Popis po lhůtě splatnosti na 08/24/2014

• Složení
• Forma produktu
• Farmakologický účinek
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Návod k použití přípravku Exforge
• Nadměrná dávka
• Kooperace
• Podmínky prodeje
• Skladovací podmínky
• Datum spotřeby
• Analogy
• Recenze
• Cena, kde koupit

Složení

Exforge tablety mají takové účinné složky jako Amlodipin   a valsartan Stejně jako v následujících dalších složek: mastek, MCC, stearát hořečnatý, hypromelóza, koloidní oxid křemičitý, oxid titaničitý, Valium, žlutý oxid železitý, makrogol 4000.

Ko Exforge, podle pořadí, má následující složení:

• aktivní složky - Amlodipin , valsartan , hydrochlorothiazid ;
• další látky: MCC, koloidní oxid křemičitý, Valium, Valium, makrogol, stearát hořečnatý, oxid titaničitý, mastek.

Forma produktu

Léky jsou k dispozici ve formě tablet.

Farmakologický účinek

V kombinaci antihypertenziv.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinné složky Exforge mají komplementární, mechanismy kontroly akce Krevní tlak , Amlodipin   Patří k blokátory "pomalu" vápníkové kanály. Druhá aktivní složka valsartan   - To se odkazuje na antagonistů receptoru angiotenzinu II , Kombinace těchto dvou složek má komplementu hypotenzivní účinek, který způsobuje pokles arteriálního (krev) tlaku.

Amlodipin   Působí jako relaxační agenta na hladkou svalovinu cév. Rozšiřuje cévy, což způsobuje pokles   PR a snižují krevní tlak. Dlouhodobé užívání není doprovázen významnými změnami Heart Rate   a obsah katecholaminy A negativní inotropní efekt ,

U osob s normální funkcí levé komory, lék může způsobovat mírné zvýšení srdeční index   žádný významný vliv na rychlost nárůstu tlaku (maximální) v levé srdeční komory, objem levé komory a konečné krevního tlaku.

Akce amlodipinu je účinný v těch, kteří mají chronické stabilní   a vazospastická angina A angiograficky potvrdil ischemická choroba srdeční ,

Valsartan   selektivně ovlivňovat AT1 receptor Jejich blokování, což může vést ke stimulaci AT2 receptorů ,

S vysoký tlak   ti, kteří přijímají valsartan , K dispozici je snížení krevního tlaku bez změn Heart Rate , Antihypertenzní účinek je v tomto případě se udržuje v průběhu celého dne. S Srdeční selhání   (chronická) třída II-IV snížil počet hospitalizací. S levé ventrikulární selhání   nebo poruchy levé komory po infarkt myokardu   pevná snížení kardiovaskulární mortality.

Antihypertenzní účinek   Po užití přípravku se stane výrazným nejpozději 2 hodiny. Snížení krevního tlaku v maximálním rozsahu asi po 5 hodinách.

Hypotenzivní účinek   existuje více než jeden den. Snížení krevního tlaku, aby v maximální míře s opakovaným použitím lze dosáhnout po dobu 2-4 týdnů, zůstává na této úrovni v průběhu dlouhodobé léčby. Jestliže jste přestala užívat valsartan nebetyčné Krevní tlak   a byly pozorovány další nežádoucí účinky.

Na 10/160 mg dávku drogy normalizuje Krevní tlak   Většina pacientů s nedostatečnou kontrolou krevního tlaku amlodipinem 10 mg.

Při použité dávky 10/160 a 5/160 mg po léčbě arteriální tlak   normální u většiny pacientů s neadekvátní regulaci krevního tlaku, když se vezme valsartanu 160 mg za den.

Akce Exforge není závislá na věku, rasy a pohlaví.

Farmakokinetika léku se vyznačuje linearity. Po perorálním podání přípravku Exforge maximální koncentrace valsartanu a amlodipinu plazmy je asi 7, a 3 hodiny, resp.

