19.dubna 2013

Periodontitida - Onemocnění, které se vyznačuje tím, šíření zánětu z gumy na podkladové tkání. Onemocnění se projevuje postupné zničení parodontu A kostní tkáň v mezizubních septa.

Parodont   má malou tloušťku (pouze 0, 2-0, 25 mm ), Ale zánětlivý proces v tkáni je osoba trpí velmi silné bolesti. Kromě toho, že uvolní zub a okolní kostní tkáně resorbuje.

Příčiny

Ve většině případů periodontitis u dětí a dospělých projevuje jako důsledek účinky na tělo infekce. Ve více vzácných případech způsobit zranění nebo se stane vliv periodontitis toxiny na těle. V případě, že infekce postihuje drť natolik, že nemůže být překážkou pronikání infekce uvnitř, dále patologický proces sahá hluboko do dásně. V důsledku toho, může bakterie snadno proniknout až k vrcholu zubu, ovlivňuje okolní tkáně.

Nejčastěji se objeví, jak původci tohoto onemocnění streptokoky V vzácnějších případech se projevuje pod vlivem stafylokoky , pneumokoky A jinými škodlivými mikroorganismy. Produkují toxiny, které společně s produkty rozkladu jsou periodontální buničina, padá zpět do kořenového kanálku nebo vytvořený parodontální kapsa , Kromě toho mohou mikroorganismy patologické proniknout hematogenní   nebo lymphogenous   znamená.

Periodontitida někdy se vyvíjí jako komplikace v čase není vytvrzen zubní kaz   nebo pulpitis ,

Formy paradentózy

Odborníci Periodontitida rozděleny do několika různých typů. V závislosti na lokalizaci diagnózy onemocnění určuje apical   nebo apical   periodontitida (v tomto případě je zánětlivý proces ovlivňuje vrcholovou oblast), a okrajový   (tato forma onemocnění zahrnuje poškození parodontu podél kořene zubu) a rozptýlit   (postižené vazy obecně) paradentózy.

Klasifikace závisí na příčina onemocnění určuje infekční , traumatický   a léky   forma nemoci. Infekční forma   - Výsledek zničení parodontu patologických mikroorganismů. Někdy je vyjádřena zhoršení běží zubního kazu nebo pulpitidy.

Medical periodontitis   - Důsledkem pádu do parodont   léky, které napadají tkáň. Tyto léky se používají v léčbě zubu. V tomto případě je často diagnostikován a tzv alergický periodontitis , Traumatické periodontitis   To se projevuje v důsledku akutních a chronických poranění zubu. To může být hit, nebo dislokace, a výsledkem nesprávné Nastavení koruna ,

Vyhodnocení klinický obraz parodontitidy, odborníci přidělit akutní   a chronický   forma nemoci. Na druhé straně, rozdělena do akutní paradentózy sérový   a hnisavý A chronický - do granulomatózní , granulační   a vláknitý , Všechny tyto formy mají vlastnosti, které mohou být považovány i na fotografii.

Příznaky

Příznaky paradentózy   Akutní forma nemoci jsou způsobeny lokalizace patologického procesu, stejně jako projev obranných reakcí, které obklopují léze tkáně. Pacient označuje projev středně silné bolesti v zubu, který byl zasažen. Toto místo může dostat nemocný čas od času, a natrvalo. Někdy je reakce na teplé jídlo. Často bolest je zvětšen, když lidé nadkusyvaet něco na zub. Když tělo je ve vodorovné poloze, může být pocit " dospělý zub "Vzhledem k tomu, v poloze na zádech se zvyšuje otok a zvýšený tlak v exponované oblasti. V důsledku toho, pacienti často nemůže plně dostatek spánku a jíst, a tak se cítí zaplaven a únavu. Nicméně, v akutních případech intoxikace budou dodrženy. Externí příznaky jsou obvykle chybí. Zub může být jen lehce pohyblivý, a koruna má kazivého dutinu těsnění Která nedávno dal.

V případě, že se stane zánět purulentní fáze, příznaky stále zřetelnější. Ten muž je téměř neustále cítí intenzivní bolest zabolelo, je to těžké žvýkat. Často se tato forma nemoci, když člověk není snadné zavřít čelist kvůli bolesti, takže vždycky otevře ústa. Pacienti mají zázemí nárůstem teploty na zánět subfebrile ,

U pacientů s akutním paradentózy pocit konstantní slabost v důsledku špatné spánku, stresu a neschopnost k jídlu normálně. Prostřednictvím kontroly, je možné identifikovat malý otok v místě léze. Také, dojde ke zvýšení a citlivost jednoho nebo více lymfatických uzlin. Na bicí zubu pozorované projevy silné bolesti. Zub se stává více mobilní. Když je diagnóza je důležitá diferenciální diagnóza, protože některé příznaky jsou typické dalších onemocnění.

