Mikardis Plus

Popis po lhůtě splatnosti na 08/24/2014

Latinský název: MicardisPlus
ATC kód: C09DA07
Léčivá látka: Telmisartan + Hydrochlorothiazid (hydrochlorothiazid + telmisartan)
Výrobce: Boehringer Ingelheim International (Německo)

Fotografie léku

Složení
Forma produktu
Farmakologický účinek
Farmakodynamika a farmakokinetika
Indikace
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Pokyny k Mikardis Plus
Nadměrná dávka
Kooperace
Podmínky prodeje
Skladovací podmínky
Datum spotřeby
Upozornění
Analogy
Děti
V průběhu těhotenství a kojení ()
Recenze
Cena, kde koupit

Mikardis Plus

Složení

Jedna tableta Micardis Plus obsahuje 40 nebo 80 mg telmisartan a 12,5 mg hydrochlorothiazid ,

Pomocné látky: hydroxid sodný, meglumin, povidon, sorbitol, magnesium-stearát, monohydrát laktosy, oxid železa red, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethyl škrobu, kukuřičný škrob.

Forma produktu

Droga Micardis Plus je bikonvexní, oválné tablety, double-vrstva na řezu, na bílém povrchu vyrytým "H4" a logo výrobce.

Farmakologický účinek

Zkombinoval hypotenzní akce ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Mikardis Plus - kombinace telmisartan (blokátor receptoru angiotenzin druhý typ) a hydrochlorothiazid ( diuretický thiazidového typu). Kombinované použití těchto složek je silnější antihypertenzní účinek Než použití jednotlivě. Droga 1 denně dochází k významnému postupného snižování tlaku.

Telmisartan - Selektivní blokátor angiotenzin druhý typ. Má vysokou afinitu k angiotensin II podtyp AT1- , Nahrazuje Angiotensin II z receptoru. Vazba je dlouhodobý. Telmisartan To neblokuje ostatní receptory (včetně AT2-type receptory) angiotenzin , Telmisartan Snižuje syntézu aldosteron ,

U jedinců s vysoký tlak 80 mg telmisartan den zcela potlačuje účinky angiotenzin II , Nástup účinku dochází během tří hodin po požití léku uvnitř. Akce trvá několik dní. Trvalé antihypertenzní účinek To zaznamenala měsíc po pravidelném používání telmisartan ,

Hydrochlorothiazid To je diuretický thiazidového typu. To ovlivňuje reabsorpci elektrolytů v renálních tubulech, přímo zvyšují vylučování sodíku a chloridů. To způsobuje snížení objemu krve, zvýšení aktivity Renin , Zvýšení syntézy aldosteron ,

Po použití hydrochlorothiazid diuréza zvýšená po dvou hodinách, ale maximálního účinku je dosaženo po čtyřech hodinách a udržuje po dobu 6-12 hodin.

Farmakokinetika

Telmisartan. Rychle absorbován z trávicího traktu. Maximální koncentrace telmisartan To nastane během několika hodin. Biologická dostupnost je 50%.

Reakce na krevní bílkoviny - více než 99,5%. To je metabolizován reakcí s kyselina glukuronová , Derivát telmisartan farmakologicky neaktivní.

Poločas rozpadu je přibližně 20 hodin. Vylučuje ve stolici v jeho původním znění, a ledviny - 2%.

Farmakokinetika telmisartan u starších osob se neliší od mladších pacientů. Výběr dávek nutné.

Hydrochlorothiazid. Po perorálním podání hydrochlorothiazid maximální koncentrace dosaženo za 1-2 hodiny. Biologická dostupnost je 60%.

Reakce na plazmatické bílkoviny - 64%. Ještě není metabolizován a vylučován ledvinami beze změny.

Indikace

Vysoký tlak (v případě monoterapie telmisartan nebo hydrochlorothiazid neúčinné).

Kontraindikace

Výrobek má následující kontraindikace:

porušení průchodnosti žlučových cest;
těžké poruchy jater nebo ledvin;
žáruvzdorný g iperkaltsiemiya, hypokalémie ;
intolerance fruktóza ;
deficit Laktázy a intolerance galaktózy nebo laktóza ;
věku méně než 18 let;
laktace ;
těhotenství ;
alergie na lék.