Amlodipin aktivně štěpí v játrech, čímž se vytvoří aktivní metabolity , Zobrazuje se ve dvou etapách, s poločasem 30-50 hodin. Rovnovážná koncentrace v plazmě pozorované v asi týden. 10% chemické látky se vylučuje v nezměněné formě a asi 60% - A metabolity   ledvinami.

Asi 20% příjemné dávka valsartanu je definován jako metabolity , Účinná látka pocházejí zejména v nezměněné formě ledvinami a střev. Half - cca 6 hodin.

Farmakodynamika drogové Co-Exforge, podle pořadí, se vyznačuje kombinovaným vlivem tří antihypertenzní   komponenty, které mají komplementární, mechanismy kontroly akce Krevní tlak , Zároveň dochází k výraznému snížení a Sad tati, ve srovnání s použitím pouze dvou kombinací účinných látek v medicíně. Cíle Krevní tlak   dosáhnout rychleji.

Maximum antihypertenzní účinek   při příjmu Co-Exforge   Je vidět, po 2 týdnech od začátku kurzu. Terapeutický účinek není závislý na věku, rasy a pohlaví.

Maximální koncentrace amlodipinum ,   valsartan   a hydrochlorothiazid   po obdržení Ko Exforge se objeví až 7, 3 a 2 hodin, v daném pořadí.

Hydrochlorothiazid biologická dostupnost při orálním podání - 70%. Half-life - 6-15 hodin. Podstata jejich těla se objeví v nezměněné formě.

Indikace

Oba léky se používají pro vysoký tlak , Exforge brát pacientů, kteří užívali kombinovanou léčbu. CO-Exforge předepsán pro stupeň II a III vysoký tlak ,

Kontraindikace

Exforge   kontraindikován, pokud jste přecitlivělí na složky drogy, a těhotenství , S péčí, nástroj je třeba k léčbě onemocnění jater, mitrální   nebo aortální stenóza , hyperkalémie , Hypertrofická obstrukční   kardiomyopatie , Závažným poškozením ledvin nedostatek sodíku a / nebo snížení   BCC ,

Co-Exforge   je kontraindikován u:

• závažná porušení jater;
• přecitlivělost na lék;
• refrakterní k adekvátní léčbu hypokalémie , hyperkalcémie , hyponatrémie   a hyperurikémie ;
• těhotenství ;
• Laktace ;
• závažná porušení ledvin;
• dětství.

Buďte opatrní při užívání léků:

• renální arteriální stenóza A tepna pouze ledviny, mitrální   nebo aortální stenóza ;
• klesající BCC ;
• systémový lupus erythematodes ;
• mírné a středně těžké poruchy jater;
• porušování voda-elektrolytové rovnováhy;
• hypertrofickou obstrukční kardiomyopatie ;
• cukrovka ,

Nežádoucí účinky

Na recepci Exforge   vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• podle Respirační : nazofaryngitida , chřipka , Kašel, bolest v krku nebo krku;
• podle CNS : paresthesia , bolest hlavy , ospalost , závrať ;
• podle CCC : tachykardie , ortostatická hypotenze , Bušení srdce;
• kožní reakce : Vyrážka, erytém ;
• podle Trávicí ústrojí : průjem / zácpa , Bolesti břicha, sucho v ústech, nevolnost;
• podle Pohybový systém : Otok kloubů, artralgie , Bolesti v zádech;
• Ostatní: pastoznost , Periferní edém, astenie , Flushing, návaly horka, otok obličeje, únava.

Ve vzácných případech, poznamenal: Přecitlivělost, rozmazané vidění, výrazné snížení krevního tlaku, hučení v uších, úzkost , Synkopa, hyperhidróza Svědění, pocit tíhy, vyrážka , Svalové křeče, thamuria , erektilní dysfunkce , polyurie ,

Kromě toho, vedlejší účinky každé ze složek se může projevit v použití Exforge, i v případě, že nebylo pozorováno v klinických studiích.