Chronická periodontitis   Někdy se vyvíjí bez využití akutním stadiu nemoci. Často jsou však počáteční zhoršení je nahrazen chronickým průběhem onemocnění. V některých případech, klinický obraz je nevyjádřený. V tomto případě se žádné příznaky, což způsobuje zpoždění při vyhledání lékařské pomoci.

Chronická periodontitis fibrotickou   Stagnující toku. Stěžuje si na bolesti a bolesti, a pokud tam jsou, pak děti a dospělí mají zabolelo v přírodě. Proto diagnostikovat toto forma nemoci se nejsnadněji podle radiografie. V tomto případě je přítomnost deformace (mírný ztluštění parodontu) kolem hrotu (apikální periodontitis).

Granulomatózní periodontitis   To je vyjádřeno výskytem pojivové tkáně pochvy, který vypadá jako vaku připojen k horní části kořene zubu a naplněné granulační tkání. Tato formace se nazývá granulom , Bolest v této formy onemocnění jsou obvykle chybí. Jen během kousnutí může někdy nezdá intenzivní bolest. Při absenci příznaků po dlouhou dobu, mohou pacienti ne hledat pomoc. V důsledku toho je stav zhoršuje, a může nakonec projevit akutního stádia onemocnění parodontu, kdy je třeba aplikovat na operaci.

Current granulační periodontitida zahrnuje vzhled granulační tkáně periodontální , Tato forma nemoci je nejaktivnější. Tato tkáň roste velmi rychle, takže v průběhu času kortikální kosti alveolech je zničena a vytvořena granulace ven. Tam je otevřený kanál, jehož prostřednictvím hnis vyjde, který se uvolní, když se granuluje parodontitidy. Takové fistulas může být několik, a skrze ně tělo může dostat bakterie a chronické nemoci horší. Pokud fistulous Samozřejmě je uzavřen, granulací parodontózou postupuje a pacient trpí silnou bolest a otok měkkých tkání.

Pro zahájení granulací formu nemoci charakterizované výskytem periodické bolest dásní, které mohou mizí a znovu se objeví náhodně. Bolest může být více intenzivní v kousnutí potravin v chladu, se zimou. Zubní malé pohyby. V přítomnosti píštělí a hnisavý výtok pozorováno zápach.

S chronická granulační periodontitis   periodicky jsou období exacerbace a remisi onemocnění. Zhoršení vyvolávají znatelný projev příznaků popsaných výše a v bolesti prominutí nebo nepohodlí v oblasti poškozeného zubu lehce objevit. Fistula se pohybuje v tomto okamžiku může být uzavřen.

Tak, každý z forem paradentózy má své vlastní charakteristiky průtoku. To vše je třeba brát v úvahu při stanovení diagnózy, a, velmi důležitý bod je diferenciální diagnóza. Lidé ve stáří je zřídka diagnostikována akutní formy nemoci. Ale ve stejné době, jako apikální a okrajové paradentóza může procházet ve starší akutní - silnou bolest, otoky a zhoršení celkového stavu.

Traumatické periodontitis   To se vyskytuje u starších osob chronickou, jak nemoc se vyvíjí v neustálém traumatické faktor. Obvykle je to způsobeno nesprávným protézy nebo nepřítomnosti velkého počtu zubů.

Komplikace

Když mohou paradentóza pacient zažít komplikace obecné povahy. Tyto příznaky obecného otravy těla, konstantní bolesti hlavy, pocit slabosti, horečky. Jako komplikace se mohou následně vyvinout autoimunitní onemocnění srdce, kloubů a ledvin. Takové procesy jsou díky stabilnímu růstu v buňkách pacienta imunitního systému, které pak mohou zničit buňky vašeho těla.

Časté komplikace jsou cysta , Fistula, vzácně u pacientů mohou vyvinout abscesy , osteomyelitis čelisti , krku absces , Vzhledem k otevření píštěle v čelistní dutiny může dostat do hnisu, která podporuje zánět dutin ,

Diagnostika

V případě, že pacient podezření na vývoj paradentózy, zubař zkoumá zpočátku, při které detekuje přítomnost červeň , otok , Rány , Fistule , Pocit zubů umožňuje odhadnout, který z nich je zdrojem infekce. Lékař kontroluje zároveň pohyblivost zubů, zadržovali perkuse. Stejně důležitá je i průzkum pacient, během které musíte vědět, která se týkala lidskou bolest, pokud existují jiné příznaky.

Informativní metoda při stanovení diagnózy je provést rentgenové vyšetření. Výsledný rentgenový snímek by měl pečlivě zvážit odborník v oboru, jak v různých formách parodontitidy jiný obrázek. S rozvojem akutní formy onemocnění Na obrázku je rozšíření parodontu mezery v důsledku edému.

