Září 18, 2011

Atrioventrikulární blok (AVB)   - Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších srdeční poruchy vedení, je odložení puls procházející atrioventrikulárního uzlu, který se nachází mezi předsíní a komor. To je doprovázeno náhlým prudkým AVB pomalý srdeční tep   na 20-40 tepů za minutu, ztrátu vědomí a příznaky srdečního selhání. Podle statistik WHO, se vyskytují na AVB 17% náhlých úmrtí v důsledku náhlého srdečního selhání.

AVB je klasifikován ve třech stupních:

První stupeň   - Klinicky projevuje, vyznačující se tím, mírným zpožděním průchod impulzů a mohou být detekovány pouze v průběhu elektrokardiografie , Na této úrovni bez léčby, ale aby se zabránilo eskalaci došlo k vyššímu stupni, povinna dodržovat preventivní opatření spočívající v pečlivé aplikaci antiarytmika   et al., Heart léky.

Druhý stupeň   vyznačující se tím, že část elektrických pulzů do komor prochází. Existuje narušení srdce, náhlá ztráta vědomí. Pro stanovení diagnózy vyžaduje elektrokardiogram.

Třetí stupeň   - Je kompletní atrioventrikulární blok, vyznačující se úplného ukončení impulsu prochází do komor, což výrazně zpomalit snižování. Pacient může být v bezvědomí v havarijním stavu, který může vést ke smrti.

Spouštění v druhém stupni, vyžadují chirurgickou léčbu atrioventrikulární blok a instalace kardiostimulátor ,

Příznaky atrioventrikulární blok

Porušení příčné impulsy mohou být způsobeny organickými nemocemi, jako je například infarkt myokardu , kardiomyopatie , ischemická choroba srdeční , srdeční choroba , myokarditida   et al., což může způsobit atrioventrikulární sloučeninu nejslabším článkem srdečního převodního systému. Také, důvody mohou být užívání některých léků ze skupiny beta-blokátory , srdeční glykosidy , antiarytmika   et al., stejně jako intenzivní cvičení.

V prvním kroku atrioventrikulární blokových nápadných symptomy nejsou přítomny. Když projevy srdečního poruchy vedení, pacient si stěžuje na celková slabost, únava, závrať , dušnost , S bradykardie , Pacient má návaly horka , Ztmavnutí očí, pocit blízkosti bezvědomí, pokles krevního tlaku.

Diagnostika atrioventrikulární blok

Při posuzování přítomnost historie odbočuje vydržel v minulosti infarkt myokardu a jiné srdeční patologických stavů, k tomu, přijímání léků, které porušují atrioventrikulární vedení. Held auskultace srdeční frekvence je určena pulsní frekvence krčních žil   ve srovnání s karotidu a radiální tepny.

Práce je také metoda diagnózy atrioventrikulárního bloku EKG studií s denním sledování, aby posoudila rozsah blokády a bradykardie. Stanoveno spojení s aktivitami pacienta nebo léků. Held srdeční elektrofyziologické vyšetření (EPS), aby se zjistilo indikací pro implantaci kardiostimulátoru, a další. Je-li to nutné, další laboratorní testy provedeny na přítomnosti komorbidit.

Léčba atrioventrikulárního bloku

Když jeden stupeň nevyžaduje léčbu, léčbu 2 a 3 stupně AVB je implantace trvalého kardiostimulátoru, který bude obnovit a udržet normální srdeční frekvence. Poté, nemoc je eliminován. V kritických podmínkách pomocí dočasného kardiostimulátor.