Příprava Co-Exforge   To má následující nežádoucí účinky:

• podle Metabolismus : hypokalémie , anorexie , hyperlipidemie , hyponatrémie , hyperkalcémie ;
• podle Nervový systém : paresthesia , mdloby , Letargie, závrať , Poruchy chuti, bolest hlavy , Porucha koordinace, neuropatie ;
• podle Slyšení : závrať ;
• podle Respirační Kašel, podráždění hrdla, dušnost ;
• podle kůže : Svědění, zvýšená pot ;
• podle ledvin a močových cest : thamuria Zvýšení kreatininu v plazmě, selhání ledvin ;
• Celkové poruchy : abázie , Periferní otoky, únava, astenie , Bolest na hrudi, poruchy chůze, slabost;
• podle psyché : ospalost Poruchy spánku;
• podle orgány vidění : zrakové postižení ;
• podle CCC : flebitida , Významné snížení krevního tlaku, ortostatická hypotenze , tachykardie , tromboflebitida ;
• podle Trávicí systém : dyspepsie , Nepříjemný zápach v ústech, břišní diskomfort, průjem , Sucho v ústech, nevolnost, zvracení;
• podle muskuloskeletální : Bolest v končetinách a bolesti zad, otok kloubů, svalové křeče, svalová slabost, myalgie ;
• podle reprodukční systém : erektilní dysfunkce ;
• Ostatní: přibývání na váze, hyperurikémie ,

Návod k použití přípravku Exforge

Návod k použití Exforge (Exforge)   poskytuje preoral použití. Lék se užívá jednou denně, pitnou vodu, bez ohledu na dobu jídla. Dávky Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Maximální denní dávka - 10/320 mg.

Pro ty, kteří jsou jmenováni Co-Exforge , Návod k použití doporučujeme použít ji jednou denně tablety, v závislosti na lékařský předpis, který obsahuje:

• 5 mg amlodipinu v kombinaci se 160 mg valsartanu a 12 mg hydrochlorothiazidu 5;
• 10 mg amlodipinu v kombinaci s 160 mg valsartanu a 12 mg hydrochlorothiazidu 5;
• 10 mg amlodipinu v kombinaci s 320 mg valsartanu a hydrochlorothiazidu 25 mg (2 tablety).

Tablety se užívají perorálně s jídlem nebo bez jídla. Oni potřebují pít vodu.

Nadměrná dávka

Valsartan   ve vysokých dávkách může vést k výraznému poklesu krevního tlaku a závrať A Amlodipin   - Chcete-li mít reflex   tachykardie , hypotenze , Nadměrné periferní vazodilatace ,

Nadměrná dávka hydrochlorothiazid   plná s příznaky, které jsou spojeny se ztrátou elektrolytů a dehydratace , Jako nejpravděpodobnější příznaky: nevolnost, svalové křeče, srdce arytmie   a ospalost ,

Jako příčina Léčba zvracení nebo výplach žaludku se provádí. Může pomoci příjem Aktivní uhlí ,

S hypotenze   pacient musí zaujmout pozici "lhaní" se zdviženýma nohama, navíc stanoví opatření k udržení normální provoz CKS. Chcete-li normalizovat Krevní tlak   Můžete přiřadit vazokonstriktor ,

Kooperace

Klinicky významné interakce byly pozorovány při kombinaci amlodipinum   s thiazidovými diuretiky, Nitroglycerin   sublingvální aplikace, ACE inhibitory, Warfarin , Sildenafil , Cimetidin , antibiotika , Beta-blokátory, nitráty, počítáno na dlouhodobý efekt, Digoxin , Atorvastatin , Maalox , NSAID, perorální hypoglykemické léky.

Kombinace amlodipinum   s Diltiazem   Pacienti u starších pacientů zpomaluje štěpení amlodipinu, což způsobuje zvýšení jeho obsahu v plazmě asi o polovinu. Spolu s silnější Inhibitory CYP3A4   systémová expozice amlodipinu je zvýšen.

