7.02.2013

Osteomyelitida čelisti - Je nekrotická proces   infekční přírodě, která se vyvíjí v kosti, stejně jako v tkáních, které ji obklopují. Zánětlivý proces začíná rychle rozvíjet po kostní tkáně nakazí.

Třídění

Existuje několik typů osteomyelitidy čelisti na základě zdroj infekce.   Odontogenního osteomyelitida čelist je závažnou komplikací chodu zubní kaz , Podle statistik, tento typ osteomyelitidy je diagnostikován v asi 75% případů. Nemoc se vyvíjí po infekci dutiny proniká do buničiny, a kořen zubu. Dále také zachycuje kostní tkáně. Přibližně 70% z osteomyelitidy ovlivňuje čelist, v ostatních případech ovlivněna horní čelist. Primární příčinou tohoto onemocnění se stává účinky tří skupin mikroorganismů: stafylokoky , streptokoky , Anaerobní bakterie , Bakterie se do kosti přes lymfatických cév a kostních trubiček.

Hematogenní osteomyelitida T   - Důsledkem infekce infekce kostní tkáně, převedena krevního řečiště z primárního nádoru, který se vyvíjel zánětlivého procesu. Tato forma nemoci se může vyvinout v důsledku Chronický zánět mandlí A další ložiska chronických infekcí. Akutní infekční proces, například, záškrt , spála   a jiných onemocnění může také způsobit osteomyelitidu čelisti. Když hematogenní osteomyelitida zpočátku ovlivněn část těla kosti, a teprve poté může mít vliv na zánět a zuby. Tato forma nemoci je méně převládající.

Traumatické osteomyelitida   To se projevuje u pacienta v důsledku zranění nebo rozlomení, přes které se nakazí. Prevalence této formy nemoci je nízká.

Osteomyelitida čelisti je také rozdělena do několika typů v závislosti na konkrétním klinickém obrazu. Toto akutní , subakutní   a chronický   forma osteomyelitidy čelisti. V tomto případě, to odhaduje závažnost zánětu.

Příznaky

S vývojem u pacientů s akutním osteomyelitidou čelisti je obecně vyslovováno reakce na infekci. Člověk starosti celkové slabosti, bolesti hlavy, že nespí. Tělesná teplota stoupne na 38 stupňů, v některých případech to může povznést nad. V případě, že postavy tělesná teplota u osteomyelitidy čelisti zůstává normální, může to znamenat, že osoba je oslabena tělo, a obranyschopnost organismu nestačí. V akutní formy onemocnění může pacient zůstat v relativně jednoduché a ve vážném stavu.

První symptom Akutní forma odontogenního osteomyelitidy   je projevem bolesti v zubu, který byl infikován. Bolest je výrazně posílena, pokud zub zaklepal. To se projevuje jeho snadnou mobilitu. Tento krok může také sousední zuby. Viditelné otok sliznic u zubu, kromě toho, že se stane červenším a volná. Někdy to vyvíjí subperiostální absces , Bolest se postupně z jednoho z postiženého zubu stane sousedí, existují známky zánětu parodontu zubů. Bolest zároveň může dát ucho, chrám, oční důlek. Při osteomyelitis dolní čelisti, může být narušen citlivosti spodního výstupku, ústní sliznice, kůže brady. Pokud se u pacienta vyvine purulent zánět měkkých tkání admaxillary, bolest mimo čelisti.

Mízní uzliny   v rozšířené krku, pohmat projevovat jejich bolesti. Známky intoxikace projevuje ve vzhledu člověka: kůže se stává šedou barvou, naostřené rysy. Pokud se proces vypracován intoxikace jater a sleziny, může být žloutenka z skléry očí. Poškození ledvin vede ke vzniku proteinu v moči, a erytrocytů , Může dojít výkyvů krevního tlaku - jako vzestup a pokles. Nejprve diagnostikovat osteomyelitis čelisti je obtížné vzhledem k tomu, že společné příznaky převažují nad místními prvky.

Subakutní osteomyelitida Obvykle se vyvíjí po poklesu v akutní formě. V tomto stavu se člověk cítí, že jeho stav se zlepšuje, protože tam je průlom hnisu z kostní tkáně. Tento zánětlivý proces pokračuje, a zničení kostní tkáně není pozastavena.

Chronická osteomyelitida To může nastat po delší dobu - po dobu několika měsíců. Na pozadí externí zlepšení pacienta akutní osteomyelitida, vytvořil nový píštěle, mrtvé části kostní tkáně jsou odmítnuty, a tam izoluje. Čelist namísto patologického ložiska zploštělé zuby zůstávají mobilní. S tímto rozvojem onemocnění není vždy self-léčení dochází.

