Popis po lhůtě splatnosti na 01.08.2014

• Složení
• Forma produktu
• Farmakologický účinek
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Pokyny k Marvelon: způsob použití a dávkování léku
• Nadměrná dávka
• Kooperace
• Podmínky prodeje
• Skladovací podmínky
• Datum spotřeby
• Analogy
• Recenze
• Cena, kde koupit

Složení

Kromě členů aktivních složek Marvelon, přičemž každá tableta obsahuje pomocné látky:

• oxid křemičitý, koloidní bezvodý oxid ;
• bramborového škrobu ;
• monohydrát laktózy ;
• kyselina stearová ;
• povidon ;
• alfa-tokoferol ,

Forma produktu

Marvelon dispozici baleny v blistrech 21 kusů tablet pro orální použití. Jedno balení může obsahovat jeden lék, 3 nebo 6 blistrů současně.

Tablety jsou kulaté, bikonvexní tvar, bílým nátěrem. Na jedné straně je označení "TR 5" na druhé vyraženým nápisem "ORGANON".

Farmakologický účinek

Marvelon patří do farmakologické skupiny hormonální antikoncepci léky   pro orální podávání.

Prostřednictvím svého člena desogestrel , Který se používá jako progestin A ethinyl estradiol , Který se používá jako Estrogen Má silný estrogen-progestogen antikoncepční účinek a zabraňuje nežádoucí těhotenství.

Kromě Marvelon také vyvolává řadu dalších pozitivních účinků:

• značky menstruace pravidelnější a méně bolestivé;
• snižuje závažnost menstruační krvácení ;
• snižuje riziko anémie Spojená s nedostatkem železa v těle;
• snižuje riziko   fibrocystické nemoci ;
• brání vzniku cyst;
• brání vzniku zánětlivých onemocnění v oblasti pánve;
• brání vzniku mimoděložní těhotenství ;
• snižuje pravděpodobnost rakovina ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antikoncepční účinek léku je určena jeho schopnosti inhibovat aktivních složek Ovulace   a ke zvýšení produkce děložního čípku (děložního čípku) hlenu.

Progestiny   látka desogestrel   podporuje inhibici produkce gonadotropních buněk předního laloku hypofýzy luteinizační hormon a folikuly stimulujícího hormonu , Což zase brání normálnímu zrání dutina   a tím blokuje útočné Ovulace ,

Kromě toho, desogestrel :

• To má vliv na složení hlenu vyplňuje cervikálního kanálu a provokuje jeho zahušťování. V důsledku toho - cervikální hlen se stává překážkou pro neprůchozí spermie ,
• To pomáhá snížit Estradiol   na hodnoty, které jsou charakteristické pro časné folikulární fázi.
• Nevyvolávat žádné významné poruchy metabolismu sacharidy   a lipidy , Na rozdíl od toho po léčbě desogestrel   plazmatické koncentrace je zvýšena Lipoprotein   lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL), a úroveň Lipoprotein   s nízkou hustotou (LDL) cholesterolu zůstává nezměněn.
• To nemá žádný vliv na srážení krve systému ( hemostáze ).
• To snižuje počet ztracených krevních parametrů u žen, které byly dříve pozorovány menoragie   nebo, jinými slovy, těžký menstruace V doprovodu vyšší než normální fyziologický ztráty krve.
• Pomáhá zlepšovat stav pokožky v přítomnosti ní akné ,
• Podporuje normalizaci menstruační cyklus ,
• To zabraňuje vzniku některých gynekologických chorob, včetně, včetně povahy nádorového onemocnění.

Ethinylestradiol   Jedná se o synteticky vyrobený hormon činidlo estrogen série, který v jejich farmakologické aktivity podobné nejzákladnější a aktivního pro lidskou ženského pohlavního hormonu estradiol ,

Přičemž ethinyl estradiol   v těle:

• dojde ke zvýšení endometriální tkáň   prostřednictvím většího rozdělení svých buněk;
• stimuloval vývoj dělohy;
• To podnítilo rozvoj sekundárních pohlavních znaků u žen (kdyby byly nedostatečně rozvinutá);
• změkčit a odstranění následků nedostačující pohlavních žláz funkce ;
• snížené úrovně výkonnosti cholesterol   krve;
• stimuluje zvýšení hladiny v krvi beta-lipoprotein ;
• zvyšuje úroveň citlivosti na Inzulín ;
• normalizuje procesy pro využití glukózy.

