Popis po lhůtě splatnosti na 04/15/2014
- Latinský název: Co-Perineva
- ATC kód: C09BA04
- Léčivá látka: Perindopril, Indapamid
- Výrobce: LLC "Krka-Rus", Rusko
- Složení
- Forma produktu
- Farmakologický účinek
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikace
- Kontraindikace
- Nežádoucí účinky
- Návod k použití (metoda a dávkování)
- Nadměrná dávka
- Kooperace
- Podmínky prodeje
- Skladovací podmínky
- Datum spotřeby
- Upozornění
- Recenze
- Cena, kde koupit
Složení
V tabletách je Co-Perineva obsahuje následující prvky:
- indapamid , perindopril erbumin ;
- prefabrikované pelety - Monohydrát laktózy, chloridu vápenatého hexa hydrát, Valium;
- Pomocné látky - Mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, hydrogenuhličitan sodný.
Forma produktu
Bílé kulaté tablety, bikonvexní na jedné straně krátké čáry jsou leptané.
Tablety Co-produkoval Perineva 10 tablet v blistru v kartonu obsahuje 3, 6, 9 puchýře. V závislosti na balíčku, jedna tableta obsahuje 0, 625 + 2 mg účinné látky 1, 25 + 4 mg nebo 2 mg 5 + 8.
Farmakologický účinek
Popírá drog vasodilatátor diuretikum a hypotensní akci.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Ko Perineva je kombinovaný přípravek obsahující perindopril a indapamid ,
Droga se nezdaří antihypertenzní účinek, účinnost není závislá na věku pacienta, je poloha jeho těla, není doprovázeno tachykardii. Žádný vliv na metabolismus lipidů, včetně těch, kteří trpí cukrovka , Při užívání léku snižuje riziko hypokalémie ,
Během dne, antihypertenzní účinek přetrvává.
Do jednoho měsíce léčiva se dosáhne snížení krevního tlaku. V případě ukončení léčby neexistuje riziko odnětí ,
Perindopril je velmi efektivní v boji proti vysoký tlak (všechny formy gravitace). Po 4-6 hodinách po užití léku vyvine maximální antihypertenzivní účinek, který přetrvává po celý den.
Perindopril je rychle absorbován po podání gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost ve výši 65-70%. Po 3-4 hodin po podání léku dosáhne maximální hladiny v krevní plazmě. Se biotransformuje v játrech, přičemž se vytváří aktivní ( perindoprilátu ) A pět neaktivní metabolity. Malé množství perindoprilátu přechází do mateřského mléka a placenty. Vylučováno ledvinami.
Perindoprilát zpomalil vylučování u pacientů se srdeční a renální insuficience au pacientů starších než 65 let. U pacientů s cirhózou, jaterní clearance je snížena na polovinu, nicméně, i když není snížení úrovně perindoprilátu.
Indapamid téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu, se tento proces může zpomalit současného přijetí potravin. Po jedné hodině dosáhne maximální hladiny v krvi. Játra se metabolizuje. Vylučováno ledvinami a střev.
Indikace
Lék by měl být přijata na esenciální hypertenze ,
Kontraindikace
Droga Ko Perineva kontraindikován v následujících případech:
- citlivost na jakoukoli část přípravku;
- nesnášenlivost laktózy ;
- žáruvzdorný hyperkalémie ;
- anginevrotichesky otok ;
- bilaterální renální arteriální stenóza ;
- nedostatek laktázy ;
- selhání jater ;
- glukóza galaktosy ;
- selhání ledvin ;
- renální arteriální stenóza ;
- těhotenství, kojení, děti mladší 18 let.
Opatření by měla vzít lék v následujících případech:
- onemocnění pojivové tkáně ( sklerodermie , SLE );
- imunosupresivní terapie;
- potlačení krvetvorby kostní dřeně;
- angína ;
- renovaskulární hypertenze;
- snížení BCC;
- hyperurikémie ;
- diabetes mellitus ;
- cerebrovaskulární onemocnění.
Nežádoucí účinky
Užívání této drogy může způsobit následující nežádoucí účinky:
- trombocytopenie , agranulocytóza , hemolytická anémie , leukopenie , aplastická anémie ;
- závrať , paresthesia , Závratě, bolesti hlavy; nestabilní nálady, poruchy spánku; ve výjimečných případech - záměny;
- zvonění v uších, rozmazané vidění;
- ortostatická hypotenze , Arytmie ( bradykardie , fibrilace síní , komorová tachykardie ) infarkt myokardu , angína ;
- suchý kašel, dušnost, bronchospasmus, rýma , eosinofilní pneumonie ;
- sucho v ústech, zácpa, nevolnost, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, bolest v nadbřišku, zvracení, průjem, dyspepsie, pankreatitida , žloutenka ;
- angioneurotický edém (obličeje, rtů, končetiny, pak, jazyka, hrtanu), vyrážka, kopřivka Svědění;
- svalové křeče;
- renální insuficience;
- impotence ;
- astenie , Zvýšené pocení.
Návod k použití (metoda a dávkování)
Lékařství Co-Perineva trvat den 1 krát uvnitř, ráno před snídaní, pitná voda.