Komplikace

Osteomyelitida čelisti může způsobit komplikace, které způsobují velké škody na lidském zdraví. S pokročilým onemocněním se může vyvinout sepse , Zánět měkkých tkání obličeje a krku ( flegmona ). To je také důsledkem osteomyelitidy může být deformace nebo prasknutí čelisti. Pokud purulentní proces rozšíří do oblasti obličeje, může to vést na sinusový tvrdé pleny, flebitida žíly obličeje. Když může vzestupný šíření rozvíjet meningitida , absces mozku , Někdy komplikace což vede k postižení pacienta, a ve vážných případech - smrt.

Diagnostika

V procesu diagnostiky osteomyelitidy čelistí lékaře zpočátku studuje klinický obraz nemoci, a zkontrolovat průzkum pacienta. Pak se provádí X-ray vyšetření. Ale osteomyelitic proces postihuje hlavně trabekulární kost, a proto se informace získané při rentgenová zkouška není vždy úplná. V případě, že patologický proces se vyvíjí rychle, to je zničení kortikální kosti, což lze zjistit pomocí X-ray. Důležitým diagnostickým význam je identifikace záchvatů.

Ošetření

Léčba osteomyelitidy čelisti se koná bezprostředně po stanovení diagnózy a určit formy onemocnění. Pokud pacient představí zjevné příznaky osteomyelitidou čelisti, měli byste okamžitě přijmout opatření, aby se zabránilo šíření zánětu v oblastech blízko místa léze. Bez ohledu na to, zda je porážka dolní nebo horní čelisti, s odontogenního formy choroby, je zapotřebí k odstranění zubu, která začala v zánětlivém procesu. Když je zpočátku nutná hematogenní a traumatická forma osteomyelitidy odstranit příčinu onemocnění. Z tohoto důvodu, produkoval léčbu infekčních nemocí a poranění.

Tak, jestliže se u pacienta s diagnózou akutní odontogenního osteomyelitidy původní rány hnisající zánětlivých lézí v kosti a okolních tkání. Také jmenoval medicinálních přípravy zaměřené na zlepšení stavu lidského těla jako celku.

Chirurgie je také cvičeno: osteomyelitis horní a dolní čelist je držen vypouštění infekce v kosti. Zpočátku zub je odstraněn, protože v důsledku infekce, která projevuje onemocnění. Pokud pacient představí admaxillary abscesy a celulitida, měkkých tkání pitva se provádí, stejně jako následné dialýzy rány. Pokud se u pacienta diagnostikována akutní nebo chronickou osteomyelitidou čelisti, nezbytné provést protizánětlivou léčbu dle dohody antibiotika , Taková terapie se provádí paralelně s operací.

Léčba akutní osteomyelitidy formy čelisti se provádí jen v nemocnici. Kromě operativní a protizánětlivé léčby je vykonáván, stimuluje regenerační, symptomatickou terapii.

Mějte na paměti, že čím dříve zub je odstraněn akutní formu nemoci, tím nižší je riziko dalšího šíření zánětlivého procesu, a rychlejší zastavení zánětu. V přítomnosti mobilních zubů, jak je posílit na zvláštní sběrnici, nebo šlí. Pokud se po extrakci zůstane Propuknutí zranění, které je nezbytné zajistit řádnou péči o něj. Pro tento účel, mytí, zavlažování s antiseptické roztoky.

Kombinovaná terapie zahrnuje příjem vitaminu komplexů, které by měly obsahovat Vitamíny skupiny B , kyselina askorbová , Během léčby je důležité, aby pacient neustále tj pitnou dostatek tekutin, a v potravě by měl převažovat bílkoviny a vitamíny produkty. Je důležité, po každém jídle, aby provedla důkladné WC v ústech.

Léčba chronické osteomyelitidy z forem čelisti mohou být použity v závislosti na symptomy nemoci. V případě, že léčba onemocnění se provádí v včasné a správné, pak můžeme hovořit o příznivou prognózu.

Zabránění

Preventivní opatření zahrnují obecné zdraví, posiluje imunitní systém, včasné léčení nemocí zubů, drží své protézy. Je důležité, aby nejméně jednou za rok navštívit zubaře pro prohlídky. Také neodkládejte léčbu infekčních nemocí. V tomto případě, zvláštní pozornost by měla být věnována léčbě infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Neméně důležitým preventivním opatřením je zajištění kvality každodenní ústní hygieny a ochrany osob před zraněním.