionu, ale průměrná cena Zilta (75 mg. Tablety 14 ks.), Je v rozmezí 550-600 rublů.