Dávky uvedené v poměru indapamin / perindopril ,
Prvním krokem je, aby se jedna tableta denně (0, 625/2 mg). Je-li do jednoho měsíce nedosáhne regulace krevního tlaku, zvýšení dávky na jednu tabletu (1, 25/4 mg). Aby bylo dosaženo maximální exprese účinku, by měl být limit zvýšit na denní dávku - jednu tabletu (2, 5/8 mg).
U starších pacientů počáteční dávka je jedna tableta (0, 625/2 mg). Léčbu drogové závislosti mohou být podávány v případě kontroly krevního tlaku a funkce ledvin.
U pacientů s mírnou renální nedostatečností začít s nejnižší dávkou maximální povolená dávka je 1 mg pětadvacet čtvrtina.
Nadměrná dávka
Příznaky předávkování: zvracení , Nevolnost, svalové křeče, ospalost , Závratě, zmatenost, snížená vodu a elektrolytové rovnováhy, oligurie A významné snížení tlaku.
Pokud výše uvedené příznaky by měly vyprat žaludek, pak aktivní uhlí Obnovit vodu a elektrolytové rovnováhy. S poklesem silný tlak pacient by měl ležet na zádech a zvýšit nohy, pak zadejte roztoku chloridu sodného 0, 9%.
Kooperace
Nekombinujte drogu s Co-Perineva ACE inhibitory a lithiové přípravky Jako možný růst lithia v krvi. Pokud je to nutné, přijmout stejný čas by měl být pod kontrolou hladiny lithia.
S maximální péčí Baclofen Který může zvýšit hypotenzní účinek. To by mělo kontrolovat tlak, funkce ledvin, pokud je to nutné upravit dávku.
Antipsychotika a tricyklická antidepresiva zvýšit účinek hypotenze a zvyšuje možnost ortostatické hypotenze.
Tetrakozaktit a GCS přispět ke snížení hypotenzivní účinek.
Při současně s kteroukoliv Jiná antihypertenziva je zde možnost silnější manifestace hypotenzní účinek.
Perindopril
Zároveň se nedoporučuje pro použití s draslík šetřící diuretika ( spironolaktonu , amilorid , eplerenon , triamteren ) A doplňky draslíku , S jejich paralelní aplikace mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi, v souvislosti s možnou smrtí. Pokud je to nutné, v kombinované terapii (s hypokalemií) nezbytné sledovat hladinu draslíku a EKG parametrů.
Zvláštní péče se doporučuje vzít drog Co-Perineva konjunkci s inzulín a hypoglykemická činidla , Zvyšuje riziko leukopenie při použití s cytostatické imunosupresiva , allopurinol , GCS a prokainamid , Při použití prostředků pro celkové anestézii se může zvýšit hypotenzní účinek. Při použití ve vysokých dávkách thiazid a kličková diuretika může mít za následek hypovolémie ,
Indapamid
Léky, které způsobují arytmii (typ " pirueta ") Musí být užíván s opatrností, protože je zde možnost hypokalémie , Opatrnost se doporučuje, aby se indapamidu s takovými léky jako neuroleptika ( tsiamemazin , trifluoperazin , hlopromazin et al.), antiarytmika ( amiodaron , gidrohinidin , Ibutilid , tozilad et al.), benzamidy ( sultoprid , tiaprid , sulpirid , amisulprid ) buterofenony ( haloperidol , droperidol ), Ostatní drogy ( astemizol , mizolastin , sparfloxacin , Metadon , bepridil , halofantrin , terfenadin , cisaprid ).
Léky, které mohou způsobit vzhled hypokalémie : tetrakozaktid , laxativa Které stimulují střev, Amphotericin B , glukokortikoidy , mineralokortikoidní , srdeční glykosidy ,
Zvýšené riziko laktátová acidóza při použití s metformin , Pacienti užívající kontrastní látky s vysokými dávkami jódu rizika výskytu selhání ledvin. Hyperkalcemie To může nastat, když se vezme prostředky, obsahující sůl vápníku.
Podmínky prodeje
Prodává se v lékárnách na předpis.
Skladovací podmínky
Při teplotě nepřesahující 30 ° C
Datum spotřeby
3 roky.
Upozornění
Neužívejte spolu s lithiové přípravky ,
Terapie je absolutně kontraindikován u pacientů s porucha funkce ledvin , Pacienti, kteří trpí vysoký tlak Mohou mít příznaky selhání ledvin , V tomto případě je nutné ukončit léčbu znamená Ko Perineva. Později můžete opakovat léčbu, přiřazení minimální dávku, nebo se používají v monoterapii s perindoprilem a indapamidem. Každé dva týdny, by tito pacienti měli zkontrolovat hladinu kreatininu a Draslík krev.
Kombinace Indapamid a Perindopril nemůže zabránit rozvoji hypokalémie Zejména v případech, kdy pacient má diabetes nebo selhání ledvin. Hladina draslíku v krvi v tomto případě musí být pravidelně kontrolovány.
Recenze na Koh Perinevu
Recenze na pilulky, přičemž mezi jejich pacienty obecně pozitivní, ale mnoho říkat projev vedlejších účinků, a to i při nejnižší podání dávky.
Cena Koh Perinevy
Náklady na léčiva v Rusku je v průměru asi 350 rublů za balení 30 kusů. a 900 rublů za 90 kusů. v balení. Průměrná cena na Ukrajině na obalu 30 ks. -. 205 UAH, 90 kusů v balení. - 400 UAH.