Kombinace amlodipinum   s induktory CYP3A4 Naopak, to vede ke snížení jeho koncentraci. Proto byste měli udržet kontrolu nad jeho obsahu v plazmě.

Žádné klinicky významné interakce s kombinací valsartan   s Cimetidin, Furosemid , Atenolol , Hydrochlorothiazid , Glibenklamid , Warfarin , Digoxin , Indomethacin   a Amlodipin ,

Je nutné neustále sledovat koncentraci draslíku, zatímco použití Exforge ve spojení s biologicky aktivní přísady Které obsahují kalisberegate diuretika , Draslíku a kalisodergaszczye náhražky soli, stejně jako s jinými prostředky, způsobuje zvýšení hladiny draslíku v krvi.

Na recepci Co-Exforge   Je třeba také vzít v úvahu interakce hydrochlorothiazid   s jinými látkami. Takže je potřeba provést kontrolu použití této drogy v kombinaci s lithiem, hypoglykemická léčiva   Pro orální podávání, a inzulín , Může být nutné zvýšit dávkování.

Kromě toho, hydrochlorothiazid potencuje účinek periferních svalová relaxancia,   může zesílit účinek hyperglykémie Diazoxid , Zvýšená citlivost na Allopurinol Zvyšují riziko nežádoucích účinků Amantadin , Snížení vylučování ledvinami cytotoxická činidla A jejich potenciace myelosupresivně akce , Na druhé straně, kombinace s NSAID   snižuje diuretický   a   antihypertenzní   účinek hydrochlorothiazidu. Ve spolupráci s léky, které snižují koncentrace draslíku zvyšuje riziko hypokalémie , Srdce glykosidy   také zvyšují riziko jejich výskytu, jakož i hypomagnesémii   a Arytmie ,

Spolu s Pan holinoblokatorami   Biologická dostupnost se zvyšuje hydrochlorothiazidu. V kombinaci s Metyldopa   hlášených případů hemolytická anémie S Cyklosporin - Riziko rozvoje hyperurikémie   a rozvoj příznaků dna S Kabamazepinom - hyponatrémie A s   Vitamin D   a vápenaté soli   pravděpodobné, že zvýšení úrovně vápníku v krevním séru. Kolestiramin   snižuje absorpci hydrochlorothiazidu.

Podmínky prodeje

Exforge a Exforge Ko vydávány výhradně na lékařský předpis.

Skladovací podmínky

Udržujte léky, které potřebujete na dosah malých dětí, suchém místě. Optimální teplota není vyšší než 25 ° C,

Datum spotřeby

Exforge Doba použitelnosti - 2 roky, Koh Exforge - 1, 5 let.

Analogy Exforge

Lékárny lze nalézt následující analogie Exforge a Exforge Ko:

• Difors 160;
• Difors 80;
• Difors XL;
• Sardip.

Recenze Exforge

Recenze Exforge   tam jsou jak pozitivní, tak negativní. Mnoho pacientů říká jeho účinnost. Některé však říci, že nějaké vedlejší účinky, protože z toho musel zastavit léčiva.

Ve skutečnosti, může každý odborník předem není eliminovat výskyt nežádoucích účinků. Nástroj je mnohem účinnější než použití samotného amlodipinu nebo valsartanu, ale jeho příjem by měl být dobře ovládány. Mnozí navíc výhodnější koupit analogy Exforge.

Recenze Co-Exforge Obvykle pozitivní. Pacienti, kteří říkají, že zřejmou účinnost tohoto nástroje, a doporučit ji ostatním.

Cena Exforge kde koupit

Náklady Exforge   Má se za to, že je poměrně vysoká. Kupte v Moskvě a dalších ruských městech může být tento nástroj v průměru za 1400-1800 rublů.

Náklady Co-Exforge Průměr je asi 2000 rublů.