Vysoké dávky ethinyl estradiol   povede ke snížení, a malé - naopak - ke zvýšení aktivity produkce f ollikulostimuliruyuschego hormon (FSH), hypofýzy ,

Desogestrel   Při perorálním podání je schopna rychle a úplně absorbován z žaludku a střev. Ve stejné látky v biotransformiroetsa etonogestrel ,

Biologická dostupnost desogestrel   To se liší od 62 do 81%. Denní brát to vyvolává zvýšenou koncentraci etonogestrel   V séru je přibližně dvakrát až třikrát.

Desogestrel   a tvořil během jeho biotransformačních metabolity vylučován ledvinami v moči.

Etonogestrel   schopné vázat se na SHBG (globulin zodpovědné za vazbu hormonů), o 40-70%, jakož i bílkovina , Volná forma je od 2 do 4% materiálu.

Ethinylestradiol   vyvolává zvýšení koncentrace odpovědného za vazbu hormonů globulin   třikrát, čímž se zvyšuje frakce SHBG je spojena se etonogestrel   a současně snížení podílu spojené s   bílkovina ,

Ethinylestradiol   zcela biotransformaci v těle, ale proces absorpce při orálním podávání od žaludku a střevního traktu je rychlá a téměř zcela. Indikační látky, biologická dostupnost je kolem 60%.

Hlavním mechanismem metabolismu ethinyl estradiol   To je   aromatická hydroxylace , Tvoří během biotransformačních metabolity vylučovány ledvinami v moči, jakož i společně s žluči, poměru 4: 6.

Indikace

Antikoncepční pilulky Marvelon prokázáno, aby se zabránilo vzniku nechtěné těhotenství ,

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace léku - je:

• K dispozici pacient nyní nebo v zadávacím historii trombóza z velkých cév   (zejména, žíly a tepny).
• Přítomní v okamžiku, nebo s anamnézou klinických projevů, který je doprovázen trombózy (např, angína   nebo Ischemická choroba srdeční ).
• Přítomnost pacienta Diabetes Které je doprovázeno cévních lézí.
• Nechte pacient jasně projevuje nebo přítomen množném čísle rizikových faktorů Vývoj venózní nebo arteriální trombózy ,
• Přítomní v okamžiku, nebo s anamnézou závažné onemocnění jater   (v případech, kdy funkční vlastnosti jsou abnormální játra).
• Přítomní v okamžiku, nebo s anamnézou onemocnění nádorové povahy (tato záležitost týká jak benigních a malignity ).
• Přítomnost pacienta malignity hormonálně závislým na prsou nebo v orgánech reprodukční systém (také pro podezření na to).
• Vaginální krvácení   nejistá povaha původu.
• Těhotenství   (nebo podezření).
• Kojení.
• Migréna Který je doprovázen ohniskovou neurologického deficitu.
• Zvýšená koncentrace triglyceridů   plasma ( triglitseridermiya ).
• Přecitlivělost na kteroukoliv složku léku.

Nežádoucí účinky

V některých případech, přičemž Marvelon, některé ženy mohou vyskytnout nežádoucí účinky, které jsou vyjádřeny v podobě porušování funkcí jednotlivých orgánů a systémů.

Takže z reprodukční systém nejsou vyloučena:

• pravděpodobnost výskytu genitálního traktu intermenstrual krvácení th;
• porušení sekrece krční;
• a hrubnutí otok prsu ;
• amenorrhea ,

Nejpravděpodobnější nežádoucí účinky, které vyplývají z gastrointestinálního traktu - nevolnost a zvracení ,

Centrální nervový systém může reagovat na léku příznaky jako jsou závrať , Mood labilita, bolesti hlavy   nebo migréna ,

V některých případech může dojít ke zpoždění v tělesné tekutině a kolísání tělesné hmotnosti. Je také možné:

• vzhled chloasma ;
• vzhled nodosum (nodosa) erytém ;
• vzhled vyrážky na kůži;
• snížení nebo úplné přenosnost snášenlivost kontaktních čoček;
• zvýšené riziko akutního ucpání cévy pomocí trombu.

Pokyny k Marvelon: způsob použití a dávkování léku

Marvelon pro orální podávání. Tablety se doporučuje užívat jednu, v jednom a stejnou denní dobu, kapalná stiskl malým množstvím tekutiny, přesně po pořadí uvedeno na obalu.

Doba trvání kurzu je 21 dní. Dále pokračujte v užívání léku sedm dní po konci prvního roku. To je způsobeno skutečností, že během těchto sedmi dnů ženy menstruace by měla nastat.

