Popis po lhůtě splatnosti na 05.11.2012

Kortikosteroidy , Účinná složka - triamcinolon , Princip je založen na zpětnovazební inhibici uvolňování interleukinu-1, 2, interferon-gama z lymfocytů a makrofágů. Droga má antialergické, protizánětlivé, Antishock, znecitlivění, imunosupresivní, detoxikační účinky. Lék nesnižuje hladinu cirkulujícího beta-endorfin, čímž docházelo k inhibici uvolňování beta-lipotropina a ACTH z hypofýzy.

Kortikosteroidy inhibuje sekreci FSH, TSH zvyšuje počet červených krvinek stimulací produkce erythropoietinu, snižuje počet eosinofilů a lymfocytů. Vzhledem globulinů Kenalog snižuje množství proteinu v krevní plazmě procesu zvyšuje proteinového katabolismu ve svalové tkáni. Pod účinkem léku je přerozdělení tuku a jeho akumulace v břiše, v pase, tvář, pletence ramenního. Léčivo zvyšuje syntézu triglyceridů   vyšší mastné kyseliny, způsobí, že hypercholesterolemie. Léčivo zvyšuje absorpci sacharidů z trávicího traktu, zadržuje vodu a ionty sodíku v těle, zvyšuje vylučování draselného iontu, podporuje "vymývání" vápníku z kostí.

Protizánětlivý účinek se dosahuje tím, že inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofilů, snížení počtu žírných buněk, které produkují kyselinu hyaluronovou. Allergy efekt je potlačování sekrece alergických mediátorů a syntetizovat. Zlepšením hladinu krevního tlaku je dosaženo protivoshokovoe dopad. Brzdění výstup Cytokinů   (interferon gama, interleukin-1, 2), z makrofágů a lymfocytů poskytuje imunosupresivní účinek. Pod vlivem léčiva snižuje možnost zjizvení, inhibuje pojivovou tkáň reakce v zánětlivých procesech. Kenalog se odvádí ve formě suspenze.

Indikace:

Kenalog předepsané pro šoku (kardiogenního, operace, popáleniny, jedů, traumatické) v případě selhání terapie. Lék je účinný při alergické reakce, anafylaktoidní reakce, anafylaktického šoku, krevní transfúze šoku, astmatický stav , Astma, revmatoidní artritida, systémový onemocnění pojivové tkáně, s tireotoksicheskom Stroke , Akutní adrenální nedostatečnost, jaterní koma, akutní hepatitida, za otrávení vypalovat kapaliny, aby se zabránilo tvorbě omezení jizva, snížení závažnosti zánětlivých reakcí. Intraartikulární lék se podává v synovitidou,   burzitida , Šlach, traumatická artritida. Intradermální injekce se provádí při celkovém alopecie, alopecia areata, keloidy, lichen planus, prstencové grinuleme, psoriázy, omezené neurodermatitida ,

Kontraindikace:

Společné injekce nejsou povoleny pod abnormálního krvácení, označený periartikulární osteoporóza Když periartrikulyarnyh infekce po kloubu, s těžkou deformací a zničení kosti kloubu, společného nestability po artritidy. V onemocnění bakteriálních, plísňových a virových etiologie, planým neštovicím, herpes zoster , Aktivní a latentní tuberkulóza, strongyloidózu, amébová úplavice   Kenalog 40 používat s opatrností.

Nežádoucí účinky, předávkování:

Endokrinní systém: Cushingův syndrom , Inhibice adrenální aktivity, projevem latentního diabetes mellitus, vývoj "steroid" diabetes, opožděný sexuální vývoj u dětí. Trávicí trakt: erozivní ezofagitidy "Steroid" vřed v žaludečním a střevním systému, vývoj pankreatitidy, nevolnost, zvracení, zvýšení jaterních enzymů. Kardiovaskulární systém:   trombóza, hyperkoagulační , Zvýšený krevní tlak, zvýšená závažnost srdečního selhání, bradykardie, arytmie. Nervový systém:   maniodepresivní psychóza, halucinace , euforie , Delirium, paranoia , Deprese, dezorientace , Závratě, nespavost, křeče, pseudotumor mozeček, závrať, nervozita nebo úzkost , Zvýšený nitrolební tlak, bolesti hlavy. Smysly:   subkapsulární zadních katarakta, náhlá ztráta zraku, sklon k rozvoji virové, plísňové, bakteriální infekce, exophthalmos , Trofické změny rohovky. Metabolismus:   záporný zůstatek dusík, hypokalcemie , Zvýšené vylučování vápenatých iontů, zvýšené pocení. Muskuloskeletární systém: snížení, svalová atrofie, "steroid" myopatie, roztržka šlachy, osteoporóza, zpomalení růstu a osifikace u dětí. Kůže, sliznice:   sklon k rozvoji kandidóza, pyodermie, strie, steroidní akné, hypopigmentace istontsenie kůže, ekchymóza, petechie, opožděné hojení ran. Možná, že vývoj alergických reakcí, jako je anafylaxe, svědění, vyrážky. Pokud předávkování je označeno Cushingův syndrom, glykosurie, hyperglykémie , Léčba posindromnoe v případě, že postupné odstranění léčiva.

Jak používat:

Kenalog injekčně intramuskulárně hluboko. Dávkování pro dospělé 40-80 mg, opakované podávání je možné za 4 týdny, jak je potřeba. V některých případech se množství léčiva zvýšena na 100 mg. Po jednorázovém podání léku po 1-2 dnech je snížení aktivity kůry nadledvin. Obnovit zaznamenal 30-40 dnů. Možná, že intraartikulární injekce 10 mg účinné látky.

Zvláštní pokyny:

Je nepřijatelné, intravenózní infuze. Doporučuje se, aby se zabránilo nadměrnému roztažení kloubního pouzdra v intraartikulární injekci Kenalog 40.

Lékové interakce:

Kenalog je neslučitelný s jinými léky kvůli riziku tvorby nerozpustných sloučenin. Droga urychluje proces odstraňování kyselina acetylsalicylová Zvyšuje toxicitu srdeční glykosidy , Zlepšuje metabolismus mexiletinu, isoniazid. Droga se zvyšuje závažnost hepatotoxickými účinku paracetamolu zvyšuje úroveň kyseliny listové. Vysoké dávky za následek snížení účinnosti somatropin. Pokud užíváte antacida výrazné snížení vstřebávání léků. Kenalog snižuje praziquantel v krevní plazmě. Ketokonazol snižuje clearance a inhibuje metabolismus takrolimu.