Kromě toho, přidělen holding elektrická testovací buničina Která označuje smrt buničiny. Laboratorní vyšetření krve výrazně nemění, někdy mírně zvýšená sedimentace erytrocytů a počet bílých krvinek. Je rozlišit akutní s některými formami paradentózy pulpitis S akutní hnisavý periostitis , Akutní odontogenní osteomyelitis , Exacerbace zánět dutin , Chronická parodontitida zhoršení, kdy by měly být odlišeny od stejných nemocí.

Diagnostika chronické granulační parodontózou umožní studium výsledků rentgenové vyšetření zubu pacienta. Je to dáno tím, krbu zničení kostní tkáně, který má rozmazané obrysy a nachází se na vrcholu kořene.

Při chronické periodontitidy prezentovat vláknitou expanzi periodontálního vazu, ale je uložen v kortikální kosti. Při chronické periodontitidy graiulematoznom zvýšení lymfatických uzlin, a může být viděn na X-ray kulatých krbu destrukci kostní tkáně.

Ošetření

Pokud se u pacienta objeví akutní parodontitidy zub, musí se nejprve určit, zda se těžba Nebo by měl být zachován. V případě, že kauzální celý zub koruna projet kořenového kanálku a určí příznivé podmínky pro endodontického ošetření, zub se snaží zachránit. V tomto případě, je zpřístupnění hnisavý zaměření, pak se vyprázdní. Je důležité vytvářet podmínky pro odtok tekutiny. Před zahájením léčby je vykonáván vodivou nebo infiltrační anestezii.

Zpravidla praxe odstranění dočasných zubů, zub moudrosti , Coronal část je těžce poškozena, jakož i zubů, které jsou vysoce mobilní. Také odstraňuje ty zuby, jejichž léčba je neúčinná.

Po odstranění zubu výsledný otvor by se měly čistit s dezinfekcí a dělat 2-3 novokain blokádu. Cvičil jako kloktadlo s antiseptika nebo odvar z bylin. Někdy se jmenoval fizprotsedury.

Obecné zacházení paradentózy by se mělo provádět komplexně. Konzervativní léčba zahrnuje použití analgetik, alergen přípravky z nesteroidních protizánětlivých léků k provedení. Současná léčba zahrnují použití vitaminů a immunostimuljatorov ,

Zpravidla se pro paradentózy a akutní exacerbace chronické forem onemocnění vyskytuje se zánětem typu normergicheskomu. To je důvod, proč léčba antibiotiky a sulfonamidy se neprovádí.

Léčba antibiotiky   provádí pouze v případě, že komplikace se vyvíjí onemocnění postihující opilosti organismus nebo ochablé poznámky zánětlivou reakci. To pomáhá, aby se zabránilo šíření choroby v tkáni přilehlé. V případě, že léčba parodontitidy zubů byla provedena rychle a správně, pak se znovu získá úplně. Ale pokud se v průběhu léčby byly přijaty hrubých chyb, nebo pacient nejde k lékaři, cvičit výhradně léčba lidových prostředků, může proces stát chronickou. V důsledku toho je cena takového zpoždění by mohla být velmi vysoká.

Léčba chronické parodontitidy dlouho. Někdy však, konzervativní léčba je neúčinná a vyžadovat chirurgický zákrok. V tomto případě je nejradikálnější způsob - extrakce zubů. Po tom, lékař provádí důkladné kyretáž ze spodní části otvoru tak, aby zcela odstranit část granulační tkáně. Tím, pobytu, mohou způsobit následnou zánět, jakož i růst cyst.

Praktikoval také drží několik zubosohranyayuschih operace. Toto amputace zubního kořene , radiectomy , replantace , hemisekce   nebo Transplantace zubů ,

Zabránění

Primární způsob profylaxe, aby se zabránilo parodontózou - je včasné odstranění všech nemocí spojených s zubní zdraví. Správný přístup na zdraví zubů může zabránit rozvoji kazu a pulpitidy, a v důsledku toho, aby se zabránilo parodontitidy. Je-li zubní kaz je stále zasahuje zub, je nutné co nejdříve léčit jako periodontitis se vyvíjí, když jsou zubní tvrdé tkáně zničena a tam je zničení buničiny.

Je důležité věnovat zvláštní pozornost stravě, včetně to tak málo, jak je to možné, a sladkých potravin jako hodně syrové zeleniny, ovoce a mléčných výrobků. Pokud je to možné, vyhnout se nějaké zranění zubů, aby se zabránilo traumatickou parodontitidy.

Nezapomeňte na ústní hygienu. Čistit zuby by měl být ve večerních hodinách a ráno, a po jídle nezbytné pro vypláchnout ústa a pomocí dentální nitě. Je zvláště důležité, aby vypláchněte ústa po jídle a sladkých potravin. Odborníci doporučují pít hodně tekutin, protože dehydratace může být jedním z faktorů, které přispívají k rozvoji paradentózy.