Atacand Plus

Popis po lhůtě splatnosti na 12/13/2014

Latinský název: Atacand Plus
ATC kód: C09DA06
Léčivá látka: Candesartan + Hydrochlorothiazid (hydrochlorothiazid + candesartan)
Výrobce: ASTRAZENECA AB (Švédsko)

Fotografie léku

Složení
Forma produktu
Farmakologický účinek
Farmakodynamika a farmakokinetika
Indikace
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Návod k použití Atacand Plus (metoda a dávkování)
Nadměrná dávka
Kooperace
Podmínky prodeje
Skladovací podmínky
Datum spotřeby
Upozornění
Analogy
Děti
S alkoholem
V průběhu těhotenství a kojení ()
Recenze
Cena, kde koupit

Atacand Plus

Složení

Jedna tableta znamená Atacand Plus obsahuje 12,5 mg hydrochlorothiazid a 16 mg cilexetil candesartan ,

Pomocné látky: giproloza, vápenatá sůl karmelosy, magnesium-stearát, monohydrát laktosy, škrob, Žluté barvivo oxid železa, makrogol , Červené barvivo oxid železitý ,

Forma produktu

Atacand Plus je oválná, bikonvexní tablety růžové serif s oběma hranami a kreslení «A / CS» z jedné strany.

Farmakologický účinek

Blokuje receptory angiotenzin První typ má diuretický a Redukční akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Atacand Plus - kombinace lék proti. Angiotensin druhý typ má význam v patogenezi selhání srdce, arteriální hypertenze a dalších onemocnění oběhové soustavy. Hlavní účinky angiotenzin Druhý typ jsou vazokonstrikce, stimulace syntézy aldosteron Korektura voda a elektrolyt stav a aktivace buněčného růstu. Účinků spojených s interakcí angiotenzin Druhý typ receptorů angiotenzin typ 1.

Kandesartan - selektivní antagonista Angiotensin 2 receptory, neinhibuje angiotensin-konvertující enzym (první typ konvertuje angiotensin I na angiotensin druhý typ, který inaktivuje bradykinin ), Nezpůsobuje hromadění bradykinin a Substance P , Na dávce závislé zvýšení angiotenzin První typ renin angiotenzin a spouštění druhé obsah typu aldosteron krve dochází v důsledku typu potlačení receptorů Angiotensin AT1 druhý typ.

Kandesartan nereaguje s jinými receptory, jiné než je uvedeno výše, a potlačuje iontové kanály ,

Hydrochlorothiazid - Diuretikum ze skupiny, kterou thiazidy Inhibuje aktivní reabsorpci Sodný ion v distálním tubulu a stimuluje sekreci chloridových iontů, sodíku a vodu. Odstoupení Hořčík a Draslík v závislosti na dávce stimuluje ledviny a vápník reabsorbována ve větší míře než dříve.

Snižuje se objem extracelulární tekutiny a plazmy potlačuje intenzitu dopravy krve do srdce, snižuje krevní tlak. Po dlouhodobé léčbě účinek je vzhledem k nárůstu arterioles ,

Kandesartan a hydrochlorothiazid byly sečteny hypotenzní účinek. U jedinců s vysoký tlak léčivo vede ke snížení dlouhodobé tlaku bez zvyšování kontraktilní aktivitu srdce. Ortostatická hypotenze v časných stádiích léčby není pozorován po léčba hypertenze amplifikován není.

Po jednorázovém podání léku hypotenzní účinek je zjištěna po 2 hodinách. Použití léčiva jednou denně šetrně a účinně snižuje krevní tlak po dobu 24 hodin. Dlouhodobá léčba, zda je pokles tlaku nastane během čtyř týdnů.
Účinnost nebyla v závislosti na věku nebo pohlaví.

Farmakokinetika

Cilexetilu , Proléčivo pro vnitřní správu. Během absorpce ze střeva cilexetilu Zatímco prochází hydrolýza esterů Rychle přeměněna na aktivní látky je pevně vázán na typu receptorů AT1 - candesartan , Absolutní biologická dostupnost dosahuje 14%. Příjem potravy nemá žádný vliv na farmakokinetiku.

Maximální koncentrace v krvi dochází, čtyři hodiny po požití léku. Kooperace candesartan na plazmatické bílkoviny až do 99%. Farmakokinetické parametry, nebyly závislé na pohlaví pacienta.

Vylučovány močí a žlučí v jejich původní podobě, ve velmi malé míře projde změnami v játrech. Half-life candesartan zavření 9 hodin. Akumulace léku v těle, nejsou odhaleny.

Hydrochlorothiazid , Rychle absorbován ze střeva. Biologická dostupnost je 70%. Společná recepce s jídlem zvyšuje vstřebávání o 15%. Interakce s bílkoviny v plazmě je 60%. Nepoužívejte metabolizuje a vylučuje ledvinami. Half-life - 8 hodin. 70% dávky se vylučuje ledvinami do dvou dnů.

Indikace

Vysoký tlak V případě, že pacient je doporučeno komplexní terapie.

Kontraindikace

Získaná ztráta ocasu ,
Poškození jater nebo cholestasia ,
Onemocnění ledvin.
Refrakterní hyperkalcémie a hypokalémie ,
Podagra ,
Těhotenství ,
Laktace ,
Věk méně než 18 let.
Přecitlivělost deriváty sulfonamidy ,
Přecitlivělost na lék.