Nejčastěji, začíná ve druhé nebo třetí den po užití poslední tablety, a v některých případech nemusí být ukončeno před zahájením nového při přijímání pilulky Marvelon.

Pokud hormonální antikoncepce nebyly použity v průběhu předchozího menstruační cyklus , Užívání pilulek se doporučuje začít s prvním dnem nového menstruačního cyklu.

To je také umožněno začít užívat lék v rozmezí mezi 2 a 5 dnů ode dne cyklu. Je však důležité si uvědomit, že antikoncepční účinek dochází pouze po sedmi dnech. Z tohoto důvodu, v prvním týdnu od obdržení prvního menstruačního Marvelon pilulek se doporučuje kombinovat s použitím nehormonálních metod prevence těhotenství ,

Při přechodu na druhý po užití Marvelon hormonální antikoncepce , Droga je optimální začít další den po užití poslední pilulku se dříve používaly nástroje.

Při přechodu na estrogen-progestin   o antikoncepci progestin   prostředky, které zahrnují minipilulka , Implantáty a antikoncepce ve formě injekcí, recepce Marvelona začít:

• v daný den, v případě, předtím použit pro antikoncepci minipilulka ;
• v den odstranění implantát Je-li již dříve použit tento způsob antikoncepce;
• v den údajného další injekce, pokud jste dříve použili pro antikoncepci terapie injekce ,

A v každém z těchto případů během prvního týdne kurzu pilulky by měly být doplněny dalšími metodami antikoncepce.

Ženy, které měly potrat   v prvním trimestru těhotenství je umožněno, aby zahájilo brát drogu okamžitě, a to bez nutnosti dalšího antikoncepce.

Po dodávka A poté, co potrat   během druhého trimestru těhotenství , Kurzy začínají na 21 th, nebo 28. den. Pokud začnete užívat Marvelon později, během prvního týdne kurzu je v kombinaci s použitím bariérové ​​antikoncepce.

Kromě toho, v případě, že žena po dodávka   nebo postupy potrat   dříve, než začnete tablety již proběhly mít sex, měli byste vyloučit možnost nástupu nového těhotenství ,

V souladu s návodem k použití, když Marvelona zapomenutí pilulky spolehlivost antikoncepce zůstává beze změny na příštích 12 hodin. Žena musí užít tabletu okamžitě, jakmile, když si myslí, že z jejích následných tablety jsou přijímána na obvyklém režimu, a v obvyklou dobu.

Pokud dojde ke snížení odstupu mezi dávkami tablet než 12 hodin kontratseptsionny účinku léku.

Pokud došlo přihrávka během 1. týdne průběhu léčby s Marvelon, měla by žena vzít tabletu okamžitě, jakmile si vzpomene, když o ní (i když se jedná o současný příjem dvou tablet).

V budoucnu průběhu dalšího pokračování schématu popsaného výše v obvyklou dobu, ale s použitím pilulky doplněk bariérové ​​antikoncepce , V těch případech, kdy předchozí týden žena nechráněném pohlavním styku, je důležité vzít v úvahu skutečnost, že by mohla otěhotnět v tomto okamžiku.

Kromě toho, čím více zmeškané tablety a tím blíže žena pause v užívat lék při pohlavním styku, tím větší je možnost otěhotnění je považováno za.

Pokud se projít na 2-týdenní kurz léčby Marvelon, se vyzývají, aby další pilulku najednou, žena pamatovat si to, a pak pokračovat na průběhu výše popsaného režimu.

Pokud se během týdne před zmeškané dávky užívat denně, je třeba použít další metody antikoncepce není. Pokud mezery v uplynulém týdnu byly nebo jsou v současné době chybí žena více než jednu pilulku, měli byste používat bariérové ​​antikoncepce   po dobu 7 dnů.

Pokud byl průkaz pro 3. týdne průběhu léčby s Marvelon, spolehlivost Antikoncepce   To může být snížena v důsledku přerušení následného dávkování. Aby k tomu nedošlo, stejně jako třeba použít bariérovou antikoncepci další, doporučuje se uchýlit k úpravě dávkovacího režimu.

Obligátní podmínkou je nedostatek mezer v pilulka během posledních 7 dnů. V opačném případě, po obnovení při přijímání prášky by měly být kombinovány s jinými metodami antikoncepce.

Žena by si měla vzít vynechanou pilulku, když si vzpomněla na to, i když se jedná o současný příjem dvou tablet. Dalším průběhu pokračovat v obvyklém režimu.