Bezpečnostní opatření:

stenóza jak renální tepny, závažné poškození ledvin;
poruchy jater nebo progresivním onemocněním jater;
hyperkalémie;
hypovolémie po ošetření diuretika A poté, co omezuje příjem soli, nebo zvracení průjem ;
Chronické srdeční selhání Funkční třída III-IV;
mitrální stenóza a aortální chlopeň ;
stav po transplantaci ledviny;
obstrukční kardiomyopatie ;
primární aldosteronismus ;
diabetes mellitus ;
dna ,

Nežádoucí účinky

Z respiračního systému: dušnosti, syndrom respirační tísně ,
Z oběhového systému: tachykardie , Arytmie , bradykardie A prudký pokles tlaku.
Z nervového systému: synkopy, paresthesia , Závratě, nespavost , Úzkost, deprese , Úzkost, bolest hlavy.
Ze zažívacího systému: nadýmání, průjem, suché sliznice úst, bolesti břicha, zácpa, gastritis, hypercholesterolemie, hyperglykémie, pankreatitida, žloutenka, dyspepsie.
Kůže: pocení.
Z pohybového ústrojí: svalových křečí, artralgie , myalgie , artróza , Bolest na hrudi.
Od hemopoézu systému: leukopenie, eosinofilie, anémie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytopenie.
Z urogenitálního: selhání ledvin, nefritida, glykosurie.
Na straně oka: rozmazané vidění, glaukom, žluté vidění, akutní myopie ,
Infekce: sepse , Infekce dýchacích cest ( faryngitida, zánět průdušek, zánět vedlejších nosních dutin ), Zánět slinné žlázy.
Metabolické poruchy: zvýšení kreatininu, jaterních enzymů, kreatin, kyselina močová Blood, hypertriglyceridémie, hyperkalemie, hypokalemie, hypoglykémie, hyponatremie, redukce Hemoglobin ,
Alergické reakce : Svědění, angioedém , Vyrážka, erytém , anafylaktické reakce , ekzém, systémová vaskulitida, nekrotizující vaskulitida ,

Pokyny k Mikardis Plus

Návod k použití se doporučuje, aby lék na jednu tabletu jednou denně, bez ohledu na jídlo.

Mikardis Plus mohou být použity u pacientů, kteří mají lék Mikardis nebo hydrochlorothiazid To způsobí, že žádný pokles tlaku.

U pacientů s těžkou Arteriální hypertenze Maximální dávka telmisartan je 160 mg na den.

Nadměrná dávka

Nebyly popsány případy předávkování.

Možné příznaky předávkování telmisartan : Snížení Silný tlak, tachykardie, bradykardie.

Možné příznaky předávkování hydrochlorothiazid : Porušení vodě soli rovnováhy krve, hypovolémie, arytmie.

Léčba: symptomatická.

Kooperace

Pokud se použily společně, telmisartan s:

jiná antihypertenziva - mohou zvýšit sílu Antihypertenzní účinek ;
přípravky lithium - Možné dočasné zvýšení lithium krve;
NSAID - Může způsobit Akutní selhání ledvin u pacientů se sníženou cirkulujícího objemu krve;
digoxin - Může zvýšit koncentraci Digoxin úrovně o 20%.

V aplikaci, hydrochlorothiazid s:

barbituráty, ethanol nebo opioidní léky proti bolesti - může vyvinout ortostatická hypotenze ;
metformin - Možný vývoj laktátová acidóza ;
hypoglykemická činidla a inzulín - Vyžadovat úpravu dávky hypoglykemická činidla ;
kolestiraminom a colestipol - Možnost inhibice absorpce hydrochlorothiazid ;
nedepolarizující mioreklaksantami - Může zvýšit jejich účinek;
srdeční glykosidy - Možný vývoj hypokalémie nebo hypomagnesémii ;
arthrifuge - Může zvýšit obsah Kyselina močová krev.
vápník suplementace - Může zvýšit koncentraci Vápník v krvi v důsledku inhibice jeho vydání ledvinami.
amantadin - Mohou zvýšit riziko nežádoucích účinků amantadin ;
Pan holinoblokatorami ( atropin , biperidenom ) - Může oslabit pohybu střev, zvýšená biologická dostupnost thiazidová diuretika ;
NSAID - Může oslabit diuretický a Antihypertenzní účinek ,

Podmínky prodeje

To prodávalo výhradně na lékařský předpis.

Skladovací podmínky

Uchovávejte mimo dosah dětí. Skladujte při teplotě do 25 stupňů.

Datum spotřeby

Tři roky.

Upozornění

Pacienti s ischemická choroba srdeční Použití jakéhokoliv tlaku činidel snižujících, v případě silného snížení tlaku může vést k vývoji infarkt myokardu nebo mozku.

Mikardis Plus má slabší terapeutický účinek u jedinců černochy.

Kdy by hnací vozidla být vědomi možnosti závrať a ospalost v oblasti drog.