Při pečlivém používání Atacand Plus v těžkých forem Srdeční selhání chronické typu, bipolární renální arteriální stenóza , Hemodynamicky významné zúžení aortální nebo mitrální chlopeň, cerebrovaskulární onemocnění, ischemické choroby srdeční, hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, jaterní cirhóza , Pokles objemu krve, primární hyperaldosteronismus, nesnášenlivost laktózy, selhání ledvin, hyponatrémie , Chirurgie, transplantace ledvin a cukrovka ,

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky cilexetilu :

z hematopoetického systému - neutropenie, leukopenie, agranulocytóza ;
na části zažívací soustavy - nevolnost , Onemocnění jater, zvýšené hladiny jaterních enzymů, hepatitida ;
na straně pohybového aparátu - bolesti kloubů, lumbalgia, myalgie ;
nervový systém - bolest hlavy , závrať ;
S urogenitální systém - onemocnění ledvin;
metabolismem - hyponatrémie, hyperkalémie ;
alergické reakce - kopřivka , vyrážka , angioedém , svědění ,

Nežádoucí účinky hydrochlorothiazid :

z hematopoetického systému - neutropenie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, aplastická anémie, útlum kostní dřeně ;
nervový systém - závrať , Bolest hlavy, deprese , poruchy spánku , paresthesia ;
ze smyslových orgánů - rozmazaný obraz;
na straně oběhového systému - ortostatická hypotenze, nekrotizující vaskulitidu, arytmie, kožní vaskulitida ;
Z dýchacího ústrojí - dušnost;
na části zažívací soustavy - pankreatitida , průjem , zácpa , cholestatická žloutenka ;
na straně pohybového aparátu - myalgie ;
urogenitální - glykosurie , Onemocnění ledvin, nefrit ;
z metabolismu - hyperurikémie, hyperglykémie, hypokalémie, hyponatrémie, hypertriglyceridemie, hypercholesterolemie, zvýšené hladiny kreatininu ;
alergické reakce - anafylaktické reakce , vyrážka , kopřivka , eritematozopodobnye kůže reakce.

Návod k použití Atacand Plus (metoda a dávkování)

Lék by měl být užíván jednou denně 1 tabletu. Je vhodné, aby se titrace candesartan Před zahájením léčby Atacand Plus. Jistý hypotenzní účinek se vyvíjí v průběhu 4 týdnů od zahájení terapie.

Pro osoby s rizikem vzniku hypotenze doporučuje titrace candesartan (monoterapie Atacand) začíná na 4 mg.

Starší lidé, není nutná korekce dávky.

Nadměrná dávka

Příznaky: Hlavní příznaky předávkování candesartan - Vyjádřil pokles tlaku a závrať , Mezi hlavní příznaky předávkování hydrochlorothiazid - Výrazná ztráta vody a elektrolytů. Tam mohou být příznaky, jako jsou závratě, snížení tlaku, ventrikulární arytmie, tachykardie , Svalové křeče.

Léčba: symptomatická, stabilizace stavu pacienta. Doporučená náchylný poloha se zvednutými nohami. Pokud je to nutné pro zvýšení objemu krve, intravenózní izotonický roztok chlorid sodný , Hemodialýza není efektivní.

Kooperace

Hydrochlorothiazid, digoxin, warfarin, glibenklamid, perorální antikoncepce, nifedipin a E nalapril Neodhaluje interakce složek Atacand Plus.

Používejte Atacand Plus s dalšími antihypertenziva To zvyšuje hypotenzní účinek. Účinky T idrohlorotiazida Které způsobují ztráty draslíku může umocnit jiné prostředky povzbuzující hypokalémie a ztráty draslíku ( diuretika, amfotericin, laxativa, sodná sůl penicilinu G, Karbenoxolon deriváty kyselina salicylová ).

Diuretika šetřící draslík , kalisodergaszczye náhražky soli, doplňky draslíku a další látky, které zvyšují hladinu draslíku v krvi na společné recepci s Atacand Plus vyvolat hyperkalémie ,

Simultánní terapie přípravky lithium To způsobí reverzibilní zvýšení koncentrace lithia v krvi a rozvoj specifických toxických reakcí.

Vstřebávání T idrohlorotiazida oslabil aplikaci K olestipola a K olestiramina ,

Thiazidová diuretika způsobit zvýšení obsahu Vápník Blood posílit hyperglykemičtí účinek beta-blokátorů a D iazoksida Zvyšuje citlivost na glukózu zpomaluje cytostatika ( C iklofosfamid , Methotrexat ) A aktivovat mielopodavlyayuschee akce ,

Účinky nedepolarizující myorelaxancia hydrochlorothiazid horší.

Anticholinergika ( B piperidin, atropin ) Zvyšovat biologickou dostupnost thiazides na diuretika skupiny v důsledku oslabení střev.

Hydrochlorothiazid schopen oslabit akci Vasoconstrictor aminy ( adrenalin ) A zvýšit pravděpodobnost Akutní selhání ledvin ,

Podmínky prodeje

Lék je možné zakoupit pouze na lékařský předpis.

Skladovací podmínky

Skladujte při teplotě do 30 stupňů. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum spotřeby

Tři roky.

Upozornění

Výskyt alergické reakce na Hydrochlorothiazid nejčastěji u pacientů astma , hypersenzitivní reakce historie; ale je možné vznik takových příznaků jiných pacientů.

Při použití thiazidová diuretika tam byly případy značek městnavé seborrhea ,

Výrobek obsahuje ve svém složení laktóza , Tak to je zakázáno, aby se u pacientů s nízkou tolerancí laktóza nedostatek laktázy nebo porušení asimilace Glukóza nebo laktóza ,

Je třeba dbát během léčby Atacand Plus během jízdy.