Nový lék balení začíná, když předchozí konec, pak je přerušena mezi baleních není v pořádku. Pravděpodobnost výskytu vaginální krvácení   do konce druhého balíčku je považován za velmi nízké. Nicméně, je možné, že některé ženy mohou objevit mírné rozmazání, a někdy dost bohaté výběr i v průběhu léčby.

Další program úpravy možnost používat Marvelona zahrnuje ukončení aktuálního balíku a udržení sedmidenní interval před další. Je třeba vzít v úvahu dny, které byly v prázdná místa.

Je-li mezera v pracovním léku spolu s nedostatkem menstruace To může naznačovat těhotenství , Proto před vámi pokračovat v kurzu vyloučit možnost to.

V případě, že příjem Marvelon vyvíjet vedlejší efekt, například zvracení , Absorpce léku mohou být neúplné. V takových případech, je třeba se uchýlit k doporučení týkající se přechodu odběru pravidelných pilulky.

Pokud žena nechce změnit obvyklý režim, manuální doporučuje, aby ještě jednu tabletu léku (nebo více tablet) z jiného balení.

Chcete-li oddálit nástup menstruačního krvácení, i nadále brát Marvelon, aniž by obvyklou sedmidenní přestávku mezi balíčky. Odložit menstruace   Takto je možné v každém časovém intervalu před koncem ve druhém tablety kontejneru.

V tomto období je možno pozorovat malé nebo hojné krvavý výtok z pochvy , Jako obvykle vzoru začnete užívat lék poté, co držel sedmidenní intervalu bez užívání tablet.

Chcete-li přesunout začátek dne menstruační cyklus   se tvrdí, v případě, že v souladu s obvyklou schéma léku do druhé, za předpokladu, že přestávky mezi instrukcí balení snížit požadovaný počet dní.

Čím kratší bude interval, tím větší je riziko nedostatku menstruačního krvácení během přestávky, a riziko těžkého vaginálního výtoku při pobírání Marvelona druhé balení.

Nadměrná dávka

A desogestrel   a ethinylestradiol   Jsou to látky s nízkou toxicitou, takže riziko ohrožení zdraví žen, příznaky předávkování je hodnoceno jako velmi nízká.

Pokud náhodou a zároveň, že několik pilulky Marvelon v některých případech může dojít k:

• zvracení ;
• nevolnost ;
• nepatrný krvavý výtok z pochvy   (mladých pacientů).

Protijed   na lék neexistuje. Když pacient vykazuje příznaky předávkování symptomatická léčba ,

Kooperace

Kontratseptsionny Marvelona účinek je potlačen s kombinací léku s:

• rifampicin ;
• deriváty hydantoinu ;
• karbamazepin ;
• grizeovulfinom ;
• isoniazid ;
• topiramát ;
• primidon ;
• oxkarbazepin ;
• felbamát ;
• barbituráty ,

Kromě snížení účinnosti prostředků může dojít také těžký krvácení z pochvy ,

Útlak antikoncepční účinek přispívá k současný příjem Marvelona antibiotika Příslušnost k penicilin série , antibiotika   ze skupiny, kterou tetracykliny , neomycin , chloramfenikol , dřevěné uhlí   a jeho analogy, léky, poskytovatelé projímavý účinek ,

Na druhé straně, snižuje terapeutickou účinnost Marvelon:

• koagulanty Je určený pro orální podávání;
• přípravky anxiolytika ;
• tricyklická antidepresiva ;
• kofein ;
• theofylin ;
• antidiabetikum   léčiva;
• clofibrat ;
• GCS ( glukokortikosteroidy c).

Podmínky prodeje

Holiday Příprava se provádí na lékařský předpis.

Skladovací podmínky

Mějte Marvelon se doporučuje na suchém místě nepřístupném dětem, chráněné před slunečním zářením. Optimální teplota - 2 až 30 ° C.

Datum spotřeby

Droga zachovává své farmakologické vlastnosti v průběhu 3 let. Použití po uplynutí doby použitelnosti je zakázáno.

Analogy

Analogy drogové Marvelon:

• Regulonu ;
• Three-Mercy ;
• Mersilon ;
• Novinet ,

Každá z těchto kombinovaných přípravků, obsahujících   desogestrel   a ethinyl estradiol   a, a velký, jejich hlavní rozdíl od sebe navzájem je cena. Například, přiřazení Marvelon pacienta, lékař může doporučit jako alternativu k lékům ,

,   ,

, ,

těhotenství